03.06 新农合费用连年上涨,年年都在交,里面的钱没用完,会一直累积吗?

薛佩萁


新农合不记个人余额,所以不存在累计一说。新农合和社会互助金特征差不多。更准确的说,新农合相当于多数人帮助少数。即,没有病的人帮助有病的人。

比如说,张三李四等10个人,今年每个人交180元新农合费,合计保费180元。其中张三等9个人都不生病,只有李四住院需要报销2000元医疗费。那么,张三9个人所交的新农合费,包括李四个人的新农合费被集中到新农合管理中心账户上,由新农合管理中心统一用这笔钱为李四进行医疗费报销。但10个人所交的新农合费只有1800元,李四所需资金是2000元,还差200元怎么办?谁来出这200元?

这200元由地方财政划拨。就是人们常说的地方统筹。

第二年,这10个人继续参加新农合。不幸的是,10个人当中有3个人需要报销医疗费五万元。10个人所交的新农合金远远不够啊!怎么办?

动用往年众筹余额。再不够,还是地方财政划拨。这就是我们新农合参保人报销医疗费需要两个月以上才到个人账上的原因之一。新农合管理中心统计参保人的报销总额后,需要再向财政部门申请统筹资金补充超出部分。相当于我们参保人向新农合管理中心申请报销,管理中心再向财政申请报销。

新农合个人账户不记余额,但众筹累计余额。这些余额属于全体参保人所有。完整的说,你今年交上去的新农合180元,到了众筹账户后,这180元就成了众筹资金。不再属于个人。你今年交了这笔钱,今年的医疗费可以按新农合规定的报销比例报销医疗费。明年不交,你就失去了报销资格。谢谢!


山那边来人


新农合缴费报销有哪些政策规定?


2018年的新农合缴费规定以下五类人员不需要缴费。

一、低收入家庭中的一、二级重度残疾人;

二、80岁以上老人;

三、农村低保户;

四、建档立卡的贫困家庭;

五、特困供养人员、孤儿、优抚对象、五保户和未成年人等的个人缴费部分。

如果上述五类特殊人群交了2018年新农合,可以申请要求退还。

农村医疗保险一般有效期一年,是一年一缴一保障。

农村合作医疗保险:年年都要缴费才能享受,比如2017年底交的新农合医疗保险就是为2018年使用的。

当年享受的医疗费用报销必须当年进行,就是享受期间的医疗费用要及时报销,一般的报销规定是按年度结算的。


新型农村合作医疗费用是不可以累计的,因为那保险是消费型保险,一年一缴一保障。

新农合报销途径:

①、只要有新农合缴费证,可以到乡镇卫生院门诊看病按报销比例进行收费《假设:在门诊看病医疗费100元,扣除新农合实时报销费用20元,你只要缴费80元》。其他由新农合报销。

②、新农合医疗保险缴费证不能到药店买药、县城医院门诊看病,费用自行解决。

②、新农合如果到城市二甲医院住院,与职职工一样办手续,凭住院单、新农合医疗保险缴费证办理入院手续。

楼主现在提出这样的题目好像不适合现在,以前曾多次回答。


笑看人生53441283946


新农合全称:新型农村合作医疗。从实行开始基本每年都有所增长,从开始缴费如数返还,到返还一半。扣走的费用用于大病保险(强制的),还有门诊统筹等等。自己本子里的费用可以每年自己累积增加,近几年应该不会取消。但是新农合参保费用会逐步过度到不再返还,(类似车险,每年都交),鉴于这情况,个人觉得没事还是消费掉里边的钱,比如到定点村所医院购买一些常用或者必备药品。


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