小心我的眼神杀572
膝关节的任何炎症都是因为骨位置的异常（机械损伤除外），膝关节相关的肌肉韧带出现紧张挛缩损伤，膝关节腔间隙变窄，使膝关节腔内的软骨面、滑囊或者半月板受到挤压、磨损的刺激引起的无菌性炎症。
可以让家人帮您做个测试，平躺着双腿伸直，自然状态下放松比较双脚的角度。患侧脚的角度是内翻还是外展。脚内翻，是股骨内旋，膝关节外侧间隙变窄。让家人帮您松解大腿内侧的长收肌或者做屈髋屈膝的外展拉伸，和屈膝向后拉伸大腿前侧的股四头肌。
脚的角度外展，股骨就是外旋，膝关节内侧间隙变窄。以内侧疼痛为主。您趴着，让家人帮您松解臀部的臀中肌、臀小肌和大腿侧面的髂胫束。
比较双膝髌骨的高低，患侧髌骨位置如果偏高，股四头肌紧张挛缩。让家人帮您松解大腿前侧的股四头肌。
如果过低，股四头肌过弱，大腿后侧的腘绳肌是紧张挛缩的状态。让家人帮您松解大腿后侧的腘绳肌。
找到病因，才能做针对性的治疗，把相关的肌肉韧带松解好，骨骼位置的偏移就会改善。关节腔间隙就会增大，软骨面、滑囊、或者半月板受到挤压磨损的刺激就会减轻，膝关节的疼痛红肿也会随着缓解。
需要强调的是按摩肌肉都是找痛点，直到痛点消失。
个人见解，希望能给多份参考对您能有所帮助！祝您早日康复！谢谢！
骨骼养护者
刘医生谈骨论筋🐂膝关节滑膜炎怎么治疗🐂
膝关节作为人体最大最复杂的关节，也承受着最大的重量和运动伤害。这就导致它出现问题的几率明显增高。生活中很多因为膝关节疼痛、肿胀或者积液，来就诊的患者。其中一部分就是因为膝关节滑膜炎导致的。虽然它不是什么严重的疾病，但是却能明显的影响我们的正常生活。当出现这种情况的时候，应该怎么治疗呢？下面就给大家说一下！
膝关节滑膜炎？
膝关节滑膜炎是由于关节内的滑膜受到外伤，感染，劳损等因素刺激，出现充血、肿胀甚至炎症，导致滑膜分泌和吸收关节液出现障碍，从而出现关节疼痛，肿胀，积液和活动障碍的一种疾病。
膝关节滑膜炎的主要症状：1.膝盖肿胀，一个原因是因为积液增多，另一个原因是因为滑膜的增生。2.膝盖疼痛。主要就是因为炎症反应导致的。3.关节活动障碍。因为肿胀疼痛导致膝关节屈伸功能受限。
当出现膝关节滑膜炎的时候，首先我们要积极的寻找病因。因为引起滑膜炎的原因有很多，比如劳损、感染、外伤等。只有了解了它的致病原因，治疗起来才能得心应手，药到病除。不过这些疾病的基本治疗方式都是一样的
1.卧床休息，减少膝关节的活动。有效的减轻局部的炎症，减少对于的滑膜的刺激。这是治疗膝关节滑膜炎的基础。
2.膝关节给予了烤灯、热敷、艾灸等物理治疗方式，促进局部血液循环，有利于积液的吸收和炎症的消退。
3.药物治疗。对于劳损引起来的无菌性炎症，我们可以口服双氯芬酸钠，或者外用扶他林。如果是感染引起来的，我们要积极的用抗生素。
4.关节抽液并且注射激素。能直接将多余的积液抽出来，减轻膝盖的水肿和功能障碍。并且通过激素来减轻滑膜的炎症。抽完液以后一定要加压包扎两天。
5.病情严重，经久不愈的滑膜炎。可以通过关节镜手术，将病变的滑膜部分切除。减少关节炎分泌的部位以及发生炎症的部位。
除了这一些，平时我们一定要保护好自己的膝盖。注意膝关节的保温，避免受到较大的伤害。不要爬山，上下楼梯，深蹲这些对膝关节损伤大的动作。并且要减轻自己的体重，适当的加强关节的活动锻炼。希望这些能给大家带来帮助。
大家可以关注我或者下方留言，以了解更多医学知识。
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无论是何种病因诱发的关节内滑膜炎症，多数都伴有炎性因子的释放和渗出，炎性因子会导致患者出现疼痛，而渗出会使患者的关节出现肿胀感或胀痛，症状的差别主要取决于渗出的量，有的患者渗出比较少，有的患者就会出现大量的关节渗出导致关节肿胀，比如经典的膝关节痛风性滑膜炎，比如下图就是经典的膝关节痛风性滑膜炎。
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针对题主提出的问题，我们可以分析，是做了膝关节的核磁或者是膝关节的彩超，没有在关节内发现明显的积液，但是患者又出现了明显的疼痛，所以被诊断为“滑膜炎”，然而我们说到滑膜的炎症一般都会伴有渗出，如果没有渗出我们就要高度可疑症状到底是不是滑膜炎带来的！患者到底是不是滑膜炎？
不是所有膝关节疼痛都可以随便的诊断为滑膜炎
我相信现在在朋友们身边，只要有某个人提出膝关节有疼痛，那么他身边的朋友、同事、家人一定会问一句：“别是滑膜炎了吧！”，就仿佛滑膜炎是天大的一个问题。
其实有这种担心可以理解，因为普通人没有医学常识，对膝关节疼痛病因所知比较少，所以才会如此害怕，这正是医生们要积极科普的原因。
滑膜组织在关节内有着非常重要的作用，可以帮助分泌滑液、滋养关节，给予关节提供养分。它也是一种非常娇嫩的组织，一旦受到创伤、炎症或者其它多种因素，滑膜都会出现炎症反应，表现出明显的滑膜肿胀、新血管形成，所以才会导致炎性因子释放和渗出，当滑膜发生炎症以后是下面这个样子的，在关节镜手术当中，我们看到的非常多，有点类似于海底世界当中的海葵。
可以说只要关节出现任何一点异常，都会对滑膜造成一定的刺激，也就都有可能导致滑膜炎症的发生。包括关节受到了寒凉刺激、受到了撞击，半月板损伤，当患者有痛风发作或者是风湿、类风湿的时候都会对滑膜有一定的影响。
所以从某种意义上来讲，滑膜炎只是关节内其它问题表现出来的一种症状，我们不能简单的随便就拿它作为一种疾病的诊断。给大家举个就在今天发生的例子
就在今天好朋友约我去看了他的爱人，我这位朋友和爱人一起经营一家小饭店。患者膝盖疼得特别明显，已经不能下地了，主、被动屈伸膝关节都会会诱发明显的疼痛，而且患者的膝关节局部有明显的肿胀。看了她的核磁没发现任何的异常，关节腔内没有任何的积液，肌腱、肌肉以及软骨形态都是非常完好的。
在找到我之前有医生看了她的核磁，诊断就是滑膜炎，按照滑膜炎已经治了两周了，烤电、口服、外用药、冲击波、活血化瘀药……症状越来越重。
朋友的爱人和我说：“医生看了我的核磁，没有明显的积液，但是他说我的膝盖还是有肿胀的，可能有少量积液核磁没显示……”。
给大家介绍一下朋友妻子膝关节疼痛和肿胀的情况，和下图几乎一模一样……肿胀略微轻一点点而已。
相信很多人看了这样肿胀的关节，也会认为是存在着积液，但是大家的理解是错误的，这不是积液，这是因为在膝关节前方的一个脂肪垫，我们称之为髌前脂肪垫，发生了炎症，出现了水肿，这种情况在过度使用膝关节人群当中比较常见，我们称之为髌前脂肪垫炎，而我朋友的爱人其实就是得了这个毛病。
这个髌前脂肪垫我经常爱用鸡手当中的掌中宝来形容，它不仅有脂肪组织，而且还存在着很多结缔组织，是一种比较坚韧的组织结构，对于关节缓冲应力也很有一定的作用，当长时间的站立或者是频繁的扭转关节，或者是剧烈的运动，都会诱发髌前脂肪垫出现无菌性炎症导致肿胀疼痛。
●确定髌前脂肪垫炎，往往要通过查体，这个查体相对来讲比较简单，大家也可以自我学习下。
第一步，我们先按压上面图中髌前脂肪垫肿胀的位置，如果出现了明显的疼痛，那么我们就高度可疑是髌前存在脂肪垫炎。
第二步，重复上面按压的动作，但是这是要改变一个条件，就是需要我们尽量将髌腱紧张起来，可以通过绷劲儿或者是伸直下肢脚尖儿上翘来完成，此时紧张的髌腱就会形成一个类似棚架的结构，我们再按压疼痛的位置，因为有了髌腱的阻挡，触及不到髌前脂肪垫，疼痛会有明显的减轻。
如果紧张髌腱以后疼痛明显减轻，那么我们可以判断患者存在髌前脂肪垫炎，这个查体我们称之为棚架实验。
我朋友的爱人就是这种情况，棚架实验是阳性的，而且聊天过程当中知晓，本来饭店里雇了一个服务员，但是前一段时间辞职了，又顾不到新人，所有的活儿都是夫妻两人共同来完成，所以朋友妻子的爱人关节承受不了过度的使用，诱发了症状。
明确了问题以后治疗相对来讲就简单了，由于他以前进行过热敷，所以会导致无菌性炎症的加重，而且各种处置比较多，我给她的建议是做做减法：不要因为疼痛而不活动，适当的活动关节促进局部的血液循环；改热敷为冰敷；外用扶他林。
另外就是缓解她的紧张感了，因为她被滑膜炎这个诊断吓怕了，在床上一动不敢动……总结
对于膝关节滑膜炎这个诊断，个人倾向认为相当于没有诊断，就比如到饭店问服务员有什么菜，服务员回答“有各种菜”一样，我们不应该排除患者存在原发性滑膜炎的可能，但是这种情况相应来讲比较少，真的是非常少。
当患者出现膝关节疼痛的时候，一般都会存在关节的问题，是由于这些问题导致关节内的滑膜出现了炎症，真正需要解决的是这些原发因素，而不是继发的滑膜炎，当原发因素被解决以后，滑膜炎自然也就会消除掉。
对于题主的这种情况，建议应该到专业的医院咨询专业的运动医学医生，进行更加细致的查体，明确自己的问题以后，来进行正确的治疗。另外也请不要过于担心，因为关节内没有积液，这是一个好的现象，说明关节腔的问题可能是无菌性炎症导致的。如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，谢谢了！![]()
想好好做医生的胖子
我也是滑膜炎好多年了，针灸，西药，中成药，都试过效果不是很好，最后吃一种民间中药丸好了，所以每个人的治疗方法不一样，看自己适合用什么方法
二宝2982
跑步，跳绳，负重深蹲，膝关节负重训练，单车，就会导致膝关节损伤。无法治愈。
运动医学硕士谈瘦身
膝关节滑膜炎疼痛有两种轻前区没液，后区有积液是病情加重后才出积液
杨志昆
哎 无语
中原黑哥独家膝关节病
膝关节出现滑膜炎，多数关节都是存在明显肿胀的，我看到你补充说“积液看不出来”，如果不存在积液的话，首先这个诊断要表示怀疑，未必是滑膜炎，其他问题也可诱发的疼痛！
滑膜炎
滑膜炎的膝关节，一般膝关节的温度会比较高，这是一种炎性反应，释放炎性因子会导致膝关节出现疼痛，你可以对比一下图片看一下多数的滑膜炎都是像图片这样！
先拍个核磁
我不知道你有没有拍过膝关节的核磁，当出现膝关节走路困难的时候，一定要去拍个核磁看一下是否存在关节内的退变或者损伤，如果没有的话，要考虑到韧带或者是肌肉的问题！
很多人认为，拍片看不出这问题，好像膝关节没有毛病一样，但其实并不是，走路出现膝关节疼痛原因有很多，最常见的像股四头肌肌腱损伤，髌韧带的损伤，甚至是痛风，都可以诱发走路痛！
处理方式
如果是肌肉或者肌腱导致的问题，包括韧带诱发的疼痛，都是可以通过手法按摩的方式来改善症状，自己可以做，找到痛点以后，以疼痛但是感觉到比较舒服的力度按摩，每天一次，每个痛点3分钟！
按摩好转，要坚持
如果是肌肉或者是韧带导致的疼痛，在按摩以后会感觉到走路的时候明显减轻，当然，这种减轻可能只能持续一会儿，要坚持按摩，待痛点消失之后，症状就可以随之消失，我在膝关节手法按摩专栏课程里讲过，有膝关节痛可以看一下！
乔栋谈健康
这个可能是膝关节炎症或者是滑膜炎的表现，首先需要注意多休息，就不使用热毛巾热敷，吃点活血化瘀消炎镇痛的药物，配合营养神经的药物治疗，也可以选择中草药来调理，最好先做个x光片。
