这是 达医晓护的第2032 篇文章
鸡眼？疣？胼胝？傻傻分不清楚？
不要放弃。
据说读完本文的朋友都能轻松分辨它们。
什么是疣
疣，是一种较为常见的病毒性皮肤病，由人类乳头瘤病毒（HPV）选择性感染皮肤表皮所引起，以皮肤黏膜出现小的一个或多个疣状赘生物为主要表现。
病毒疣发病率约为10%，本病传染源为患者和健康带病毒者，主要经直接或间接接触进行传播。HPV通过皮肤黏膜破损进入皮肤的上皮细胞内，并复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和皮肤良性赘生物的增生。而疣状皮损的出现取决于HPV的类型和感染部位的不同，本病最常见的三种类型为寻常疣、跖疣、扁平疣。
寻常疣
寻常疣就是我们平时所说的瘊子、疣目或刺瘊，大部分可自然消退。瘊子，一般质地较硬，表面粗糙不平，身体各个部位均可发生，尤其多见于于手足等处。寻常疣具有一定自身接种性、传染性、复发性，容易因为自身的外伤、刮痕导致疣的自体接种，疣体增多，影响美观的同时也十分恼人。
跖疣
发生在足底的寻常疣，可发生于足底的任何部位，但前脚掌的中部区域较多。外伤，摩擦，足部多汗等均可促进跖疣的发生。皮损初起为细小发亮的丘疹，逐渐增大至黄豆大小，表面粗糙，与正常皮肤的界限清楚。去除跖疣表面角质层后，可见到疏松的角质软芯，及毛细血管破裂出血而形成的小黑点。
扁平疣
多发于儿童和青少年的颜面、手背及前臂。典型的扁平疣为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑，质硬，正常，肤色或淡褐色，多骤然出现，数目较多且密集，可自行消退。
如何分清跖疣和鸡眼
跖疣是因病毒感染而起，易发生于足部外伤及免疫力低下人群；鸡眼是由于物理性挤压而引起，多见于脚底受力部位。
跖疣表面粗糙，数目可多可少，数目较多时甚至可融合成片；鸡眼多单个存在。
跖疣通常无疼痛感或挤捏时疼痛；鸡眼按压时疼痛明显。
长了疣，怎么办？
首先需要明确的是，不是所有的疣都需要治疗。
由于疣可以自行消退，并且部分治疗手段可能会很痛苦并引起疤痕，因此，在疣对个人产生严重影响或干扰日常生活的情况下才应进行治疗。
以液氮冷冻、二氧化碳激光、手术切除、光动力疗法、外用维A酸乳膏、咪喹莫特软膏为主。
中药内治法针对扁平疣的方法较多，除辩证分型治疗外，诸多经验方多以薏苡仁为主药，配以板蓝根、黄芪、大青叶、生牡蛎、红花等清热解毒，活血祛瘀，补气扶正，软坚散结之药。
中药外用浸洗法可直接使药物接触疣体，有利于药物的吸收，尤其适用于四肢多发性寻常疣、跖疣的治疗。临床常用药物多为大黄、板蓝根、透骨草、夏枯草、大青叶、枯矾、木贼、百部、乌梅、香附等。
小结
据说，看完此文的朋友都能做对下面这道难度极高的选择题。
以下图片中不属于“疣”的选项是
正确答案：B
皮肤科 郭婉军，李福伦
部分图片摘自网络，如有侵权请告知，予以删除。
所有人名和地名均为化名，如有雷同，纯属巧合。
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