03.06 肺炎是如何形成的?

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传统意义上所说的肺炎,是一种感染性的疾病,是由一些病原菌,致病微生物导致的肺脏发炎。这种病变导致患者出现咳嗽、咳痰,甚至发烧的情况,常见的导致肺炎的病原菌包括细菌、病毒。 除了细菌和病毒以外,一些真菌也可以导致肺部感染。真菌是一大族,不是单独的一种真菌,我们得的脚气是一种真菌感染,肺部也可以感染真菌,尤其是对一些糖尿病病人,或长期使用糖皮质激素的,或有其他基础疾病的病人在细菌感染的基础上,容易合并真菌感染。 还有一些菌称“非典型病原菌”,它不能被常规的检查和培养的,手段所检出,所以称它非典型致病菌,这类致病菌,主要包括军团菌、衣原体和支原体。同时,除了这些常见的菌,大家很熟悉也很担心,引起感染的一种致病菌即“结核分枝杆菌”,它会导致肺结核。肺结核是一种需要治疗时间比较长的,一种病原菌的肺部感染。 除了传统意义上的感染性肺炎外,还有一些非感染性的肺炎,如吸入了一些有毒、有害的物质,导致肺里的一些炎症反应。 再有其他系统的疾病,如风湿免疫病、结缔组织病,而导致肺部的炎症反应,从广义上来说也是一种肺炎,称为“非感染性的肺炎”。这种肺炎的病因比较多样,临床表现有时跟感染性肺炎非常相似,但是治疗方法和感染性肺炎,病原菌引起的肺炎相去甚远,这需要医生仔细询问病史,做相应检查才能够判断。


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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常不明显,可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗,7~10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效。

从痰液或经纤支镜刷取物以及支气管灌洗液的镜检和病原体培养,活检肺组织以及血清学检查等有助于辨明感染的病原体。

(一)细菌性肺炎

1、需氧革兰染色阳性球菌,如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等。

2、需氧革兰染色阴性菌,如肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。

3、厌氧杆菌,如棒状杆菌、梭形杆菌等。

(二)病毒性肺炎如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。

(三)支原体肺炎由肺炎支气体引起。

(四)真菌性肺炎如白色念珠菌、曲菌、放线菌等。

(五)其他病原体所致肺炎如立克次体(如Q热立克次体)、衣原体(如鹦鹉热衣原体)、弓形体(如鼠弓形体)、原虫(如卡氐肺孢子虫)、寄生虫(如肺包虫肺吸虫肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。


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肺炎指的是气管、肺泡以及肺间质的炎症,可以由多种致病因素引起,比较常见的有病原微生物,如细菌、病毒、支原体、真菌等,另外还见于理化因素,免疫性损伤,药物性因素,过敏性因素所引起的肺炎。肺炎的症状可轻可重,取决于患者本身的状态以及病原体的类型,比较常见的肺炎症状有咳嗽,咳痰,发热,呼吸困难,以及乏力,食欲下降,疲倦,恶心等全身症状,部分严重病人可以出现脓性痰或者是血痰、胸痛等,查体可以发现呼吸音增粗,可以闻及到干湿性啰音等。


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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。


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肺炎是由于病原体侵犯肺实质,并在肺实质中过度生长超出宿主的防御能力,导致肺泡腔内出现渗出物,引发肺炎。肺炎的发生和严重程度主要由病原体因素和宿主因素之间的平衡决定的


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各种情况都会引起的


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肺炎是通过呼吸道系统感染到肺产生的一种严症。简称肺炎。


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