周279032841
氨茶碱是茶碱与乙二胺的复盐，起作用的是茶碱。它既能抑制磷酸二酯酶，增加细胞内cAMP含量，从而直接松弛支气管平滑肌，而且又可以通过促进内源性肾上腺素释放，阻断嘌呤受体，使支气管扩张。
可以看出它是通过多种渠道来缓解支气管痉挛、狭窄导致的呼吸困难等症。所以长期对于长期使用氨茶碱的患者来说，产生耐受性，也就是不起作用的情况比较少，但是一些人使用可能会有药效下降，这与个体因素有很大关系。
氨茶碱临床上主要用于哮喘、慢阻肺的急性发作或维持治疗，该药有强心、利尿、兴奋中枢作用，所以也用于急性心功能不全。
不过氨茶碱这个药治疗窗比较窄（中毒剂量与有效剂量比较接近），所以使用需要特别注意，需要注意一下几点：
1.应该从最小剂量开始使用，对于普通片剂可在饭后2h服用，可以减少对胃的刺激，缓释片可以餐前服用。
2.如果使用后有心悸、失眠等症，那么可能是剂量偏大，可以再减小剂量试试，如果还是有此类不良反应，如果患者不能耐受，那么就要考虑是否可以使用该药。
3.对于夜间哮喘、慢阻肺容易发作的，药物的使用时间应该在晚饭后，这样有利于控制夜间症状。
4.有活动性消化性溃疡、甲亢、癫痫等病应该慎用。
5.如果同时有使用其他药物，需要咨询医生，看有无相互作用。比如红霉素、左氧氟沙星能够增加氨茶碱血药浓度，有可能导致中毒。
6.氨茶碱可以通过胎盘屏障和经过乳汁分泌，所以孕妇、哺乳期应该谨慎使用。
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