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运用病理学检验技术分析，痔疮和肠癌都表现为异物增生。但是痔疮的病理性改变主要在于局部血流受限，导致静脉受到压迫形成静脉团；而肠癌的 病理性改变主要在于肿瘤细胞发生癌变，并向周围器官组织扩散。

痔疮属于人体常见的良性疾病，除了所带来疼痛等不适， 并不会对患者的生命有威胁。即便发展至较为严重的地步，也可通过手术切除恢复健康。但肠癌对患者的生命安全造成了极大的威胁，多数患者只可通过放化疗或手术治疗的方式延长生存期。

痔疮如果得不到有效的治疗，会导致肠道环境受到严重破坏，有高肠癌发作几率的可能性。肠癌临床表现给患者带来的疼痛强度，是痔疮远远不能比拟的。

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痔疮患者总担心会不会是“癌”呀，这种情况去医院做个肛诊，内镜检查，明确了，治痔疮，问题不大。怕就怕直肠癌的患者，总以为自己是“痔疮”，不会那么倒霉吧，延误诊断，延误治疗，一团糟糕！

注意自己的便便，每次方便结束后，回头望一眼么，不要嫌弃，痔疮和早期直肠癌还是有一些区别的。

发病的部位不一样

痔疮发病于肛管段，齿线以下2cm肛管为外痔发病部位，齿线部分为内痔发病部位。痔为曲张的静脉团，也是本来有的肛垫肥大所成。

直肠长度约12-15cm，上接乙状结肠，下接肛管，中间壶腹型，大肚子样，贮存粪便，癌高发，占所有结直肠癌的50％，以腺癌为主。

便血的性状不一样

痔疮出血，是粪便经肛管排出时，痔受到摩擦而表面出血，随粪便排出，颜色呢，鲜艳些，不与粪便相混，痔表面损伤小，小出血，可能是纸上沾一些，量大可以是滴血，甚至喷血，这样就很严重了，要治疗。

直肠癌出血后不是及时排出，会在直肠内停留，与粪便相混，时间越久颜色越暗、黑。由于是肿瘤破溃出血，多伴有脓性、坏死分泌物。

大便习惯改变不一样

痔疮是肛管部位疾病，有下坠、疼痛等不舒服，对大便习惯没有影响。

直肠内肿瘤对直肠刺激，这样大便可能是便秘，也可能是腹泻，还可能是两者交替进行，习惯不同以往了，就需要注意了。

对辛辣刺激反应不一样

辛辣刺激食物经过肠道至肛管，对痔的影响比较大，不适加重，尤其饮酒者，喝酒后痔就加重，很敏感的。

刺激性食物对直肠癌没有影响，食用后症状没有什么改变的。

发病年龄有点不一样

痔疮可以在任何年龄段发病，后病么，生活必须。以年轻人和孕妇发病率很高。

直肠癌发病高发年龄为40-65岁，其他年龄段也不少，所以建议40岁人群检查一次结肠镜，一般人群以后5-10年1次，高危人群3年1次比较合适。

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“十人九痔”比较形象的说明痔疮的普遍性。痔疮主要是饮食习惯以及遗传等因不经的影响造成的，虽然说普通，但是好在恶性化不高，通常也并不难治疗。轻微的痔疮，只要简单的注意饮食，服用一般的清肠疏风，凉血止血的药物，比如，角丸就可以控制症状不复发。痔疮与直肠癌是完全不同的二种疾病，但是却存在一个重大的问题，是需要引起注意的，就是痔疮与直肠癌之间的误诊率极高，通常是会把直肠癌误诊为痔疮，耽误了直肠癌的最佳治疗时间，造成无法挽回的后果。

　　为什么会出现误诊状况呢？这主要是因为直肠癌的早期症状太过普通，甚至与痔疮等疾病一模一样，所以造成了直肠癌与痔疮的误诊，直肠癌误诊率高，也导致了死亡率的提升，那么痔疮和早期直肠癌的区别有什么呢？

　　一、便血颜色不同。便血是众多肛肠疾病共有的症状。痔疮所致的便血，血色鲜红，有带血（手纸染血、粪便外周附着鲜血）、滴血（血液点滴而下）或射血（血液射出）几种症状。结直肠肿瘤也便血，但常见血色暗红、紫红或伴有粘液，很少有滴血、射血症状。如果发现粪便外周附着线条样血液但肛门不痛、或便血像腹泻样泻出，这种情况很少是因痔疮所致，这多是直肠病变引起的，这是最主要一个区别。

　　二、不论是哪种痔，质地都柔软。在炎性感染时，肿胀疼痛，发病快；经适当治疗，2周左右，肿痛消退，可恢复为质软组织。而直肠癌，则多为坚硬的肿块，发病慢，逐渐增大，无明显炎症表现，晚期可致糜烂、溃疡、疼痛。

　　三、痔疮是直肠末端、肛管部位的疾病，不常有肠道症状。因而如有不明原因的腹泻、便秘，大便次数增多，便秘与腹泻交替，大便习惯改变，粪便变细变形有凹槽，下腹隐痛，肛门坠胀，便意不尽，脓血、粘液便等，应视为肠道疾病，尤其警惕大肠肿瘤。遇到这些情况，患者须进行必要的检查，以求明确诊断。

　　直肠癌是由不良生活习惯而造成的一种肛肠疾病。发病年龄多在30～60岁之间，男多于女，如能早期发现及时治疗，预后较佳。目前病因不明确，与直肠息肉、慢性炎症及遗传因素有关。所以及时发现直肠癌的早期症状，进行诊治是相当重要的。

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于痔疮和直肠癌的发病部位相似，直肠癌和肛管癌二者有些症状交叉或不典型时，二者临床诊断常相混。

　　当种种原因致使直肠下端粘膜下和肛管下静脉充血、血液郁积，使静脉压力增高或因静脉壁薄弱，失去弹性以及对压力抵抗力减低而造成扩大和曲张，形成了静脉团称痔。临床表现肛门发胀、有异物感、便秘，便后肛门有出血后形成硬结节，外痔形成血栓。

　　直肠癌与痔疮是截然不同的两种疾病，直肠癌或肛管癌是一种恶性肿瘤。临床表现：排便习惯改变、肛门不适、下坠感、大便带血、大便形状异常、腹胀、腹痛、腹鸣。当晚期骶骨神经丛受侵犯，可发生肛门周围的疼痛。

　　由于痔疮和直肠癌的发病部位相似，直肠癌和肛管癌二者有些症状交叉或不典型时，二者临床诊断常相混，错误的诊断并非少见，把肛门直肠症状的疾患诊断为痔，延误直肠癌的治疗。诊断另一错误是某些肛门出血症状的直肠癌病，误诊为痔疮。尤其二者伴存时，检查发现有痔后，即满足痔的诊断和治疗，而长时间不能得出全面的正确诊断。如果对初步印象为痔的患者，仔细询问病史、认真检查，就可以防止许多诊断上的错误。

　　1.痔疮可能发生在任何年龄的人身上，而直肠癌的患者多是中年人或老年人。

　　2.痔疮患者的大便有血，这是因排便时擦伤患处，血液多数是随着大便排出后滴下来，因此与粪便不相混合，更没有粘液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、粘液和浓液，而且大便的习惯会明显改变。大便的次数增多，还伴有里急后重的感觉。倘用药后腹泻仍不能减轻，便应该特别留意了。

　　3.用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之，感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指；检查后，指套上沾有血液、浓液和粘液者，则极可能患上了直肠癌，应该快去医院就诊，以免错失治疗机会。

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大约有九成直肠癌在发病初期被误诊为“痔疮”这与两种病都同样会出现便血、排便困难并有脱落物等症状有关若光凭此症状和大便化验缺乏经验的普通医生确实难以辨清病人到底患的是哪一种疾病也正因此中国生物抗癌网专家建议长时间大便出血分不清到底是痔疮还是存在肠道癌变风险者应到医院做直肠指检或肠镜检查及早确诊以免错过最佳的治疗时机特别是那些有家族史的朋友更要定期检查以便及早发现病情　　

一眼看出痔疮还是直肠癌　　

“虽说直肠癌出现便血等症状跟痔疮有些相似但只要用心观察这两种病症还是有很大差别的”专家提醒出现便血的患者可先从以下几方面入手辨埠　　

便血颜色：痔疮造成的便血颜色鲜红便纸粘血或排便时(便前、便时、便后)滴血、喷血;因肠道肿瘤出血主要是大便摩擦所致所以多数粘在大便表面或混在大便里血色暗红并含有黏液呈黏液状血便有时仅为大便表面粘血迹但便血的现象并不一定每次都发生大便形状：痔疮患者一般不会有大变化;肠癌患者常出现排稀烂便大便变细或有沟槽痕迹的情况也较多见排便习惯：痔疮患者一般排便习惯不会发生很大的变化;肠癌患者大便次数明显增多而且时间拉长实际上是由于肠道受肿瘤脱落物的刺激令患者老有便意感老觉得未排尽所致

农地圈问答团队：董金平

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痔疮和直肠癌虽然从疾病性质和严重程度来说，不是同一级别的疾病，但是痔疮和直肠癌早期都有便血和排便困难症状，临床误诊率还是蛮高的。但是痔疮和直肠癌的便血还是略有不同。

首先，痔疮的便血，颜色鲜红，为滴血，不混在大便中，便前便后都可有出血，无粘液，可伴有肛门部疼痛感及肿块脱出，早期可自动回缩。直肠癌便血是典型的粘液脓血便，血与大便混在一起，有粘液，颜色暗红或鲜红。大便时伴有腹疼，有肛门坠胀感或里急后重感。

其次痔疮新鲜血，不和大便混合，排便时，滴下来。直肠癌排便习惯改变是典型的症状，大便次数增多，便秘与腹泻交替出现，晚期可梗阻引起大便变细。而且直肠癌，肿瘤生长部位与离肛门口近，临床可通过直肠指检明确，直肠指检可明显触及质硬凹凸不平的包块的一般为直肠癌。且直肠癌可能腹部不适、腹痛腹胀、消化不良、食欲减退等消化道症状。

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大便出血、疼痛、肛门坠痛：肛门里像有个秤砣，往外坠，这主要是外痔的症状，轻者有胀满下坠的感觉，重者则会出现重坠的痛苦。要是内痔被感染、脱出后回不去等现象，这样也会导致剧烈的坠痛。肛门的康复其实和自我护理也很重要。 要及时就医，另外要注意肛门护理，就是坐姿时要让肛门悬空透气，便后要用水清洗干净，熏蒸坐浴要保证足够时间。准备一套电动肛门促愈包，里面有肛门促愈清洁器帮助便后清洗，便血的患者特别注意，大便后不但要用肛门促愈清洁器冲洗，还需要用肛门促愈消毒巾擦拭消毒，因为便血的伤口会受到大便中细菌的污染，如果不及时消毒，细菌滋生会造成病情恶化。肛门促愈药浴盆每天用温水或熏蒸坐浴，肛门促愈支撑垫帮助悬空伤口，促进水肿消退肛门促愈包医院和网上都有，网上买的时候注意鉴别，比如有的患者买到的导气管是回收的不透明橡胶，气味也刺鼻，医院用的导气管是透明的，和输液管一样的材质才对。肛门促愈药浴盆医院用的只有透明的，是和注射器一样的材质，因为要观察药液的浓度，医院用的都是白色内芯的，还有两个隐藏的透气道，支撑力十足，真正起到架空透气肛门的作用。

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首先痔疮和直肠癌是两种不同的疾病，很多人都有痔疮，但是往往人们容易把痔疮与直肠癌弄混，痔疮与直肠癌是有一定区别的，但是痔疮和直肠癌的发病部位相似，在临床上错误的诊断并非少见，所以我们应该了解一下痔疮和直肠癌的早期症状都有哪些区别呢？

痔疮和直肠癌早期都可能会出现便血的症状，两种出血不同于，痔疮出血是因为便秘排便用力，便后出血，血液滴在纸上，多为鲜红色，因此与粪便不相混合，更没有粘液存在。往往很多人会把直肠癌的出血当成痔疮，而直肠癌患者的大便则常混有血液、粘液和浓液，而且患者的排便习惯也会改变，同时也会出现排便每日多次、甚至数十次同时伴有持续的肛门坠胀感及排便不尽的感觉。早期的直肠癌患者严重的还会出现排便困难，大便变细（痔疮不会引起严重的排便困难，尤其是大便变细）伴有腹部膨胀，症状一旦出现，一般不会自行缓解，且常呈进行性加重。对于女性而言，若侵犯了阴道后壁，会使白带增多，阴道内甚至分泌出非正常的血性分泌物及粪便。

由于直肠癌的早期症状与痔疮相似，不少患者都会因此而耽误了最佳治疗时机。所以提醒大家，如果有痔疮不要不把痔疮当成一种病，虽然痔疮不会转化成直肠癌，但是痔疮也要引起大家的注意，如有相关症状建议去医院做相关检查，早发现，早治疗。

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痣疮的临床表现是大便时有鲜血，或有肿块从肛门脱出。根据发生的部位不同，痔疮有外痔和内痔之分。发生在肛管内的为内痔，肛门周围的则为外痔，也有的人是内外兼有的混合痔。内痔主要是无痛性间歇性的便后出鲜血及痔块的脱出；外痔则是肛门的不适感，易潮湿且不洁，如果在此形成血栓或皮下血肿，会有剧痛。

　　“值得注意的是，痔疮一般不对机体健康造成严重危害，但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊，最主要的就是直肠癌。”刘海鹰说，近年来，在临床中发现了不少直肠癌在痔疮的“掩护”下不断“生长壮大”、直至发生明显梗阻症状才确诊的病例。这跟很多患者“不把痔疮当病”有关。“不少以为自己患的是痔疮的患者，早期都喜欢从药店购买一些外用药膏自治。直到症状加重才就医，很多到医院一做直肠指检，已是直肠癌晚期。90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。”

　　检查：直肠指检和直肠镜检查才是王道

　　“直肠癌是消化道发生率较高的恶性肿瘤，无论是病因、病理、治疗，还是预后，直肠癌与痔疮都是截然不同的两种疾病，但是为何有如此之高的误诊率呢？”刘海鹰说，这其中有一部分是病人的自我误诊，也有部分是医务人员的臆测。“最主要的原因在于直肠癌与痔疮的临床表现有诸多相似之处，如便血、大便次数增多等，导致直肠癌初期容易被误诊为痔疮。”

　　“只要病人警惕，直肠癌的早期发现是完全可能的，而且早期直肠癌的治疗效果也非常好。”刘海鹰说，当然，只凭症状和大便化验还不能诊断分明。“直肠指检和直肠镜检查才是王道。”

　　痔疮可能发生在任何年龄的人身上，而直肠癌的患者多是中年人或老年人。患者也可通过一些简单的方法进行自检。

　　痔疮患者的大便有血，是因排便时擦伤患处，血液多数是随着大便排出后滴落下来，因此血液不会与粪便混合，而且不会有黏液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、黏液和浓液。此外，直肠癌患者的大便习惯会明显改变，大便的次数会增多，而且还会伴有里急后重的感觉。“也就是说，可能会有腹痛窘迫、时时欲便、肛门重坠，但蹲下后没有便感或者排得很少。”他说，此外，腹泻的患者如果用药后腹泻仍不能减轻，也应该特别留意。

　　其次是直肠指检，用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。“如果用手指由肛门伸入触之，感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮；如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指，而且检查后，指套上沾有血液、浓液和黏液者，则极有可能患上了直肠癌，应该快去医院就诊，以免错失治疗机会。”

　　误区澄清：痔疮一般不会转化为直肠癌

　　“有很多人会有疑虑，即使痔疮和直肠癌都是肿块，那痔疮肿块会不会转成直肠癌呢？”刘海鹰说，其实，痔疮和肿瘤是两个不同性质的疾病。痔疮，简单理解就是肛缘皮下的血管及周围组织扩张、增生，而肿瘤，是结直肠黏膜的异常增生改变。

　　“打一个简单的比方：痔疮增大就像西瓜里面的瓤越来越多，体积越来越大；而肿瘤是西瓜皮上长的瘢痕疙瘩。一个是瓤的事，一个是皮的事，是两码事。”他说，一般来说，痔疮不会转化为直肠癌。

　　肠息肉一般不会发展成肠癌但也有例外。“患者在做结肠镜或肛门指检时，有时也会发现结肠息肉，那么肠息肉是不是也会发展成肠癌呢？”刘海鹰说，息肉和癌也不是一回事，息肉恶变的几率一般比较小。“但是，有一种结肠多发性息肉，一般是家族性的，这种病人遗传性的多发息肉可以转成直肠癌。”

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首先说一下痔疮，俗话说“十人九痔”这就足以体现出在这个年代得痔疮是一件很普遍的事情。痔疮主要包括内痔外痔和混合痔，其主要的症状表现为：1，突起和脱出2，肛门潮湿和瘙痒3，便血4，大便困难。

其次是直肠癌，直肠癌是胃肠道中常见的一种恶性肿瘤,大多发生在40岁以上的男性身上。直肠癌早期症状主要表现为无症状或大便习惯改变等。到了中晚期才会出现明显的症状例如：腹痛，腹胀，恶心，呕吐甚至还会出现大便带血或粘液。而且因为肿瘤高代谢引起人体消瘦。

从上述可以得知直肠癌和痔疮都有便血的症状，但两者之间是存在差别的。直肠癌为每次大便都带血，颜色鲜红或暗红而且伴随腹疼的症状。而痔疮则是肛门出血，颜色鲜红且大便本身不带血，只是会便后滴血。

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