03.03 很多人认为服用钙剂会诱发肾结石,所以对于患有骨质疏松的人到底要不要坚持服用钙剂?

医学小侦探


泌尿系统结石按成分分类有很多种,包括草酸钙、磷酸钙、碳酸磷石灰、尿酸结石等,最常见的是草酸钙结石。很多人认为补钙会诱发肾结石,但事实上补钙不但不是导致结石发生的主要原因,相反,适量的补钙是有助于预防结石发生的。正常通过食物或钙剂补充的钙大多是会沉淀在骨骼中的,当器官的代谢出现问题,原来在骨骼中的钙会进入血液里,并跟随血液到器官中,与草酸等结合形成结石。


我们经口补充的钙除了沉积在骨骼中,还有一小部分钙会滞留在肠道中,这时这些没有被吸收的钙会结合食物中的草酸等成分,一起随粪便排出体外,从而减少草酸的吸收。另外通过适量补钙,能刺激血钙自稳系统,减少骨骼中的钙溶出进入血液,避免在其他器官与草酸等结合形成结石。因此,适量补钙其实是能预防结石生成的。

导致骨质疏松有多种原因,并不是所有的骨质疏松都是因缺钙引起的。体内激素调节紊乱、内分泌代谢异常、对钙元素吸收能力减弱,是大部分骨质疏松症的真正发病原因。骨质疏松常发生在具有不良嗜好,如吸烟、饮酒、嗜咖啡的人群;老年人;更年期妇女或怀孕期、哺乳期妇女;糖尿病人或甲状旁腺机能亢进患者;肾衰竭患者;长期服用激素类药物者;长期卧床的人。


很多人认为治疗骨质疏松等于补钙,但其实这也是不正确的。患有骨质疏松的人应综合治疗,提高骨量、增强骨强度和预防骨折,并不是单纯补钙就可以了。当然,在医生的指导下补充钙和维生素D是治疗骨质疏松的基础,所以还是建议在专业人士的指导下补充钙和维生素D的。

骨质疏松患者日常生活中应

1)低盐、适量蛋白质、低脂的均衡饮食

2)摄入富含钙、镁、钾、维生素K、维生素C等微量营养素的食物

钙含量丰富的食物:奶及奶制品、豆制品(香干、卤水豆腐等)、深绿色蔬菜(芥菜、油菜、番薯叶、紫甘蓝等)、小鱼干、坚果(适量)等。

3)避免烟酒、浓茶、咖啡、碳酸饮料、高磷的加工食品等

4)适当的户外活动,注意采取防止跌倒的措施

5)慎用影响骨代谢的药物

6)在医生指导下选择补充合适的钙剂和维生素D


省中医郭医生


关系肾结石的病人服用钙剂会诱发肾结石这个观点是完全错误的!事实上前恰相反,适当的口服钙剂不到不会诱发结石,反而可以起到预防结石复发的效果!而如果怕患上肾结石而减少钙剂的服用,反而会增加肾结石复发的风险!所以即使是有肾结石的病人也要放心大胆的服用钙剂!



为什么服用钙剂可以起到预防肾结石复发的作用呢?那是因为肾结石的患者,有百分之八十左右的结石属于草酸钙结石,这些草酸钙是在尿液中形成的!而我们身体内的草酸来源分两种,一种是内源性的,一种是外源性的!如果口服钙剂,就可以让外源性的草酸,也就是肠道吸收的草酸,在没有被吸收之前就与之结合,形成不能才肠道吸收的草酸钙,通过肠道排出,从而减少外源性草酸的吸收,降低血液尿液中的草酸浓度,降低结石形成风险!


而如果限制钙剂的吸收,一方面肠道中草酸吸收量增加了,导致高草酸尿,促进结石形成!另一方面,限制钙剂的摄入可以刺激维生素D3的分泌,促进骨重吸收,增加尿钙的排泄,增加尿路结石形成的风险!即使不补钙,并不是尿液中就没有钙了,骨骼中释放的钙依然会代谢进去尿液和草酸结合,同时由于没有补充的钙剂,钙加重了骨质疏松!



白衣石匠


不是认为补钙剂会诱发肾结石,而是过去补钙的人当中里面,有部分人在补钙剂之后查出结石。

补钙后出现结石大约有几种原因:一,生产钙剂无统一标准,厂家的材料和工艺各异,产品质量当然各不相同,最好的与最差的有较大差别;二,劣质的钙补充剂很容易在身体中产生结石,请勿喷,我知道有人吃了多年优质的钙并未导致身体结石;三、患者本身的身体处于一种不太好的状态,即将形成结石,劣质的钙一进来,无论数量多少,很快引起结石。

骨质疏松要不要坚持服用钙剂。人每天的运作都需要消耗一定数量的钙,当食物中提取提供的钙的数量不足时,人体骨骼的钙会被强行调用,这样长期调用之后,年纪也大了,体现出来的就是骨质疏松。人在大约35岁之前,补钙是可以补进骨骼的(叫骨骼吸收),但是能补进去的程度越来越小,到35岁之后补钙相当困难,甚至可以说非常困难。在我们不知道太多的手段情况下,注意保持每天摄入的食物中有足够的钙,这样就可以避免骨骼的钙被强行调用。但是,我们现在所吃的食物,无论是肉类蔬菜还是粮食,生长期大多不足,因此其钙含量比上个世纪的自然食物的钙含量要低一些,所以成人中潜伏着大量的骨质疏松的候补患者,如果再加上喝那些完全不含钙的纯净水,骨质疏松基本是必然的结局。一般人能想到的措施基本就是补充成品钙剂,但是补钙因产品质量的关系以及怎样补充钙是技术活,不是每个人都能做到的,所以因补钙而造成结石的人很多。

想自己补钙的朋友,最好是咨询有证的营养师。怎样运用维生素、矿物质还有蛋白质等等,是营养师的长项,大部分医生在校读书期间没有选修营养学这门选修课,所以他们在营养学方面不如有证的营养师专业。供参考。


桥牌宣传竞赛部部长


经常补钙,持续性大剂量的补钙,可能会诱发肾结石,但是,并不是每一个人都会得肾结石。为什么呢?因为我们把钙片吃进去,身体需要消化吸收,这个吸收,是把含钙的营养吸收到血液里,血液里面的钙就变成了游离钙。这种游离钙未必会沉淀在你希望沉淀的地方,也就是说,未必会沉淀在你的骨质疏松的地方。也许这种钙会沉淀在你最不希望沉淀的地方__如尿道或者肾的地方。但是由于每一个人的体质不一样,有的人可能会出现骨质增生好转的现象。而有些人也可能不会出现骨质增生好转的现象。也可能出现其他负面影响。这可能与钙片的性质或者原料有关系。


知己难寻2465


首先,你要了解肾结石行成的病因。1.形成尿结石的物质排出增加,如尿液中钙、草酸、尿酸等;2.尿液酸碱度改变,如碱性尿易形成磷酸盐沉淀,酸性尿中易形成尿酸结晶;3.尿中抑制晶体形成的物质减少,如枸橼酸、酸性黏多糖等;4.尿量减少,使尿液中盐类和有机物浓度增高;5.尿路感染或尿路狭窄,致排尿不畅,尿液潴留,促进结石形成;6.一些药物也能诱发结石形成,如维生素D、维生素C和激素等。说了这么多,你不一定能看懂,但你只要记住一点就行了,多饮水,勤排尿,是预防结石形成的最好办法。其次,骨质疏松的主要治疗方法之一就是补充钙剂和维生素D,每日补钙的推荐量为800-1200毫克,另外多晒太阳可以促进皮肤合成维生素D,进而促进钙的吸收。如长期骨质疏松,容易导致骨折及其他并发症。因此,钙剂正常补,多饮水,多排尿,多晒太阳,多运动,既可以预防骨质疏松,也降低尿结石形成风险。


清风翔笛


骨质疏松凶险万分

目前中国50岁以上的骨质疏松人数预计有6940万;其中每年因骨质疏松导致的髋骨骨折有68.7万人次

预计到2020年,骨质疏松和骨量减少人数将达两亿八千六百万

预计到2050年,骨质疏松和骨量减少人数将达五亿三千三百三十万

在中国的骨质疏松患者髋部骨折后一半以上会致残或至畸

1年死亡率高达20-24%!


骨质疏松发生只需要四步

第一步,钙在悄悄流失

骨钙、骨量流失,骨密度和骨强度逐渐下降,骨的微结构破坏,骨脆性增加

后果:腰背疼痛或腿疼,关节疼痛、全身骨骼疼痛,上楼、负重或用力时疼痛

第二步——脊柱慢慢变形

骨钙、骨量继续流失

后果:脊柱变形、身高缩短、驼背,严重时翻身、起床、行走困难

第三步——骨折深深忧伤

骨钙、骨量加速流失

后果:轻度-容易骨折,不易康复

重度-俗称“骨脆脆”,即使咳嗽、喷嚏都会突发骨折,骨折之后患者卧床、行动困难,加剧骨量丢失,进入骨折恶性循环


日常补钙你做到了吗?

医学研究所的每日补钙建议:

0-6个月:200毫克

7-12个月:260毫克

1 - 3年:700毫克

4-8年:1,000毫克

9-18岁:1,300毫克

19-50年:1,000毫克

51 - 70年

男性:1,000毫克

女性:1,200毫克

71岁以上:1,200毫克

对怀孕或哺乳妇女的建议是:

19岁以下:1,300毫克

19岁及以上:1,000毫克

膳食建议

遵循本文中推荐的膳食方案,尽量减少所有来源的饱和脂肪,因为它们有促进雌激素产生的作用。每天摄入满满1茶匙磨碎的种子,作为钙、镁和锌的来源。

营养素补充剂建议

*2片复合维生素和矿物质

*维生素C1000毫克

*骨骼复合补充剂

请根据您身体的实际情况,咨询您的保健医生或专业人士,谨遵医嘱!

参考文献:

1、《营养圣经》

2、《美国消费者实验室》




消费测评


科学合理的补钙是不会出现结石这样的问题的,首先造成结石的原因,是因为钙质摄取量不够。由于身体需要钙质维持生理机能,当钙质摄取量不够时,骨头就会释放储存的钙至血液中,使血钙浓度升高,维持血液中钙质的浓度。但是当血钙浓度升高,就容易与血液中的草酸结合,形成恼人的结石。 一般来说,容易形成结石的部位分别是肾脏、输尿管、膀胱、 尿道等地方。

除了钙质摄取量不够、本身是易患结石体质有关外,最大的因素是水分摄取量不够及汗流太多。 通常肾脏有自动调节血量的功能,一缺水便会觉得口渴,提醒身体该喝水。当水喝不够或流太多汗,肾脏形成的尿量不够,使得尿液中的钙离子、尿酸、磷酸、草酸等物质浓度过高,容易在尿液中形成结晶、沉淀产生结石。这就是会不会得结石原因。

骨质疏松症需不需要补钙,30岁之后,人体钙开始流失,每天食物里的钙连你基本的维持都不够不说,身体里钙总量还在以每年百分之一左右的速度流失,当你有一天发现身体不知名的疼痛,腿脚开始抽筋,这时已经严重缺钙。还有的骨质增生症的,就是缺钙引起的,最后是骨质疏松症,骨质疏松症已经是最严重的缺钙,你不补钙的结果就是周身疼痛、腿脚抽筋、易骨质、食不香、寝不寐。痛苦伴随终生,寿命缩短。所以骨质疏松必须选取优质有机钙补钙。


I岁月静好I


长期大量的进行钙的补充并且不能很好的吸收钙,则会比较容易诱发肾结石的发生。不过,正常的补钙,不要盲目的过量的进行补钙是不会出现肾结石的情况,骨质疏松的患者在补钙的过程中一定要严格按照医嘱执行,在医生的指导下是可以持续进行补钙治疗的。


石头医生讲肾


因缺钙而引起的骨质疏松,手脚抽筋麻木的临床现像,中草药治疗调理效果更好。不用长期服用钙片,三到五付缓解症状。





用户51771045383


对于您的情况建议您到正规三甲医院就诊,若确实需要服用钙片,一定要按医嘱服用,在医生指导下服用。也可通过食疗或者晒太阳等方法进行补钙。


分享到:


相關文章: