今生的守候4
脑瘫在早产儿中发生的概率比较高，并且通常在婴儿早期的时候无法确诊，因为很多临床征象会随着婴儿神经系统的成熟而发生变化，要进行连续检查才能够确诊。很多孩子是在5岁之后才被发现是脑瘫儿，但是其实在婴儿期的时候就已经有了症状，只是家长难以发现，以为只是通常意义上的发育迟缓。
婴儿早期脑瘫表现为喂养困难、频繁呕吐、注意力差。情绪表现为两个极端，要么是易哭易怒、难易安抚，要么是过分温顺、不哭不闹。
第一、 可通过发育性反射筛查——对于正常的婴儿来说，大部分与姿势有关的发育性反射在3到6个月龄的时候会消失，而在脑瘫婴儿中，这些反射常常不能被抑制，依然存在。例如当婴儿被直立悬抱时，正确的反应是坐在空气中的姿势，而脑瘫儿表现为腿部持续伸展。
第二、 可通过运动发育里程碑筛查——家长可定期到儿科进行运动发育里程碑检查，包括从翻身、扶坐、独立坐起到会爬、会扶着走到独立行走等。不过这个要等孩子长大一点才能进行，并且通常也要持续至少18个月。
但是，不管怎么说，脑瘫早期筛查在医学上还是很困难的，更别说家长自己筛查了，通常要等5岁以后才能确诊。5岁以后，脑瘫导致的其他脑功能障碍会逐渐表现出来，例如：智力发育迟缓、视力障碍、语言障碍、癫痫、流涎水、面部肌肉扭曲、骨科疾病（走路瘸、走路跛脚）、睡眠障碍、尿裤子等等。还有一部分脑瘫儿童会性格孤僻。
综上，脑瘫儿早期的综合症状非常复杂，四个月大的婴儿就算是去医院检查，也要从神经发育、运动发育、心理评估等多维度进行反复、长期的检查。自测应该是不可能的。
娘娘说
每个妈妈都希望孕育一个健康的宝宝，所以在她们决定要怀孕的那一刻开始，她们就积极地运动，注意饮食，合理作息。怀孕后该进补的该注意的该做检查的，她们一样不落都遵循着医生的嘱咐来按部就班地呵护肚子里的宝宝。可是，很多事情都不尽如人愿，依然有很多新生儿出生的时候就要承受各种疾病的痛苦，早产儿脑瘫就是其中一种。这疾病让宝宝受苦，也让很多家庭陷入了无边痛苦的深渊。
早产儿脑瘫是什么洪水猛兽，竟如此肆虐危害这我们的宝宝呢？
早产儿脑瘫是什么
早产儿脑瘫指的是从胎儿到新生儿又或是婴儿期发病的由于脑损伤导致的综合症。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常有不同程度的智能障碍、视觉、听觉、语言、行为、情感、心理等障碍。在早产婴儿中，早产儿脑瘫的高危因素还与心肺疾患、败血症、低钠血症、孕妇营养及感染等有关。
早产儿脑瘫危害着很多宝宝和家庭，使一个个幸福的家庭陷入到无边痛苦的深渊，一起来看看它是怎么肆虐的。
早产儿脑瘫的症状
早产儿脑瘫有以下表现，妈妈们可以对比下，自己给宝宝做个筛查。
1.身体发软或发硬：重症脑损伤、智力低下、脑瘫或肌肉系统疾病会有身体发软、自发运动减少或身体发硬的表现，这些表现如果在宝宝出生一个月左右的时候就出现，并且持续4个月以上，那么妈妈们就要马上带宝宝到医院做系统的检查了。
2.头围异常：脑损伤的新生儿一般都会有头尾异常的情况，所以妈妈们要密切注意宝宝的头围是否有异常。
3.姿势固定：脑损伤会导致肌张力异常，婴儿引发新生儿的一些姿势较为固定，如蛙位、倒U字形姿势等。如果宝宝在出生一个月左右出现这些症状，妈妈们就要引起注意了。
4.体重不增加、斜视：如果宝宝吃奶显得无力吃力，体重不怎么增加，并且出现斜视等症状时，也暗示宝宝有可能存在脑损伤的疾病。
早产儿脑瘫的成因
很多妈妈都会纳闷，自己明明就已经按照了医生的嘱咐按部就班做各种孕期检查了，可是为什么宝宝还是这么不幸地遭遇早产儿脑瘫这疾病呢？早产儿脑瘫究竟是什么引起的啊？
成因：早产儿脑瘫一般是由以下这三方面的原因造成的：
1.孕前，如果父母吸烟酗酒等，又或是父母本身患有糖尿病、高血压，又或是母亲经常服用避孕药等，都会引发宝宝换上早产儿脑瘫。所以为了宝宝的健康，父母应该养成良好的生活习惯。
2.宝宝出生的时候如果大脑受到损伤，或是缺氧也有可能造成宝宝早产儿脑瘫。
3.宝宝出生后如果患上小儿黄疸等也会造成脑瘫。
早产儿脑瘫的危害
别把早产儿脑瘫不当一回事，甚至因为疏于检查而错过了宝宝的最佳时间，早产儿脑瘫对宝宝的危害是影响一生的，下面我们就来了解一下早产儿脑瘫的危害！
危害：早产儿脑瘫会造成很多方面的危害：
1.智力障碍，大约只有25%的早产脑瘫儿的智力是正常的，大部分的智力都会比较低下
2.语言障碍，早产脑瘫儿的语言表达会比较困难，或有发音不清或者口吃的症状。
3.运动障碍，早产脑瘫儿的运动自我控制能力差，有的双手不能抓东西，双脚不会走路，甚至不会翻身、坐立等。
4.视听觉障碍，早产脑瘫儿会有斜视的症状，并且对声音的节奏辨别有一定的困难。
早产儿脑瘫是可以预防的，妈妈们可以从以下几个方面加以预防：
1.孕前养成良好的生活习惯，不吸烟不喝酒，更不滥用麻醉剂镇静剂等药物，做好孕前检查，排查一些不适宜怀孕的疾病。
2.孕中定期做孕期检查，排查各种先天性疾病，注意劳逸结合，预防各种疾病，少接触猫狗等宠物，预防早产难产。
3.分娩前做相关检查，确定适合的分娩方式，切莫让宝宝在分娩过程中造成缺氧。
4.宝宝出生一个月内要做好各项护理，预防脑外伤等。
如果宝宝真的不幸患上了早产儿脑瘫，那么妈妈们需要配合医生治疗。早产脑瘫儿只要积极地干预治疗是可以达到很好的治疗效果的，有不少早产脑瘫儿经过治疗后也能像正常人一样。所以妈妈们也不要伤心，要坚信自己宝宝是最棒的，是能康复起来的，加油！
心连心好月嫂
我是儿童保健科主治医师，儿童保健门诊是监测宝宝的生长发育是否偏离的门诊。宝宝的发育包括了体格发育和神经心理发育。所以我来回答这个问题是最专业的。
脑性瘫痪，简称脑瘫。它是指从出生前到出生后，脑发育的早期由多种原因引起的，非进行性的脑损害及发育缺陷所致的中枢性运动障碍及姿势异常，并可伴有智力低下，癫痫，感知觉障碍，语言及精神行为异常。它是引起小儿机体运动残疾的主要疾病之一。
脑瘫患儿最基本的临床表现是运动发育的异常，其特征是运动发育落后，肌张力异常，姿势异常和有多种神经反射异常。
正常四个月的宝宝直立位时，将躯干向左右倾斜，头能够保持中立位。而脑瘫患儿就不行。多数的患儿肌张力会升高，称为痉挛型，也有肌张力低下的，就会肌肉松软。
所以每个四个月的宝宝来做体检的时候医生都会检查他的抬头高度是否正常，竖头是否稳定，俯卧位抬头双上肢能否支撑胸部 ，肌张力是否正常，有没有主动伸手抓物的意识，能不能侧翻身体，这些都是来筛查宝宝的运动发育是否正常，如果答案是否定的，那么宝宝就可疑有发育落后。
但即使是肌张力异常的孩子，抬头不好的，运动发育落后的，不能说都是脑瘫。一般我们不诊断一岁以内的宝宝为脑瘫。即使异常我们也会诊断发育迟滞。
如果孩子在四个月的时候，有以上异常的表现，要及时到儿童保健科做体检，再进行一些专业的量表检测。结合情况来决定是否需要做康复治疗。婴幼儿运动系统处于快速的发展阶段，早期发现运动异常，尽快加以纠正，是容易取得好的疗效的。
美女儿保科医师育儿经，谢谢你的关注。
提主描述的问题和我家宝宝刚出生时候的症状一样。我的宝宝是因为缺氧导致的肌张力高，四肢僵硬，头往后背，拇指内收，换纸尿裤特别明显，双脚夹的很紧。一个月的时候我就带我的宝宝去儿童医院看病，被诊断为缺铁缺血性脑病。这个是潜在脑瘫，如果不治疗干涉的话就会发展成脑瘫。题主不要担心，你所描述的症状还不是脑瘫。由于我的宝宝太小，医院不接收，因为康复训练特别消耗体力，小宝宝受不了，所以医院给开了一个单子，让孩子爸爸去学习简单的推拿，等宝宝两个月的时候在来治疗。孩子爸就认真学习，回家给宝宝按摩，开始的时候，宝宝一直哭，不知道是不是肌肉太紧，还是因为爸爸的动作不规范让宝宝疼痛。经过一个月的折磨，宝宝被医院接收了，治疗方案是打神经针，然后加上物理，推拿，水疗和蜡疗。
给宝宝注射神经节苷脂。神经节苷脂，是促生宝宝大脑神经生长的一种不知。不同的年龄，对神经节苷脂药物吸收的效果也不同。年龄越小吸收的越好。我的宝宝从生下来每个月都要去医院打十天这个药。一直打了五个月，虽然是辅助治疗，但是对于宝宝我感觉效果很好。你们的宝宝六个月了，估计医院也会要求，因为越小治疗效果越好。
2小儿推拿
小儿推拿，是治疗肌张力的特别好的疗法。通过刺激穴位，降低宝宝四肢的张力。通过四肢穴位的刺激，以及后背的捏脊，拍打，按摩，对宝宝的肌肉僵硬能很好的松弛。近年来小儿推拿特别热门，因为还可以通过推拿，提高宝宝的免疫力，减少感冒，发烧和拉肚子等疾病。宝宝张力降下来后，我还继续给宝宝在医院推拿了几个月，为了提高宝宝的免疫力，感觉效果很好，还治疗了宝宝的积食。
物理治疗，要在推拿一段时间之后，宝宝才可以进行物理治疗，物理治疗是帮助宝宝做一些大运动，比较消耗体力，但是题主加的宝宝，现在可以通过物理治疗训练宝宝合适的肌张力，训练身体的平衡能力和协调能力。
4水疗
水疗对于宝宝的康复是极其重要的。它可以刺激新生儿脑神经的发育，加强骨骼系统的灵活性和柔韧性，有利于胸廓的发育，促进新生儿身心发展。
5蜡疗
通过恒温的蜡贴在四肢穴位的各个地方，用毛巾裹住，然后用绷带缠住，缓解四肢的张力。辅助治疗推拿，物理以及水疗，治疗潜在脑瘫。
其实还有好多的治疗方法，有针灸，电疗，作业，语言，等等治疗方法。我感觉推拿和物理对宝宝的效果最好。如果宝宝不是很严重的话，可以去医院了解学习回家后自己给宝宝按摩抚触。
我是开心果妈有话说，我的宝宝现在一岁半了，从两个月开始去医院治疗，一岁三个月的时候医院宣布宝宝毕业了。现在我的宝宝和正常的小孩一样，我感恩很早的时候带宝宝去看病，再加上我家宝宝本身好动，所以他好的特别快，一年的时间就好了，希望我的回答能帮助你，如果有不同意见的欢迎评论互动。
开心果妈是超人
小儿脑瘫如何初步判断
有很多孩子出生后不怎么哭闹，父母以为这是孩子听话的表现，也有很多孩子说话、走路晚，父母也以为是孩子发育稍微缓慢一些，没有当回事，岂不知，这些表现有可能是小儿脑瘫的症状，那么小儿脑瘫如何初步判断呢?
1、患儿分娩时是否有颅脑损伤、颅内出血、初生不啼等病史。
2、孩子出生后是否患过颅脑疾病(如春温、痫病等)，有过颅脑外伤史、惊风史，或有药物及某些物品中毒等病史。
3、是否有家族遗传病史，或母孕时感染邪毒、受过放射线照射、嗜酒或服过对胎儿有害的药物等病史。
4、孩子动作、语言等发育是否均迟缓，学习困难，智能障碍，脑瘫患者一般在智力上都存在发展缓慢的表现。
5、患儿是否有脑瘫疾病史。
小儿脑瘫如果没有得到及时的发现和诊断而进行治疗的话，很容易造成患儿终身残疾，因此家长一定要多关注孩子的健康，如有异常表现，及早就诊。
哎哟稻草芭比
一岁以内的婴儿医生一般不会确诊为脑瘫，顶多确诊是发育迟缓，这种情况是需要做康复的，康复不是一朝一夕就能达到效果。我女儿孕期7个月早产只有两斤六两，出生9个月时确诊为发育迟缓，肌张力强，拇指内扣，眼内斜，踮脚尖，打挺，打头，腿部无力，吞咽奶困难等等，检测身体脑力各项指标只达6个月的婴儿，落后3个月。。。随后就开始漫长的康复过程，在我们这边青岛妇女儿童医院神经内科住院康复必须提前2个月预约，因为到这里做康复的孩子太多，以至于没有床位。。。我们先去了潍坊儿童医院，康复了2个月，等青岛儿童医院预约到床位了，又转院回青岛。。。顺便说一下，青岛儿童医院康复科在中国排名是比较靠前的，我们在青岛儿童医院康复了两年，那两年人力财力都得顶上，回忆起来都是眼泪，（医院为防止大规模传染，规定如果孩子一旦感冒必须出院，感冒好了再继续住院康复，两年间我们出住院3次）。康复后为女儿同时报了两个早教班，开发智力。。。3岁半时女儿上幼儿园，大运动以及智力水平基本接近同龄儿童。现在六岁了，马上念一年级了，和其他小朋友一起玩耍也看不出有什么区别，很多方面已超越同龄儿童。。。。
姜奕孚1988
会不会笑，听声音会不会动，手能不能握，脖子颈椎有没有力气，体重增长的是否合乎标准。穿衣服关节是否可以弯曲
轻糖私厨
一岁以前，想要通过任何检测来预测脑瘫都是十分困难的，特别是轻症患儿。在出生后0-9个月间出现某些症状要给予重视，但这些症状如果只是单一出现，意义较小，只有当它们组合出现时才有较大意义。
1、易激惹、不停哭闹、烦吵、睡眠不安，尚有些脑瘫患儿会出现严重的腹绞痛。
2、喂养时吞咽协调能力差，频繁呕吐，喂养及吮吸困难。
3、极度紧张不安、烦躁，喂饱后仍然啼哭吵闹。
4、对噪音或体位改变易惊，拥抱反射增强并伴哭闹。
5、穿衣时肢体僵硬，上肢难入袖口；换尿布大腿不易外展，难以分开两大腿；洗手时发现婴儿紧握双拳；洗澡时四肢僵硬。
6、全身翻滚如滚木样。
7、抱举时其足尖朝下，足尖站立，像芭蕾舞样足。
婴儿通过早期干预性刺激项目反应良好，可建议父母与专业人员保持接触，让专业人士根据孩子的发育情况制定刺激性计划，并指导父母实施。这些计划可以保证父母的努力是在帮助孩子发育，并确保孩子正在以最大的能力限度发育。
此外在家的锻炼，尤其是轻柔的拉伸操对孩子也很有益，可结合到日常活动中，如换尿布或洗澡时。
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守护天使儿童
首先宝宝是否脑瘫一般一岁内是无法确诊的，就算看医生也是怀疑，观察。所以最主要的是平常照顾宝宝的人，多观察，看时候宝宝存在发育落后，或者异常的问题，比如四肢无力，该会对视了不会对视等问题。
当然，每个孩子发育是不一样的，比如抬头我同时孩子一个月不到抬头就很好，格格因为趴得少，三个月还算可以，但体检当天精神不好，所以不配合医生。当时医生也让我去做康复。不过因为我自己比较了解孩子的情况，所以我知道她不是不会，是当下状态问题。
所以，要是担心宝宝脑瘫，那照顾宝宝的人必须细心观察。同时必须按时去医院体检，因为相对而言他们对宝宝每个阶段的发育会更专业，但最了解自己宝宝的人肯定是照顾的人，所以多和医生交流，多问。有异常情况，尽快去看医生。
从你发的问题来看，觉得最主要的是手脚说和出生时一样，这个我不知道具体程度。不过这个是可以比较直观看到的，建议可以去看医生咨询下。
最后就是平常可以按照医生的建议多给孩子互动，逗逗孩子，对孩子的发育是很有帮助的。
野孩子臭丫头
判断四个月的婴儿是否有脑瘫？很容易，让婴儿趴在床上，如头抬不起，趴在床上连动都不想动的孩子一定有问题，四个月的婴儿应该会翻身了，正常婴儿三个月就会翻身，而到四个月不会翻身的，不会抬头的，小手不会抓握东西的，两腿还不能直立的通通可以考虑脑瘫。
