经常有慢性肾病朋友对我说：“周医生，得了肾病的我，肯定很虚，我是不是应该多补补？”。那么，慢性肾脏病患者的饮食到底是要补，还是该减？肾病朋友该怎么做？
小伙伴们知道吗？现如今我国即将全部脱贫，早就不是以前的物质匮乏时代，没有谁因为吃的问题会导致营养不良，反而怕的是营养过剩。而咱们慢性肾脏病的膳食要求就是应该优质低蛋白饮食，同时还应该减少药物的使用以减轻肾脏负担，尤其是禁用或慎用肾毒性药物。如果乱补，或补得不好，可能导致严重后果，甚至加速向尿毒症发展。
下面，就让肾为先该如何“减”的问题，一一作答。
1.减蛋白:减少膳食中蛋白的摄入
这里说的减少膳食中蛋白的摄入，不仅仅是减少鸡蛋、鱼虾、猪肉及牛奶中的蛋白质，还包括了米饭、面条与馒头等食物中的蛋白质。也就是说，膳食中的蛋白质总量必须控制。但是，在总量控制的前提下，应适当增加饮食中优质蛋白（如牛奶、鸡蛋与淡水鱼）的摄入比例。另外，可用低蛋白主食（如藕粉、麦淀粉、低蛋白米等）来代替普通的主食。
2.减盐:减少盐的摄入量
这里说的盐，不只是炒菜时放的食盐，还包括了酱油、味精、香肠、番茄酱、豆瓣酱、腌制食品及方便面等加工食品中含的盐。作为吃盐大国，中国居民盐摄入量普通严重超标，而推荐的膳食要求是，每人每天的盐的摄入量为6克以下，而咱们肾病患者的盐的摄入量应在2—4克。因此，咱们肾病朋友必须减少盐的用量。
3.减保:减少保健品的食用
很多的保健品可能就是蛋白粉之类的东东，虽然蛋白质是人体必需的营养素，存在营养不良的人适当食用营养品是有益的。咱们肾病朋友，如过多食用蛋白质后会在代谢过程中无形中加大了肾脏负担。肾脏长期高负荷运作，结局就是可能病上加病，雪上加霜。市场上常见的是如上高蛋白的保健品，还有可能就是各种维生素及钙剂类的保健品。就算是维生素或钙片类的保健品，需要就有益，不需要则无益甚至有害，维生素及钙剂也不例外。
4.减药:减少肾毒性药物的使用
减少药物的使用，并非让肾病朋友不吃药或少吃药，如果是治疗肾病必须使用的药物，再多也得使用。这里需要减少的药物，指的是具有肾毒性的药物。有些药物可以治疗疾病，但它们通过肾脏代谢，会加重肾脏负担。如止痛药、退烧药、某些抗生素及含马兜铃酸的中草药等等。
小伙伴们明白了吗？常言道：“管住嘴，迈开腿”，这同样适合咱们肾病朋友。所有吃进去的东西，必须擦亮眼睛：不该补的，咱就不补；不能吃的，咱就不吃；不能多吃的，咱就少吃。
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