09.15 健康天天测,乙肝表面抗原阳性怎么办?

乙肝表面抗原HBsAg阳性的乙肝病毒感染者有9300万之多,这其中的很多人,做到了感染后不发病或少发病,也有人在发病后能得到病情控制,有着如正常人一般的生活质量。但是,也有部分感染者,因为有不良生活方式或是就医不当,没有得到规范治疗,而使病情加重,有些甚至进展到难以救治的情形。

乙肝病毒感染是动态的疾病发展过程,会因多种因素影响而产生病程的不确定性。感染者如果能正确认识自己的病情,才有助于获得良好的结局。那么,乙肝表面抗原阳性者,需要如何应对,有哪些注意事项呢?参加测验,来获取参考信息吧。

健康天天测,乙肝表面抗原阳性怎么办?

问题 以下有关乙肝表面抗原阳性的描述,您认为哪一项是正确的?

备选答案

A别太在意,只要e抗原阴性就没事

C如果已是肝硬化就需要长期乃至终身治疗

D慢性乙肝病毒携带者不需要经常做检测

健康天天测,乙肝表面抗原阳性怎么办?

正确答案 C如果已是肝硬化就需要长期乃至终身治疗

健康天天测,乙肝表面抗原阳性怎么办?

答案解释

乙肝表面抗原HBsAg阳性人群,不管e抗原是否是阳性,都可能是病情相对稳定的乙肝病毒携带者,也可能是病情进展的乙肝甚至乙肝肝硬化患者。因此,需要结合病史及相关检测结果决定是否需要进行治疗。

目前的临床指南的标准是,HBsAg 阳性;HBeAg阳性; HBV DNA阳性;谷丙转氨酶 ALT持续或反复异常,或者肝组织检查有肝炎病变,则诊断为HBeAg阳性慢性乙肝。对于ALT升高的慢性乙肝患者,可以先观察3到6个月,如果没有HBeAg转换而且ALT持续升高,就要考虑开始抗病毒治疗。HBsAg 阳性;HBeAg持续阴性; HBV DNA阳性;ALT持续或反复异常的,则诊断为HBeAg阴性慢性乙肝。这种情况,一经确诊就要启动抗病毒治疗,疗程争取到HBsAg转阴。如果是乙肝肝硬化,说明病情进展很快,要优先考虑抗病毒治疗,而且必须长期乃至终身治疗。

慢性乙肝病毒携带者的医学标准是,HBsAg 阳性;HBeAg阳性;HBV DNA阳性,1年内连续随访3次,每次至少间隔3个月,均显示ALT和AST在正常范围,HBD DNA高水平,肝组织检查无病变或病变轻微。这种情况需要定期监测相关指标,根据病情考虑是否进行抗病毒治疗。对于非活动性的HBsAg携带者,仍然属于肝癌的高危人群,需要定期监测,特别是年龄超过50岁者,更应注意。

爱谁,就把健康传给谁。


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