大家好，病友们都叫我东姐！
电影《我不是药神》热映，昂贵但有效的靶向药是癌友们的希望，可是因为个人的经济能力，有时希望就在眼前，却怎么也够不到。
虽然相比其他癌症类型，大多数早期甲状腺癌患者在接受手术治疗、术后TSH（促甲状腺激素）抑制治疗以及放射性碘治疗后预后良好，10年生存率＞90%，但25-66%的局部进展或转移的患者对放射性碘治疗无效。这部分患者因缺少有效的治疗方案可能预后较差，5年生存率＜50%，亟需更为有效的治疗方案。
而近年来，随着分子靶向疗法的出现和发展，针对各类肿瘤的靶向药物相继面市，也为晚期甲状腺癌的治疗带来了曙光。
东姐看到一篇介绍甲状腺癌的靶向药的文章，和大家分享一下。
下面这个表格是美国FDA批准的甲状腺癌靶向药物：
其中，索拉非尼作为 CFDA 批准的中国首个也是目前唯一一个用于放射性碘（RAI）难治性分化型甲状腺癌的靶向药物，为外科手术及术后 RAI 治疗均失败的进展期甲状腺癌患者带来了新的希望。不仅如此，索拉非尼还成功纳入了全国医保药品目录，让医生及患者对甲状腺癌的治疗信心倍增。
东姐还在一篇文章中，看到了关于另外三种药物的介绍：
针对FLT3, KIT, MET, RET, VEGFR2靶点：Cabozantinib(卡博替尼)
2012 年11月美国FDA批准
卡博替尼用于不可手术切除的“恶性局部晚期”或“转移性甲状腺髓样癌”的治疗。
针对Her1 (EGFR, ErbB1), RET, VEGFR2靶点：Vandetanib(凡德他尼)
2011年4月美国FDA于批准
Vandetanib(凡德他尼)治疗没有手术资格和疾病正在生长或引起症状“晚期（转移）髓样甲状腺癌”成年患者。
针对VEGFR2靶点：Lenvatinib(乐伐替尼)
2015年2月美国FDA批准
Lenvatinib(乐伐替尼)是一种激酶抑制剂，它通过阻断某些蛋白帮助癌细胞生长及分化起作用。Lenvima(lenvatinib)治疗侵袭性、分化型甲状腺癌(DTC)患者，适用于在接受放射性碘治疗后疾病仍恶化（放射性碘难治性疾病）的患者。
Lenvima的疗效基于392名患有侵袭性、放射性碘难治疗性DTC受试者，他们被随机配给Lenvima或安慰剂。研究结果显示，以Lenvima治疗的受试者其无进展生存期中值为18.3个月，相比之下，以安慰剂治疗的受试者其无进展生存期中值仅为3.6个月。此外，65%的Lenvima治疗受试者其肿瘤缩小，相比之下，接受安慰剂治疗的受试者仅有2%。大多数随机接受安慰剂治疗的受试者在疾病出现恶化后以Lenvima进行治疗。
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