07.09 我不是藥神提到靶向藥!甲狀腺癌靶向藥有哪些?進入中國是哪個?

大家好,病友們都叫我東姐!

電影《我不是藥神》熱映,昂貴但有效的靶向藥是癌友們的希望,可是因為個人的經濟能力,有時希望就在眼前,卻怎麼也夠不到。

雖然相比其他癌症類型,大多數早期甲狀腺癌患者在接受手術治療、術後TSH(促甲狀腺激素)抑制治療以及放射性碘治療後預後良好,10年生存率>90%,但25-66%的局部進展或轉移的患者對放射性碘治療無效。這部分患者因缺少有效的治療方案可能預後較差,5年生存率<50%,亟需更為有效的治療方案。

我不是藥神提到靶向藥!甲狀腺癌靶向藥有哪些?進入中國是哪個?

而近年來,隨著分子靶向療法的出現和發展,針對各類腫瘤的靶向藥物相繼面市,也為晚期甲狀腺癌的治療帶來了曙光。

東姐看到一篇介紹甲狀腺癌的靶向藥的文章,和大家分享一下。

下面這個表格是美國FDA批准的甲狀腺癌靶向藥物:

我不是藥神提到靶向藥!甲狀腺癌靶向藥有哪些?進入中國是哪個?

其中,索拉非尼作為 CFDA 批准的中國首個也是目前唯一一個用於放射性碘(RAI)難治性分化型甲狀腺癌的靶向藥物,為外科手術及術後 RAI 治療均失敗的進展期甲狀腺癌患者帶來了新的希望。不僅如此,索拉非尼還成功納入了全國醫保藥品目錄,讓醫生及患者對甲狀腺癌的治療信心倍增。

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東姐還在一篇文章中,看到了關於另外三種藥物的介紹:

針對FLT3, KIT, MET, RET, VEGFR2靶點:Cabozantinib(卡博替尼)

2012 年11月美國FDA批准

卡博替尼用於不可手術切除的“惡性局部晚期”或“轉移性甲狀腺髓樣癌”的治療。

針對Her1 (EGFR, ErbB1), RET, VEGFR2靶點:Vandetanib(凡德他尼)

2011年4月美國FDA於批准

Vandetanib(凡德他尼)治療沒有手術資格和疾病正在生長或引起症狀“晚期(轉移)髓樣甲狀腺癌”成年患者。

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針對VEGFR2靶點:Lenvatinib(樂伐替尼)

2015年2月美國FDA批准

Lenvatinib(樂伐替尼)是一種激酶抑制劑,它通過阻斷某些蛋白幫助癌細胞生長及分化起作用。Lenvima(lenvatinib)治療侵襲性、分化型甲狀腺癌(DTC)患者,適用於在接受放射性碘治療後疾病仍惡化(放射性碘難治性疾病)的患者。

Lenvima的療效基於392名患有侵襲性、放射性碘難治療性DTC受試者,他們被隨機配給Lenvima或安慰劑。研究結果顯示,以Lenvima治療的受試者其無進展生存期中值為18.3個月,相比之下,以安慰劑治療的受試者其無進展生存期中值僅為3.6個月。此外,65%的Lenvima治療受試者其腫瘤縮小,相比之下,接受安慰劑治療的受試者僅有2%。大多數隨機接受安慰劑治療的受試者在疾病出現惡化後以Lenvima進行治療。

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