03.04 心肌硬死如何保养?

人生如歌166402039


心血管王医生来和大家一起说说心肌梗死的保养!

首先还是那句话,发生急性心肌梗死立即拨打120,第一时间就诊,或支架或溶栓,越早越好!

急性心肌梗死因为梗死面积不一样,再灌注时间不一样,所以预后完全不同,面积大死亡率高,心衰可能性大;打通血管晚,死亡率高,心衰可能性大。

每一个人的具体情况不一样,我们只能说一个原则性的保养:

1.急性心肌梗死,前几天以卧床休息为主,如果合并心衰,需要卧床时间较长,如果没有心衰,心率血压稳定,可以第二天第三天在帮助下轻度床旁活动。


2.做没做支架都需要长期服用阿司匹林加他汀,根据血压加xx普利,倍他乐克等。支架术后,要坚持服用阿司匹林加氯吡格雷/替格瑞洛,一年到一年半。双联抗血小板药物的目的就是预防支架内再狭窄,所以这是最基本的要求。


3.控制好三高,除了血压,血糖达标,这是保护支架预防心血管疾病加重的根本,一定要明白低密度脂蛋白的要求是小于1.8,而不是小于化验单上的参考值。

4.定期复查,复查的目的是排除支架内再狭窄,同时监测药物毒副作用,一定要查血常规,肝肾功能,肌酶,便常规等。

5.戒烟戒酒,健康合理饮食,即低盐低脂低糖饮食,以植物油为主,多吃新鲜蔬菜水果,五谷杂粮,少吃油炸油腻食品动物内脏。适当多吃鱼肉,少量坚果等等。



6.如果没有心衰,选择适合自己的运动锻炼,如果有心衰就少动,没有心衰没有缺血适当多动,以有氧运动为主。

7.不要有心理压力,学会分享快乐,释放压力。

总之,如果就诊早,那么以后生活工作可能都不会受到影响,如果就诊晚要么心衰,要么危及生命。

还是那句话,急性心肌梗死预防为主,预防三高,预防动脉粥样硬化,从饮食,从锻炼,从戒烟做起!

我是心血管王医生

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心血管王医生


我是毛玉国医生,很高兴回答这个问题。心肌梗死属于冠心病的一个类型,严重威胁人体的健康,个别病人甚至可因为心肌梗死而发生猝死!

那么心肌梗死应该如何保养呢?回答这个问题之前,我们首先要对冠心病有个基本的认识和了解。

①冠心病是种什么疾病?

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。其基本的病理变化是动脉硬化,引起冠状动脉的狭窄或伴随痉挛,导致心肌缺血缺氧,从而引起一系列的症状,主要包括:胸闷、心悸、胸痛、气短、乏力、虚汗等。



②心肌梗死是怎么回事?

心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化的基础上,心肌因为血液供应的中断导致心肌部分坏死。主要表现为持续性的胸痛。病情轻者可无明显症状,严重的可以出现心衰、心律失常、休克,甚至猝死。

③心肌梗死后应该如何保养呢?

心肌梗死是一种严重影响人体健康的疾病,急性期是需要住院治疗的,我们只讨论心肌梗死出院后如何进行保养!

首先生活习惯方面。

心肌梗死的病人要养成良好的生活习惯。包括不要熬夜,保证充足的睡眠;戒烟戒酒,避免烟酒对心脏的刺激;适当运动,心脏疾病的病人适宜静养,根据身体状况进行适当的轻体力活动;克服性格弱点,避免情绪波动,情绪的波动伴随的是心率的变化,过快的心率必将加重心脏的负担,对病情恢复不利。

其次注意健康饮食。

俗话说并从口入,心肌梗死病人一定要管住嘴。包括不要暴饮暴食,做到低盐低脂饮食,吃盐的话,一般要求一日不超过6克,大约一啤酒盖那么多,多食蔬菜水果以及粗纤维食物,并要做到少食多餐,吃七八分饱为宜,避免油炸食品、高脂肪、高热量食物的过多摄入。还要适当减肥,体重太高,也会增加心脏负担。

如果病人同时患有其他疾病也要积极控制,比如控制好血压、血糖、血脂等。心肌梗死后的药物治疗,以避免再发心梗、改善心肌缺血和心功能药物以及治疗动脉硬化的药物为主。包括阿司匹林、氢氯吡格雷、双嘧达莫、单硝酸异山梨酯、速效救心丸、心可舒、参松养心胶囊、芪苈强心胶囊、地高辛、螺内酯、瑞舒伐他汀等药物,都可以选择。具体情况需要根据病人病情在医生的指导下进行。

心肌梗死的保养需要一个综合的措施,除自身的起居饮食、脾气性格需要注意外,还要配合药物的治疗,以及定期的体检复查,及时发现异常情况,早期治疗。

如果您有任何疑问都可以给我留言,我会在第一时间尽我所能答复您!如果我的回答对您有帮助,请点赞或者转发给您的朋友!感谢关注!


毛医生在线


急性心梗是老年人常见疾病之一,发病后如能及时治疗,病情便趋向稳定进入恢复期,但患者在恢复期必须注意生活方式调节,以免再发心梗。

心肌硬死如何保养?

掌握急性心梗恢复期特点,合理保养,对于减少复发,降低病死率有重要意义。

1、动静结合,以动为主。

恢复期患者可适当进行体力活动和锻炼,有助促进血液循环,恢复体力,改善心功能。活动量大小应根据患者的年龄、体力、病情及心功能而定。建议从散步、太极拳等轻度运动开始,循序渐进,适当调整。

另外,急性心梗患者治疗后仍存在心功能不全的现象,所以患者一定要注意合理的休息,切忌活动量过大,而致病情加重。患者卧床休息4周后如病情稳定,可在家属协助下离床,室内逐渐活动。

2、注意营养,合理饮食。

患者在恢复期必须注意营养与合理饮食,在保证供给足够热量的基础上做到营养平衡,少量多餐,每餐八分饱,切忌暴饮暴食。饮食要以低脂、低胆固醇、低盐、高维生素、高纤维素,清淡、易消化为佳。

3、保持大便通畅,防止便秘。

患者长期卧床容易发生便秘,进入恢复期后,应注意通过饮食、按摩等保持大便通畅,必要时可用药通便。

4、保持情绪稳定。

情绪波动容易再次诱发心梗,而患者焦虑、紧张等不良情绪同样不利于病情的控制。因此,患者应学会调节自身情绪,多与家人沟通,缓解不良情绪,尽量保持平和心态,积极面对疾病,防止病情恶化。

5、妥善控制血压、血脂、血糖、体重等健康指标。

作为心梗的危险因素,患者必须注意控制高血压、高血脂等疾病,减轻心脏负担,防止病情加重和复发。同时,要注意保持正常体重,避免肥胖。

6、戒烟戒酒,规律作息。

心梗患者一定要彻底戒烟戒酒,改变不良的生活方式,规律作息,保证充足睡眠。


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心肌不是硬死的,而是梗死的。大多数心肌梗死都是由冠状动脉粥样硬化心脏病,简称冠心病引起的,是冠心病发展到较严重阶段的一种表现。很多发生了心肌梗死后的患者,即使被抢救过来了,生活也收到了极大的影响。因此出院后的康复治疗是非常重要的。

很多心肌梗死的患者在抢救的时候,医生会为其置入心脏支架,或者接受搭桥手术;由于心肌受损,还会有心律不齐或者心力衰竭的问题。这些都是心肌梗死患者出院后需要考虑的问题,要做好康复工作,首先就是要按照医生的嘱咐按时、按量、规范的服用各种药物,以防止心肌梗死的再次发作。


说到药物,最重要的就是要坚持抗凝治疗,也就是小剂量的阿司匹林加上氯吡格雷的联合用药方案,这个用药方案至少要坚持1年以上。之后还需要坚持小剂量阿司匹林的治疗。治疗的过程中还要注意防止出血的风险。

其次就是坚定不移的做降脂治疗。发生动脉粥样硬化的主要原因就是高血脂症,特别是高低密度脂蛋白血症。他汀类降脂药是降低低密度脂蛋白最有效的药物,对于发生了心梗或者脑梗的患者来讲,只要没有用药上的禁忌,不论血脂指标是多少,都要坚持服用他汀类降脂药。

还有就是密切关注自己的血压、血糖等指标,一定要在医生的指导下控制好自己的血压和血糖,这些都是触发心梗再次发作的重要因素。

至于心梗患者何时可以恢复正常的活动,或者要不要参加体育锻炼,这需要医生评估你的心功能情况。一定要做到循序渐进、量力而行。

至于心梗患者吃什么比较好,那就是越清淡越好,只要营养均衡就好。最重要的,就是不要再喝酒抽烟了。


药疗君


我想你的问题应该是“心肌梗死如何保养”吧?

从两个方面来说说。

一、疑似心肌梗死症状时怎么做?

如果出现了心前区压榨性痛,持续不缓解,并向右肩、右背、右上肢甚至下巴等部位放射,同时有濒死感,心慌,出冷汗等感觉,高度怀疑心肌梗死。这时要:赶紧舌下含服一片硝酸甘油,口服阿司匹林,静卧休息,如果有氧气,吸上氧,给120或999打电话,尽快到有溶栓条件医院的急诊室!

二、心肌梗死经抢救稳定后自己在家注意什么?

1.控制危险因素,心肌梗死都是有原因的,在医院明确原因后,医生会给你处方一些药物,如控制高血压、糖尿病、高血脂的药物,一定要按医生的医嘱定时定量服用,不要自己随便改变,需要调药要和医生商量后再调整;

2.根据具体情况,服用抗凝或抗血小板药物,以及他汀类药物;

3.改善生活方式,健康饮食,控制体重,每天适当活动,戒烟戒酒,良好睡眠,避免精神压力;

4.心脏功能康复,在康复师指导下,安排合适的运动量,逐渐恢复心脏功能,注意一定避免操之过急和过度运动;心肌梗死的日常锻炼可以从每天慢走开始,根据体力和个人感受逐渐加量,直到每天至少走路半小时;

5.定期复查,包括血压、血糖、血脂、心电图等还有用药等情况,定期和你的心脏科医生见见,讨论一下目前的情况和治疗;

6.心肌梗死后恢复日常活动,要循序渐进,如果原来的工作不是特别劳累或压力太大,自己能适应,也可以逐渐恢复原来的工作;

7.身边常备点硝酸甘油或速效救心丸之类的药物,心绞痛发作时及时用上;

8.如果出现情绪或心理问题,自己调节不了,可请心理科医生帮忙调理。

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李博士和你谈健康


心肌梗塞病人饮食应清淡、富有营养,不宜过饱,忌高脂、高胆固醇和刺激性食物,不饮浓茶、咖啡,多吃水果、蔬菜。急性心肌梗死起病4~12小时内应给予流质饮食。病人应保持大便通畅,避免情绪激动、干重体力活以及受寒。肥胖者需减肥。病人应定期随访,外出时随身携带急救药品,口袋内备卡片,卡片上写明病人的姓名、地址、家人联系电话、所患疾病以及备有的药物,一旦在路上发作时,可让路人帮助其服药。以免发生不测。


一个医生的杂谈


心肌硬死是死亡率最快的疾病之一,一但发作轻微的能抢救过来,严重的必死无凝,为了不让此病夺走一些人的性命,特普及一下中医如何在急救期,预后期,提前预防期,不让此病发生:


阳虚体质,气虚体质,痰湿体质,血瘀体质,气郁,气血两虚等体质,这几种体质人数,要特别注意,你想长寿唯一的办法找中医调理!


发作抢救时,急时打120,最快时间赶到医院,必须中西医配合,急救快花钱少,治病快!


预后期,出院后先找中医辩证开方,喝汤药,也许喝汤药将伴随后伴生,否则只吃西药,你将要么卒死,要么西医放只架,既使心脏放了只架不相信中医喝中药也随时卒死,我家对门的父亲心脏放了一年只架,也卒死了,救命的只有中药!


提前预防期,就是中医的未病先防,由于每个人的体质不同,需随证辩证开方,例如此人是痰湿瘀体质兼胸闷心痛。开方,二陈汤合瓜萎薤白半夏汤加减。陈皮15克,清半夏20克,茯苓IO克,炙甘草5克,瓜萎20克,薤白15克,桃仁10克,红花5克,地龙10,当归IO克,川芎IO,水蛭3克(打粉内服)。只需一年喝IO付汤药何来心脏病?


现在的人都把咱中国的中医药忘了,那些长寿的人大多数是未病先防,活下来的都是药罐子!关注我,你将认识真正的纯中医治病养生知识,等别人走了你还健康的
活着!


和你携手健康人生


心梗这个病本身就是一个名称错误。表面上看是心脏出了问题,实际上是心灵出现了问题!


这是因为古人对心脏与心灵的不分造成的!简单讲,“心梗”只是心的表相反应,真正影响血流和气脉的是灵魂的变异以及灵魂触碰心血管所引发的“急性膨胀”所导致的“临界坍塌”,


简单讲,就如同大地上的一场地震,任何检测、预防都是无济于事的。经济学上称它为“沙堆模型”,科学上称它为“复杂性科学”,从智慧科学上分析,它其实是“灵疾”,几乎所有当下的治疗心梗的药品或方法都存在一定的问题!


解铃还须系铃人。治疗“灵疾”必须从治疗灵魂入手。那么,怎样治疗“灵疾”?该如何下手呢?且听后续尾尾道来!


定慧堂


谢谢老佛爷209652674邀请,这个题目应为心肌梗塞吗!我硬着头皮答一答,希望各位别当真,因本人对医学一窍不通,只能当茶余饭后一笑就好!如何保养的话,平时带备硝酸甘油吧!阿斯匹林对心脏血管也有作用,中药制剂速效救心丹,速效救心滴丸等对舒缓有一定的效果。
平时多吃一两个苹果,好象有点作用。属寒邪内侵,心血瘀结,至于中医医治以清热祛瘀,活血化瘀,宣痺通阳,疏滞止痛为治,或可用蒿草根,油甘根『余甘根』,榕树根熬水饮用。如若急发,请电120入院诊治。好了,回答完毕,谢谢邀请!


黄宽huang55308


心肌硬死用保养一词显然水不制火,进入心肌梗死便处于心血管疾病的临床紧急状态,当务之急是争取发病六小时内,有学者甚至苛刻要求在四小时内进行溶栓,必要时采取介入治疗或重建循环通道,溶栓与重建是心血管内科与外科分野所在,共同的目标都是为被堵塞的冠状动脉恢复血循。只有达到这一目的后续才谈得上如何"保养”。这方面的内容其他大夫的回答已很到位无需重复。


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