04.19 出现这些症状,暗示血糖控制不佳,且并发症正在发生!

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糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病并发症,糖尿病并发症是由于长期血糖增高,大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等组织器官产生的一系列症状的疾病。

出现这些症状,暗示血糖控制不佳,且并发症正在发生!

一、糖尿病肾病

糖尿病肾病主要是指和糖尿病相关的肾病。血糖控制不佳、高血压、脂代谢紊乱、高尿酸血症、摄入过多蛋白质等因素都容易导致糖尿病肾病的发生。

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当患者忽然发生高血压或者高血压程度加深;尿量增加且出现夜尿或夜尿增加;排尿时出现容器泡沫尿, 即尿液表面出现许多泡沫等症状时应考虑是否合并糖尿病肾病。当患者出现严重浮肿可能提示进入肾衰竭期。

二、糖尿病大血管病变

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糖尿病心脑血管病主要包括因糖尿病长期糖脂代谢紊乱引起的动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中、主动脉夹层、周围血管病、颈动脉血管斑块等。高血糖、高血脂、高血压、吸烟酗酒、体重超标、代谢控制不良等因素都容易导致糖尿病大血管病变的发生。

三、糖尿病眼病

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糖尿病眼病主要包括由于血糖异常引起的糖尿病性视网膜病变、糖尿病性色素膜病变、白内障、视神经改变、青光眼、屈光改变、玻璃体积血等。其中糖尿病视网膜病变最常见,危害也最大。高血压、吸烟、糖尿病肾病、血糖控制差的患者容易引起糖尿病眼病的发生。当患者出现不能解释的眼部症状,如视野模糊、眼花、看东西重影等; 视力减退; 眼压增高,眼部有压迫感等应考虑是否合并糖尿病眼病。

四、糖尿病足病

糖尿病足是糖尿病最严重的慢性并发症之一,严重者可导致截肢。主要因为神经病变、血管病变、感染相互作用所导致的,主要表现为溃疡和坏疽。鸡眼、足畸形、鞋袜不合适、骨刺突出、关节活动异常、血压紊乱、血脂异常等都可以诱发糖尿病足。

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当患者出现下肢麻木、刺痛,尤其是夜间的疼痛;周围感觉迟钝、严重减退甚至感觉缺失; 间歇性跛行、静息痛、足背动脉搏动明显减弱或消失; 足部皮肤颜色呈暗红、发紫; 皮温明显降低;水肿;趾甲异常; 胼胝; 溃疡;足趾间皮肤糜烂;皮肤干燥、皲裂,脚部变形等症状时应考虑是否合并糖尿病足病。

五、糖尿病周围神经病变(DPN)

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糖尿病神经病变指因为糖尿病导致的神经血管供血不足及葡萄糖利用障碍引起的末梢神经内脂质、蛋白质代谢异常引起神经结构功能的病变,是糖尿病最常见的慢性并发症之一。患者的病程与血糖控制的好坏都会影响周围神经病变的发生。当患者出现下肢疼痛和感觉过敏,手足麻木,皮肤瘙痒、胃肠功能紊乱等症状时应考虑是否合并糖尿病周围神经病变。

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