03.04 腰間盤突出空鏡60天腿痠疼,正常嗎?

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腰椎間盤突出在臨床腰疼中佔有一定比例,多因外傷活著疲勞損傷,風寒溼侵入造成的腰部退行性病變的慢性疾病,比如腰部扭傷閃傷,或者腰部直接碰撞傷,都能間接造成。還有腰部疲勞,多見與出體力的,腰部經常處於疲勞,腰椎形成慢性勞損直接造成,還有一種就是不喜歡運動,經常坐著的人,比如經常坐辦公室或者玩麻將等,腰椎也會筋骨蛻變造成此病。

腰椎間盤突出的病理 腰椎間盤突出臨床上輕者沒有太明顯症狀,只是有坐久了腰痠,沉,嚴重者症明顯,觸及腰部病變疼痛明顯,直腿抬高試驗陽性,加強症狀更明顯,x線或ct,磁共振影像檢查顯示骨質增生,纖維環破裂位置,髓核突出的方向,有利於直接診斷。

症狀表現 腰椎間盤突出臨床症狀表現腰部痠痛或者撕裂痛,骶髂關節位置脹痛,包括臀部疼痛麻木,大腿後側,小腿外側疼痛麻木,一直到足部疼痛麻木等,嚴重者腰部功能喪失,夜間疼痛加重,早上活動會症狀減輕,遇涼加重等一系列症狀。

腰椎間盤突出的治療 腰椎間盤突出臨床治療方法總體就兩種,中醫治療,西醫手術治療。

中醫保守治療 中醫治療腰椎間盤突出有一定優勢,辨證施治,腰椎間盤突出涉及症狀方面多,可以利用斜搬法進行復位,中藥的配伍有特點 ,以活血舒筋,改善筋骨代謝,祛風除溼,通經活絡,補肝益腎為主,隨證加減,配合推拿,針灸,理療輔助療法效果更好,有的輕度症狀,推拿手法就能緩解。隨之症狀減輕功能鍛鍊跟上,逐漸加強,不能急,注意腰部保暖。

西醫手術治療 西醫手術方法很多,比如直接切開手術,孔鏡手術,微創等,根據不同的突出症狀特點採取相應的手術方法,比如髓核進入椎間孔,壓迫脊髓,可以採取孔鏡手術。需要有經驗醫生操作,以免造成嚴重後果。

回到本話題腰椎間盤突出孔鏡手術兩個月,腿還有痠痛,兩個原因,一個是康復沒有及時跟上,另一個是手術造成創傷大,加之疾病的嚴重,症狀沒有恢復那麼快,不要心急 ,有問題可以諮詢主治醫師,他了解病情,能給你更好的治療建議。就分享這些,不明白的評論區說明。


骨外醫生


腰椎間盤突出症,處理的方法有很多種選擇,有的人在做了微創之後,仍然會存在腿部的痠痛,這個時候要考慮這幾個方面因素,希望在腰椎間盤突出症發病之後,不要急於選擇破壞性方案,在術後出現不適的時候也不要迷茫,還是想辦法去解決問題!

微創之後的反應

我始終給大家講過,微創(孔鏡是微創的一種)只是一種方法,包括開放性的手術,沒有一種是萬能的,且從解剖學上講,這種處理方案,針對的是腰椎間盤突出本身,但是疼痛往往不是腰椎間盤突出這一個方面,還有症狀也很正常。

微創未必一定會好

應該沒有醫生會承諾你,微創之後一定會康復,因為疼痛的來源,未必是腰椎間盤突出本身,即便是腰椎間盤突出造成的症狀,也可能由於手術的問題,或者其他的因素導致微創之後效果不好,那麼微創之後出現疼痛我們該如何去分析?

1.手術不順利

我們不排除術後可能有操作不當神經損傷,或者沒有把造成誘因的突出物取出等問題,誘發突出物導致的問題還在,雖然現在腰椎間盤突出的微創和手術非常成熟,這種概率不高,但是還是要考慮在內的。

2.其他誘因造成的疼痛

要知道,疼痛除了來自於腰椎間盤突出本身,還可能是腰臀肌勞損導致的腿痠和腿痛,這也是很多人久治不愈的誘因,拍片子發現腰椎間盤突出症,就一直當做這個問題來處理,漏診肌肉的損傷,也要做好相應的觸診。

及時溝通

  • 當微創和手術休息2~3個月依然效果不好,這個時候應該及時的和手術醫生溝通,有必要的話還要做一下術後的檢查,畢竟操作的人最知道手術過程中發生的什麼,椎間盤的問題和腰臀肌勞損誘發的問題,處理方式有很大差別。


  • 如果超過3個月還有症狀,可以重新觸診檢查去診斷,再針對去處理,不建議盲目的二次手術,破罐子破摔,身體的結構儘量不要去做出破壞,有很多人由於腰臀肌勞損誘發的疼痛,術後不但沒減輕,反而還加重,多問診幾個人,慎重選擇方案!


喬棟談健康


如果是慢慢形成的腰椎間盤突出,與身體虛弱、體內風寒溼、組織凝結、骨質增生、經絡不通、氣血不和都有關係,而體虛是致病的根本原因。

做了孔鏡手術,只是對腰椎間盤突出的突出點進行了治好,其他的問題都依然存在,所以,孔鏡手術所起到的作用極其有限,根本不可能治癒。

正因為孔鏡手術只能對突出點有效果,而其他的主要問題都沒有解決,所以,你的病並沒有解除,症狀依然存在是很正常的。

頸肩腰腿痛屬於痺證,成因比較複雜,一個單一的手術是不可能治癒的,而目前治療方法很多,真正能夠治癒的方法,只能是應用對症中藥。

如果需要更多的瞭解,可以關注我,我敘述過不少關於治療頸肩腰腿痛的文章。





頸肩腰腿痛研究


很多椎間盤突出症患者,由於髓核突出壓迫神經,會出現下肢麻漲疼痛或無力 跛行等症狀,即使在進行手術治療後,由於原來的神經傳導阻滯還沒完全恢復,出現下肢麻漲無力的情況是正常的,一般在術後三個月左右可以慢慢恢復正常,期間可以配合適當的功能鍛鍊,拉伸脊旁軟組織,促進血液循環,加快恢復。但如果術後三個月還是沒有明顯改善的話,就要考慮拍片複查,觀察椎管內的情況,手術是否達到效果,是否有新的突出或神經損傷。

這類患者一般建議術後一個月沒有明顯異常的情況,就要開始功能鍛鍊恢復了,不然臥床過久,肌肉力量下降,反而容易加重關節壓力,引起症狀反覆。


鍾文整脊康復


這應該是神經損傷的恢復期,運用中醫藥治療效果好!如果症狀比之前逐漸加重就需要重視了!



胡春畫椎間盤面對面


腿疼說明已經壓迫到了神經,病情還在加重。內服中藥針對病因治療,才能標本兼治。症狀可以消失,不幹重體力活,跟正常人一樣


類風溼老方


看人去的我有這麼久就10幾天急性症狀沒有了


沒表白過


去檢查核磁看我沒有壓迫 如果沒有 就休息慢慢養 之前的神經損傷需要慢慢恢復 神經很難修復 很慢 急不來


A輝哥有事您說


看了前面的回答。或許中藥能解決問題,但最好要先明確病因,建議複查磁共振,看一下神經根水腫的情況,再準確評估,根據結果再決定如何治療!


完美治痛的大白


這個是神經以已經受壓 建議可以採用中藥治療


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