11.08 白细胞减少症,头晕乏力、食欲减退,偶见口腔溃疡、反复感染

白细胞减少症,头晕乏力、食欲减退,偶见口腔溃疡、反复感染!

白细胞减少症,头晕乏力、食欲减退,偶见口腔溃疡、反复感染

白细胞减少症是一种由于各种原因,而引起的外周血白细胞持续低于正常下限而引起全身症状的一种疾病。一般来说成年人低于4*10^9/l,10岁以上儿童低于4.5*10^9/l,10以下儿童低于5*10^9/l就可能会出现白细胞减少症状。由于白细胞减少症主要是以中性粒细胞减少为主所以有时候临床上也叫做粒细胞缺乏症。

白细胞减少症的致病原因:

1.引起粒细胞减少的原因可能与细胞的增值和成熟障碍有关,多数由化学药物、放射性、严重感染等引起。

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2.破坏和消耗过多,在抗感染的过程中粒细胞消耗得过快破坏过多,而自身细胞成熟的速度跟不上,又或者是自身免疫性疾病和脾功能亢进等。

3.分布异常,边缘粒池细胞增多,循环池粒细胞减少,这种情况也叫粒细胞转移或假性粒细胞减少,如过敏性休克、病毒侵入等。

4.粒细胞释放障碍:粒细胞不能从骨髓中向外周血循环释放,如惰性白血病综合征可引起障碍。

临床表现:

白细胞减少症,头晕乏力、食欲减退,偶见口腔溃疡、反复感染

白细胞减少症起病非常的缓慢,有时候无明显症状,在临床上也很容易忽略,只有经常体检的人才能发现。主要症状为多数以头晕、乏力、疲倦、肢软、食欲减退为主。少数有低热以及反复感染,比如说口腔溃疡反反复复、上呼吸道感染等。严重粒细胞减少者可发生严重感染,怕冷,高热,乏力并伴有咽喉痛,泌尿系统感染等。有时还可出现坏死性溃疡,细菌侵入而引起败血症、脓血症等。白细胞减少症死亡率可高达25%。

检查:

白细胞减少初期可能没有任何的临床症状,因为在健康素养中我们还是提倡大家每年都做个体检,检查项目无需繁多。首先要查一个血常规,如果出现白细胞偏低(排除偶然性感染引起的白细胞偏低)如果多次检查都低于4*10^9/l就要引起重视了。

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外周血液白细胞长期偏低有必要的还要做骨髓穿刺检查或者粒细胞储备池检查,这些检查在很大程度上还可能检出其他类血液疾病,所以每年定期体检时为许多疾病做好多早发现早治疗的准备!


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