這是 達醫曉護的第2032 篇文章
雞眼？疣？胼胝？傻傻分不清楚？
不要放棄。
據說讀完本文的朋友都能輕鬆分辨它們。
什麼是疣
疣，是一種較為常見的病毒性皮膚病，由人類乳頭瘤病毒（HPV）選擇性感染皮膚表皮所引起，以皮膚黏膜出現小的一個或多個疣狀贅生物為主要表現。
病毒疣發病率約為10%，本病傳染源為患者和健康帶病毒者，主要經直接或間接接觸進行傳播。HPV通過皮膚黏膜破損進入皮膚的上皮細胞內，並複製、增殖，導致上皮細胞異常分化和皮膚良性贅生物的增生。而疣狀皮損的出現取決於HPV的類型和感染部位的不同，本病最常見的三種類型為尋常疣、蹠疣、扁平疣。
尋常疣
尋常疣就是我們平時所說的瘊子、疣目或刺瘊，大部分可自然消退。瘊子，一般質地較硬，表面粗糙不平，身體各個部位均可發生，尤其多見於於手足等處。尋常疣具有一定自身接種性、傳染性、複發性，容易因為自身的外傷、刮痕導致疣的自體接種，疣體增多，影響美觀的同時也十分惱人。
蹠疣
發生在足底的尋常疣，可發生於足底的任何部位，但前腳掌的中部區域較多。外傷，摩擦，足部多汗等均可促進蹠疣的發生。皮損初起為細小發亮的丘疹，逐漸增大至黃豆大小，表面粗糙，與正常皮膚的界限清楚。去除蹠疣表面角質層後，可見到疏鬆的角質軟芯，及毛細血管破裂出血而形成的小黑點。
扁平疣
多發於兒童和青少年的顏面、手背及前臂。典型的扁平疣為米粒至黃豆大小的扁平隆起性丘疹，圓形或橢圓形，表面光滑，質硬，正常，膚色或淡褐色，多驟然出現，數目較多且密集，可自行消退。
如何分清蹠疣和雞眼
蹠疣是因病毒感染而起，易發生於足部外傷及免疫力低下人群；雞眼是由於物理性擠壓而引起，多見於腳底受力部位。
蹠疣表面粗糙，數目可多可少，數目較多時甚至可融合成片；雞眼多單個存在。
蹠疣通常無疼痛感或擠捏時疼痛；雞眼按壓時疼痛明顯。
長了疣，怎麼辦？
首先需要明確的是，不是所有的疣都需要治療。
由於疣可以自行消退，並且部分治療手段可能會很痛苦並引起疤痕，因此，在疣對個人產生嚴重影響或干擾日常生活的情況下才應進行治療。
以液氮冷凍、二氧化碳激光、手術切除、光動力療法、外用維A酸乳膏、咪喹莫特軟膏為主。
中藥內治法針對扁平疣的方法較多，除辯證分型治療外，諸多經驗方多以薏苡仁為主藥，配以板藍根、黃芪、大青葉、生牡蠣、紅花等清熱解毒，活血祛瘀，補氣扶正，軟堅散結之藥。
中藥外用浸洗法可直接使藥物接觸疣體，有利於藥物的吸收，尤其適用於四肢多發性尋常疣、蹠疣的治療。臨床常用藥物多為大黃、板藍根、透骨草、夏枯草、大青葉、枯礬、木賊、百部、烏梅、香附等。
小結
據說，看完此文的朋友都能做對下面這道難度極高的選擇題。
以下圖片中不屬於“疣”的選項是
正確答案：B
皮膚科 郭婉軍，李福倫
部分圖片摘自網絡，如有侵權請告知，予以刪除。
所有人名和地名均為化名，如有雷同，純屬巧合。
閱讀更多 達醫曉護 的文章
