随着生活节奏加快和压力日益增加,心理疾病的发病率也随之水涨船高,据WHO抽样调查,
以抑郁为代表,其发病率为5%,已经成为中国疾病负担的第二大疾病。如今大众对于心理疾病的了解与重视程度,相较于“民智未开”的时期,已经有了很大的进步,但精神疾病带给我们的伤害和噩耗仍不绝于耳,这是为什么?
我想,其主要原因可能是:尽管大家求医、求助的意愿增强,但是经常会忽略一个特别关键的过程,就是复诊。
复诊的重要性
我们知道:大部分精神心理障碍都是慢性、易复发的疾病,在面对这些问题时,复诊的重要性不言而喻。
患者要做好持久战的准备,定期复诊请医生评估疗效,调节治疗方案,做全程的指导,是非常重要的,这直接决定了是否彻底痊愈,是否容易复发。
可惜很多患者往往在就诊一次后不再复诊,有可能会导致疾病的迁延,无形中错过了痊愈的机会,从而导致病情反复,是一件很遗憾的事。
在初诊和复诊之间的时间,如果充分利用的话,会有非常积极的作用。
我们整理了四个方面的内容,在初诊之后,复诊之前,提醒大家要注意那些问题,以及做什么准备。
首先,我们要尽可能消除对药物的恐惧
- 有些人觉得药物会刺激大脑,让人变傻;
- 有些人因为早期的副作用而不能坚持用药;
- 有些人怕吃了药之后需要终身服药。
这些都是对于药物的偏见和误区。
我们强调药物的精准使用是:足量、足疗程的用药,是保证高效治疗的关键。
在这个前提前下,一些药物的副作用,都可以通过医生的经验,减少到最小。
药物本身带来的副作用与疾病导致的身心损害和社会功能丧失来比较,可以说是完全可接受,也可控制。
其次,对于药物的起效,我们要保持耐心。
通常情况下,药物的起效时间在1周到2周之间。
在这个期间,我们原来的症状可能还会持续,甚至会加重。
不是当天立即生效,也不是吃了药,疾病就能百分之百的全面痊愈。
但是只要你还在遵医嘱服药,就走上了康复之路,尽管有所波折,但始终是在前进的。
最后,要记录用药后的感受与反应。
在药物使用的过程中,可能出现一些头晕、恶心,失眠,嗜睡等等副作用。
记录这些副作用和药物产生的正作用,在复诊时是非常好的参考资料。
轻微的头晕、呕吐、困倦等反应,都属于正常的情况,但是如果这些副作用特别显著或者无法忍受,就要与医生及时沟通,调整用药量或者治疗方案。
初诊看诊后,医生都会根据患者的个人情况给出治疗方案。
比如:呼吸练习、放松练习、行为训练等等。
那么这些都有相应的练习频率和练习时间。都能帮助我们改善不良生活习惯,调整心态。
大家要根据医生的安排,坚持做,并随时记录感受与效果。
这些感受既能够帮助你觉察自己的状态,积极的走向康复之路,也能够在复诊的时候,帮助医生去判断情况,制定个体化的、全程的治疗方案。
就诊之后,我们要尽量的避免刺激和压力。
这里的刺激源可能来自于外部,也可能来自于内部。
外部压力——
包括工作、学习的压力、家人、领导的指责、他人的眼光、和一些突发事件。
所以我建议大家:
病耻感是没有必要的,非特殊情况下,将自身情况告知身边的人,不用难以启齿,或者羞于表达,生病并不是什么见不得人的事情。获得情感上的支持很重要。
条件允许的话也可以给自己一个机会,放假休息一下,磨刀不误砍柴工。如果有人能陪在身边更好。
外部压力还包括一些比较困难的任务和目标:
当面对比较困难的事情的时候:不给自己心理负担,把困难的事情分步骤、分批次的完成,规避一些应激危机,也能提升自己的自信心。
内部压力——
来自内在的刺激则是对自己的高标准、严要求和一些突如其来情绪变化。
一旦出现极端想法或者是想不通的事情,不要自己一个人钻牛角尖,多与身边人沟通。
给自己一个真正放松的空间,接纳当下的状态,让自己处在一个康复的条件下。
如果自我开解无果,也可以求助于医生或者医生助理以及心理咨询师。
借助日记能帮助我们更好的康复。
不仅仅是简单的记流水账,而是我们饮食起居、情绪变化和身体状况的记录。
包括但不限于:
1. 记录情绪:自己情绪症状有何变化?怎么样变化的?一天中什么时候情绪好,什么时候情绪差等等……
2. 在药物治疗和作业练习的过程中感受到的效果;
3. 最近一段时间的学习工作、人际交往情况。
4. 身体的活力和运动能力是否有提升。
等等……
这些记录作为给自己的积极反馈,也是给医生的参考资料。
经过一段时间,回顾往期的日记,能让我们感受到情况逐渐好转,让内心充满期待。
总之,在复诊之前我们有很多的事情需要注意,要做好充分的准备。
用心的记录下这个期间出现的情况,作为复诊时的重要参考。
一般我们建议复诊时间在10-50分钟左右为宜,让医生能充分了解你。
如果病情比较稳定,患者可以单独就诊,与医生谈话。如果有特殊情况,家属可以陪同患者就诊。
由于就诊的时间有限,与医生谈话时最好是有备而来、条理清晰、重点突出,这样可以便于医生高效的、全面的了解你的康复情况,对症施治或者及时调整治疗方案,从而有助于我们早日康复。
最后提醒大家三件事情:
2.如果对于药物的使用,复诊的时间、周期、心理治疗的频次有困惑,大胆提出你的所有疑问,在与医生的沟通中寻求最佳的治疗方案。
3.当治疗方案确定下来之后,做到信任医生和自己,按照规划执行。
作为一个治疗联盟,相信我们能在痊愈的路上,走的越来越顺利。
插画:李大姑娘
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