03.02 支架术后复查不想做造影,可以先查查它

同心管家,我支架术后一年需要复查了,但是不想做造影,自身比较恐惧,可以不做吗?有什么其他检查能代替吗?

其实,支架植入术后一般医生会建议复查冠状动脉造影,但现在64排甚至是128排CT的应用逐渐广泛,因此,如果当下没有什么异常情况如胸痛等发生,非左主干病变或植入支架相对较少,且术后规范服用药物治疗,血脂等都控制良好,心电图没有异常改变,就不特别强调必须复查冠脉造影。也可以选择无创性的冠状动脉螺旋CT复查。如果冠状动脉CT提示支架内狭窄,再进一步检查冠状动脉造影即可。

(下面这个大家伙就是多排螺旋CT)

支架术后复查不想做造影,可以先查查它

上面这位患者的心情相信很多支架术后病友们都感同身受,今天同心管家邀请到中国权威心血管病专家强生远主任,为大家介绍这项检查血管的首选——多排螺旋CT。相信这项检查在无创性、精准性以及应用的广泛性方面可以为广大患者服务。

受访专家介绍

支架术后复查不想做造影,可以先查查它

强生远

◆ 中国权威心血管病专家

◆ 擅长冠心病诊治、复杂心血管疾病治疗

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多排螺旋CT在支架术后复查中是一项用于检查动脉血管是否正常的检查。在检查前需要往血管中注入小剂量造影剂,在平扫心脏血管的时候,造影剂能使冠脉显影,医生通过软件将冠脉制成立体图像,就能看出冠脉血管是否存在狭窄。

支架术后复查不想做造影,可以先查查它

优点

◆ 准确分析斑块成分(优于常规冠状动脉造影);

◆ 能将左主干和三支冠状动脉血管同时显示;

◆ 适用常规狭窄的筛查、诊断;

◆ 适用冠心病的一级和二级预防、冠心病事件的预测;

◆ 急性心肌梗死和心肌活性的识别、心功能的分析;

◆ 对于冠状动脉旁路移植(CABG)术后评估:能够对93%以上的桥血管通畅性作出准确评估;

◆ 不插导管,几乎没有创伤性;

◆ 门诊即可完成,无需住院;

◆ 结果直观,适合做冠心病的筛查或复查。

支架术后复查不想做造影,可以先查查它

局限性

◆ 需严格控制心率<70次/分钟,心率不齐受限;

◆ 对于心脏和心肌的运动功能诊断不足;

◆ 冠状动脉支架内再狭窄的评估受限;

注意

也许有的患者看完多排螺旋CT优点已经心动了,但是又看到了这种检查的局限性又迷茫了,不知该不该选择这项检查。事实上,任何一种检查都会有一些局限性,下面强主任还对多排螺旋CT心脏和冠状动脉检查与其他影像学方法进行了对比:

支架术后复查不想做造影,可以先查查它

通过上面的表格可以清晰的明确每种检查的检测优势,而今天着重介绍的多排螺旋CT无疑是冠脉研究斑块分析心脏形态研究方面的佼佼者。

价格方面一般费用是1500-2000元(地区不同价格会有上下的浮动)。

更多知识 请关注同心管家微信公众号:tongxgj999


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