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肝癌被有些人稱為癌症之王，往往是因為發展迅速，預後不好，晚期病人痛苦，讓人談之色變。

由於肝癌的患者多數有基礎肝病，不如酒精肝，肝炎肝硬化等，所以出現肝癌的時候，特別是晚期肝癌的時候症狀都很重了。

1、一般會有疼痛，疼痛部位主要在右側上腹部，主要是肝臟的位置，多為持續性鈍痛和脹痛，主要是因為腫瘤生長牽拉引起的，如果腫瘤破裂會出現突然出現劇痛，腹膜炎甚至有大出血休克。

2、全身發黃，一般黃疸的原因是由於腫瘤的生長導致肝損傷，導致膽管堵塞，出現黃疸。

3、由於多數肝癌是在肝硬化的基礎上發展來的，一般會有肝硬化和肝衰是症狀，比如門靜脈高血壓，脾大，大量腹水，有的可能有消化道出血等。

4、晚期癌症的全身表現，消瘦、發熱、食慾不振、乏力、營養不良和惡病質等，少數肝病患者，可以有頑固性低血糖症、紅細胞增多症等。

5、可能出現多發轉移，可能有肺、骨、胸腔轉移，甚至出現全省疼痛等。

6、其他併發症，比如出現肺感染，或者肝昏迷，休克等。

這些都是肝癌的晚期症狀，可能不是全部，因為每個肝癌的患者的症狀不會完全相同，有的多些，有的少些，但基本就是這幾方面。

快樂的小大夫

肝癌晚期的主要症狀：

1.疼痛

主要表現為右上腹部疼痛，如果肝癌破解或者腹水感染則可出現全腹部疼痛。

2.消化道症狀

主要表現是腹脹、腹痛、噁心、嘔吐、黃疸、腹瀉、厭食了、腹水等。

3.全身表現

主要表現為消瘦、疲乏、低熱、黃疸，肝昏迷等。

4.轉移症狀

主要是肝癌轉移到腦、肺等其他臟器的症狀，去頭暈、頭痛、偏癱，嘔血、咯血等。

5.檢查異常

抽血明顯AFP升高、肝功能損害，超聲、CT、磁共振等可見肝癌佔位病灶。

杭川醫俠陳醫生

肝癌晚期，這不僅僅表示病情已經無法逆轉，更透露著患者所承受的痛苦之大！肝癌早期幾乎沒什麼症狀，晚期則症狀多！

疼

由於腫瘤侵犯肝臟周圍組織，疼是晚期最常見的症狀，而且全身都疼，我守在晚期肝癌患者床旁很多次，患者疼的都無法描述到底哪裡疼。起初杜冷丁能管用，後來嗎啡都不行！

腫

腫瘤不斷生長，肝臟結節性增大。腹腔轉移，腹腔內可捫及腫塊。難治性腹水，肚子也腫起來了，腹大如鼓。營養不良，手腳浮腫...

黃

肝功能嚴重受損，膽紅素高，患者全身蠟黃或者暗黃，整體看起來，沒有氣色可言。

瘦

進食困難、腫瘤消耗，患者慢慢呈現惡病質狀態，脂肪分解、肌肉消瘦、皮包骨頭，乏力、沒有精神等等...

中晚期肝癌，生存週期以月為單位計算，根據轉移灶的不同，還有其他表現，患者生存質量一般都很差。當然，也跟支持治療是否到位有關係。

關於肝癌，我想說，有乙肝、規範治，不抽菸、少飲酒，健康飲食，規律作息！千萬別滿不在乎，疾病面前，人人平等！

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e醫路同行

我作為一名天天與肝臟打交道的外科專家的回答如下：

由於肝癌（指原發性肝細胞癌）起病隱匿，在發病早期沒有明顯症狀。我自己在臨床工作中所見到的患者中有很多是中晚期患者。晚期肝癌患者主要有以下表現：

1，肝區疼痛 這是肝癌患者最多見的症狀。主要是肝區的持續性疼痛，有時候會合並有右肩部和背部的疼痛。隨病情進展，疼痛逐漸加重，一般止痛藥物對這種疼痛效果不理想，常需要強效鎮痛藥物治療。

2，肝腫大 隨著腫瘤不斷增大，肝臟進行性增大。患者可以出現上腹部或右側肋緣下的腫大肝臟或腫瘤。

3，黃疸 大多數晚期肝癌患者出現阻塞性黃疸，主要是因為腫瘤壓迫或侵犯大的膽管引起；少部分患者因為肝功能差，出現肝細胞性黃疸。

4，大出血 肝癌逐漸增大可能發生腫瘤破裂出血，出血量大時會導致患者休克死亡。

5，各種肝硬化失代償表現 合併有肝硬化的晚期肝癌患者，常有頑固性腹水、門靜脈高壓，食道胃底靜脈曲張等情況，部分患者甚至會出現肝性腦病。

6，感染 由於營養狀況差、機體免疫功能下降，很容易發生各種病毒、細菌和真菌的感染。這些感染常難以控制,經常是導致患者死亡的原因。

7，全身性表現 患者食慾下降、營養不良甚至發展為“惡病質”。當肝癌轉移到身體其他部位時會產生相應部位的症狀。

8，伴癌綜合徵 如低血糖症、紅細胞增多症、電解質異常或脂代謝異常等。

以上是晚期肝癌患者的主要臨床症狀，對於肝癌患者來說，早發現、早治療是提高治療效果的最佳方式。

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陳偉說醫學大白話

晚期肝癌，有哪些臨床症狀？

（一）、一方面肝臟本身原因造成的。譬如，癌細胞增多、肝內轉移，導致肝臟體積增大，像吹氣球樣，刺激肝包膜神經，導致肝區疼痛；壓迫正常肝細胞，導致肝細胞破裂，肝功能異常，甚至肝衰竭等等。

1、疼痛 持續性刀割樣肝區銳痛，並向肩背部、腰腿部放射痛，嚴重時出現休克、昏迷。

2、發熱 癌性高熱，伴畏寒、大汗等等。

3、消化道症狀 如乏力，納差，噁心，嘔吐，腹脹，腹痛，腹瀉等等。

4、皮膚、鞏膜黃染 肝細胞破裂壞死，不能修復，導致肝功能異常所致。

5、牙齦出血、皮膚瘀斑 肝臟凝血因子減少，導致凝血功能減弱，出血。

（二）、一方面肝癌併發症原因造成的。

6、頑固性腹水 導致腹脹，腹部膨隆；

7、嚴重腹腔感染 導致腹痛、高熱、畏寒；

8、電解質紊亂 導致低鉀、低鈉、低鈣；

9、肝腎綜合徵 導致少尿、無尿；

10、食道胃底靜脈曲張破裂出血 反覆嘔血、便血、黑便；

11、腦轉移 腦出血、腦水腫、腦疝 持續性頭痛、頭暈、噁心、嘔吐等等

12、肝性腦病 導致嗜睡、昏迷；

杜空

肝癌臨床表現包括肝臟局部症狀和全身症狀兩大類。其主要可歸納為：

1.肝區疼痛：多為間歇性或持續性鈍痛、刺痛或脹痛，夜間尤為明顯。

2.消化道症狀：如食慾減退、上腹飽脹、噁心、腹脹、腹瀉和嘔吐等。以前兩者最為常見。

3.乏力、消瘦。

4.發熱：多在37.5～38℃之間，少數可達到39℃，熱型不規則，多不伴寒戰。

5.出血傾向：以鼻出血、牙齦出血、皮下淤斑最為常見。

中醫腫瘤專家張明三十年治療經驗，可以對肝癌患者有很好的幫助，祝身體早日恢復健康。

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肝癌發病隱匿，屬於中醫“症瘕"積聚"黃疸"等。早期肝癌沒有任何症狀，少數病人會出現食慾減退，上腹部悶脹或乏力，日常工作勞動都可以。隨著患病時間增長，病人肝臟會腫大，有腫塊和結節，肝癌患者會肝部疼痛，上腹部包塊明顯，食慾減退，全身乏力發熱等。

晚期肝癌多有黃疸，腹脹腹水，疼痛，出血，有發生肺轉移，骨轉移，腦部轉移等。

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以及伴有身體消瘦， 食慾不振等等 ，還有就是癌細胞的消耗 ，也可以導致人體的氣血出現不足 ，引起貧血的症狀，總之肝癌的症狀還是比較多的，病情是在變化 是在發展的， 所以每一個時期可能都會出現不同的症狀。

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肝癌起病隱匿，在肝癌早期除血清AFP陽性外常常缺乏典型症狀和特殊體徵。因有症狀而就診的患者大多已經進入晚期。

晚期的肝癌有什麼症狀呢？

肝區疼痛為肝癌常見症狀，呈間歇性或持續性鈍痛或刺痛，但是，如果腫瘤生長緩慢也可不出現疼痛，患者輕微疼痛。

還會出現胃腸症狀，有上腹飽漲，胃納減退，腹瀉，嘔吐等。少數很可能發生嘔血,便血。

還會有消瘦，乏力，全身衰竭，下肢水腫，晚期呈惡病質。

很可能會有發熱，發熱與癌壞死物吸收有關，也可因癌壓迫患者侵及膽管併發膽道阻塞和感染引起。

另外如果癌症已經轉移還會出現轉移灶症狀。

肝癌發展到晚期已經很難控制了，所以應爭取早診斷。凡有肝病史的中年人，特別是男性，當發生原因不明的肝區疼痛，胃納減退，消瘦，乏力，進行性肝腫大時應作AFP及有關檢查。

雖然肝癌起病隱匿，但還是有跡可循，對於那些高危人群還是要儘量爭取早發現，早診斷和早治療。

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肝癌，血癌並稱為癌中之王。肝癌在早期(一釐米以下)被發現，採取手術，藥物，化放療等手段，最主要的就是手術切除，容易治癒，預後效果好，但問題是很難早期發現。因為肝的免疫力，代償能力，再生能力很強，早期根本就沒有任何症狀，不引起患者的注意。檢查手段，對一釐米以下的肝腫瘤也不容易查出。所以，對於肝癌“早發現，早治療，”只是理論而已。等到患者有某些不舒服感(已經出現比較明顯的症狀)，到醫院檢查確診已經是晚期。晚期肝癌就是不治之症了。這時許多治療手段只能減輕患者的痛苦，從發現到死亡在三個月左右。

例一，男性，40多歲，他感到腹部不舒服，隨後到二級醫院檢查，發現是肝癌晚期。在未確診之前，其精神狀還是不錯的，但確診後情緒日落千丈，不到兩月走了。

例二，這是一個農村的，在家裡一直幹農活，50多歲，耕種收割樣樣做。後來覺得有疲倦無力，胃也差了，便到一家三級醫院檢查，主診醫師告訴他，是肝癌，而且是晚期。當他聽到醫生這個診斷結果後，就象犯人聽到法官的死刑判決書一樣，雙腿軟得路都走不動了。也沒住院治療(家裡沒錢)，只是要一些藥，平時抓一些中藥服。結果也不到三個月也走了。

例三，這是一個從部隊轉業後安置在政府部門工作的退休人員，平時愛喝酒，而且是50度以上的烈性酒，平時體檢說是血粘度高，久不久又去醫院“洗一下血”。後來發現是酒精肝硬化轉變為肝癌。在二級醫院住院治療一段時間，也沒多長時間，也到閻王爺那裡報到了。

我舉這些例子，一是想說明肝癌的早期發現難。二是晚期治癒難，晚期治癒率幾乎為零。三是患者的精神心理抗壓強度與生存時間長短相關。象例一，在確診肝癌前，其精神狀太很不錯，也看不出是一個肝癌晚期的人。可是確診後，精神一天天差，體質一天天差，最後耐不過兩個月。有人說，象他檢查前的狀況，不說三年五年，也許年把沒問題。當然，這說法沒有科學依據。肝怕憂，愁，煩。一種喜悅快樂的心態和精神對肝病的治療有極大的幫助，在某種意義上講，精神心理治療勝世藥物治療。

其實肝癌晚期的症狀也不是說那一天突然出現的，也有一個發生發展的過程，與病情的發展稍後，這主要是感知滯後的問題。那麼肝癌晚期表現有那些症狀呢？主要是：

一，肝區疼痛。主要是腫瘤擠壓肝細胞，肝神經，腫瘤的擴散破壞肝細胞等。這種疼痛中期也就有，但不明顯，患者不在意。後期痛得歷害了患者才注意；

二，皮膚暗淡，無光澤，臉色無榮。這是肝解毒功能降損，肝嚴重失償所至。

三，蜘蛛志，俗說肝掌，這是肝受損嚴重，沒有辦法調達疏理，毒素瘀血，色素在血液中運行，皮下血管淺容易看得見。這種現現肝硬化期就有，但隨著肝損害越來越重而更加明顯。

四，腹水，肝的解毒功能代謝功能失償，水失運化形成腹部水腫最明顯，有的甚至腹大如鼓，下肢也有水腫，而且這種水腫很難治，消了以後還腫回來。肝細胞的換害，無法合成自身所需要的蛋白質，造成營養不良，因而有水腫，削瘦。

五，納差，飲食泛味，不思飲食。由於肝木失償，連帶脾土失運，水谷不化，厭食，怕油膩。

六，肢軟疲倦無力，不想動，懶動懶言，中氣嚴重不足，語言無力。

七，腹脹，腹洩，便血等。

其實肝癌的主要症狀，不是突然出現的，也是隨著肝一步步損嚴重，症狀從感知上越來越明顯，越來越多樣。以這些症狀，有的是患可以感知的，有的是有臨床經驗的醫生肉眼就能看出七八成。其他有的症狀需要作進步檢查才能確定或排除，不在這裡羅列。

肝癌的預防，首先是從飲食開始，把好病從嘴入這一關。(1)，不抽菸，不飲酒。眾所周知，酒精進入體內，除了對胃有燒灼黏膜，形成胃潰瘍出血，胃炎外，最主要的就是對肝的慢性損害，如酒精性脂肪肝，嚴重的會造成肝昏迷。(2)，少吃煎炸，燒烤，辛辣刺激的食物，特別是燒烤糊的食物，多吃新鮮蔬菜水果。(3)，不吃發黴變質的花生玉米和其他變質食物。(4)積極預防治療肝炎。繼發性肝癌，一般都是從肝炎，特別是乙肝，丙肝，遷延不愈，慢肝，肝硬化所至。所以，積極防治肝炎是預防肝癌重要前提。(5)，勤體檢，有慢肝，乙、丙肝的人群，最好是每半年對肝相關項目進行檢查，有慢肝、乙肝、丙肝、肝硬化的，應在三個月檢查一次。因為肝癌的發展速度相當快。特別是高危人群，只有檢查密一些，才有可能做到早發現早治療。(6)，心胸開闊，保持冷靜樂觀的心態，遇事不少發怒(怒傷肝)，少煩優。萬一不幸得了肝病，更要樂觀，樹立戰勝痴的決心和意志。在某種程度講，肝病(癌)能否好轉，延長生存期，決定的不在於醫生和藥物，關鍵是患者本身。因為你精神狀態好，就能最大限度調動肌體的免疫系統與病毒鬥爭，你精神垮了，免疫系統垮了，最後你的身體也垮了。

關鍵字: 健康 晚期 肝癌