蓝田的天不兰
这个问题问得挺有意思，忧郁症，也就是现在大家口中的抑郁症。在当今社会属于热门话题，抑郁是一种负面情绪，以情绪低落、兴趣减退为主要表现，长期持续的这种情绪低落，造成心境障碍，影响社会生活功能，又有原发性和神经系统疾病继发性之分。大家都知道，现在对健康的定义，不仅仅只限于身体上的健康，同时还有心理上的健康，并具有适应社会生活的能力，同时具备以上三者，才能称之为健康的人。
抑郁症的形成原因，与生活、社会压力因素密不可分，衣食无忧的人在生活能力上不具有压力，但是心理压力因素不能忽视。往往很多人会说：别人认为很小的事情，到自己这里都成了大风大浪，是事情本身的问题，还是自己脆弱了？多巴胺是脑内兴奋性递质，也称为“快乐递质”，往往自认为脆弱的人，很可能是脑内这种快乐递质分泌少了，或者是兴奋阈值提高了，造成有效递质浓度降低。所以，不是自己脆弱了，而是身体出问题了。
此外更重要的是，很多人对抑郁症存在偏见，认为抑郁症就是矫情，那么从现在开始要纠正这个观点。我们需要关注这类人群，因为其症状除了情绪低落、兴趣减退、自责感、负罪感之外，后期会有认知障碍、妄想、幻觉，甚至是自杀观念。这时候家人及朋友的作用很重要，言语开导，督促其多参加活动。如果这些起不到作用，不要抵触药物的干预，药物可以提高脑内快乐递质来抗衡抑郁，避免病情继续发展，造成可怕的后果。
本期答主：霍晓晓 医学硕士
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生命召集令
我就结合自己的经验，谈谈就这个问题的看法吧。
首先，我先说说我对题主的意思的理解，题主的意思应该是说，抑郁症是因为没钱才会导致的，有钱了按理来说没有抑郁的理由呀。
但事实是这样吗？
人们是因为没钱所以抑郁的吗？
不是的。金钱代表物质，我承认物质在我们生活中扮演着重要的角色，的确，缺衣少食有可能成为抑郁的原因，但人们在物质需要得以满足之后，这种物质满足带来的身心的愉悦感会越来越弱，到最后变成一种理所应当的感受，而心在物质之外是有更多追求的，比如对爱、对亲密关系、对自我实现的需求，对过去心理创伤的敏感等，都会成为抑郁的原因。
因为心理咨询工作的原因，我接触过不少题主口中所说的衣食无忧的人，或者简单说有钱人吧，他们抑郁焦虑的情况一点不比普通人少或轻，就像之前说的，因为抑郁的原因并不只关乎一个人有钱与否，而是愤怒的对内攻击，而能引起对内攻击的因素太多，钱真的只是百千万因素之一而已，这是人类共同的心理特征造成的。
人们都追求被爱、追求自我实现、追求人与人心灵的连接，但人类社会却要比理想冰冷得多，人类社会充满了误解、孤独、自卑……
有时候，一个人哪怕很有钱，并不能改变他的孤独感，他内心深处深深地无助感，甚至某些很小的时候一个小小的事件都会成为他的一个创伤和心结，长大后因为一个诱因导致受伤感或抑郁。
所以，一个人抑郁并不与有钱无钱直接相关，而是人类心灵共同面对的一个挑战。
接着回答你的第二个问题：
造成抑郁的因素有哪些？
如前所述，造成抑郁的因素有很多，但大致我比较同意哈佛大学精神病学与人类学教授阿瑟·克雷曼的观点，他认为归纳起来，造成抑郁症的三大原因是：文化因素、社会因素和生理因素。因篇幅所限，在这里就不展开了，有兴趣可以私聊或去阅读他相关的文献。
我是一名国家三级心理咨询师，如果你正饱受抑郁情绪困扰，想寻找心理咨询，可以私信我。
树洞心疗愈
我来现身说法，我得抑郁症是16年五月份的时候，也是我刚签了新书的合同。心情有些喜悦又有压力。也是在那个时候，我发现自己有点不对劲。
年龄大的人常说，抑郁不是病，病起来要人命。我深有感触。
晚上熬夜赶稿子精神贼拉拉好，没有丁点困意。作为文字工作者，我自认为是个昼伏夜出实属正常。接下来，连着熬了四个夜晚，身体开始出现了乏力、脑袋昏昏沉沉。
紧接着，开始不想吃饭，习惯抽根烟。慢慢演变成，看见什么都有点讨厌，尤其是不想和人搭讪。当然这个过程的演变，大概两个星期的时间。当有一天，我发现自己开始和人交流的时候，容易暴怒，情绪瞬间失控，我才意识到自己情绪生病了。
长期熬夜容易使我们的身体处于临界点，反而会给抑郁症可乘之机。
1.抑郁症是阳光的阴暗面。
目前，医学并没有确切的解释出它具体是什么，只是属于心理障碍的范畴。我问做心理医生的朋友，他告诉我，从精神分析认为，抑郁是自恋的表现，把原有的攻击指向了自己。从意识层面看，抑郁者统一的想法——没有价值感。
当我怀疑自己有可能得了抑郁的时候，我有点难以启齿，不想告诉任何人。我甚至以为可能只是心情不好，自我调整一下就会过来。
然而，我生活中却是一个极其健谈，开朗的人，甚至可以自夸的说，做人有些善良和热情。无论身边朋友有啥事，总觉得可以出手帮一下。我在朋友和同事面前依旧款款而谈，甚至自己都打消了心中消极的念头。
白天在公司上班，晚上熬夜写稿子，或许是很多文字工作者的常态，我也不例外。由于公司刚做一个项目，我被委以重任，自己也很卖力的天天加班，晚上回去睡不着写稿子。
有一天，我写完稿子大概是凌晨的3点钟，去楼下的便利店准备吃夜宵。走在空旷的街道上，路灯照的有点暧昧。我走进便利店，点了一份宵夜，吃着望着窗外的街道，突然觉得一点意思都没有。真的，那种从心底窜上来的绝望，扑面而来。
回到住处，看到项目策划案，心中突然厌恶自己起来，感觉自己可以做的更好，但又不知怎么修改。于是，盯着电脑，突然我的手不小心删除了辛辛苦苦写好的策划案。
我的情绪终于到了临界点，一下子爆发了。我拿起电脑砸的稀巴烂，看着自己一瞬间毁掉的电脑，心中竟有一丝快感。自己犯下的错，只能自食其果。我买了新电脑后，又辛辛苦苦的重写了一次策划案，自我感觉没有第一次好。因为我开始对工作的内容，自我感觉没有价值感。
看谁都不顺眼，和谁都不想说话，最喜欢一个人待着。感觉整个身体丧失了活力。抑郁症就像感冒和发烧一样，它不挑人。
2.抑郁症容易误解的地方
我得抑郁症的这段时间，我身边的朋友开玩笑说：“你不会哪天一激动，把我杀了吧。”我说，我倒是有过自杀的念头，却没有伤害别人的想法。大家也许会认为，多愁善感、苦大仇深、看起来浑身散发着负能量的人才更容易抑郁。
其实，得抑郁症的人大多是性格开朗阳光。但我自我剖析了一下，发现抑郁的人活得特别小心翼翼，他希望什么事都能让别人满意，唯一委屈了自己。
我自己也纳闷，自己开朗，热情，整天充满正能量，凭什么自己就抑郁了呢？我真的不知道为什么。于是，我找朋友心理治疗。
找朋友心理治疗的时候，我心情很尴尬。总以为这种病有点小题大做、不知一提。
他问我，你是不是时常不开心，或者难过？
我很认真的回答他，没有。
所以，大家对于抑郁症的误解是，抑郁就会不开心，难过。
我带着试验性的眼光和他交流时，甚至我还逗他开心。但当我结束治疗，回来的路上，心情一下子又跌进了深渊。自己抑郁最严重的时候，脑子里时常会冒出自杀的念头。而且，时常会对自己不满意。
柏邦妮说的好，“每个人的心就像一口井，平常在健康正常的状态是活泼的往外冒水，你的生命之泉、活力、情感都特别健康。但是慢慢的，可能因为你的人生塞满了石头、落叶和烂泥，你觉得那个泉水冒不出水来了，或者觉得这口井有一些浑浊了。”
养成这些不好的情绪，绝非一朝一夕，所以那些抑郁的朋友，治疗或者自我调节的时候，绝非立竿见影，要循序渐进。
3.抑郁是心魔，所以需要找个寄托。
《遥远的救世主》里有句话说，“你不是你，你只是别人眼中的你。”
现实生活中，每当我们遭遇不顺，或者逆境时，都会收到朋友的关心，你要好好吃饭，不要多想，好好爱自己啊。
而我们生活中，有一部分人太溺爱自己，而大部分开朗的人爱别人胜过爱自己。我为什么会这么说？
当我们独处的时候，我们很容易对自己有过高的期许和强烈的欣赏。这种情绪稍稍有一点风浪和失望，你就特别对自己失望。这类人就属于太溺爱自己，因为溺爱，所以会有过高期许，从而导致失望。失望会导致自我否定。所以试着和自己做朋友，保持一段合适的距离。
有一部分天生乐天派性格的人，平时人前嘻嘻哈哈，但对别人的看法其实很在意，内心里活得特别小心翼翼，来取得别人的欢心。这类人就是太爱别人超过自己。
我自己的亲身体会，抑郁是心里不由自主的难过，没有给自己一个释放的窗口，很容易成了抑郁。
有句话说，越简单越幸福，是有一定道理的。所以感觉心情不好的时候，尽量满足自己宣泄的窗口。
失恋赶紧去找下一个，给自己的恋爱一个甜蜜的机会。事业低谷时，找朋友喝个小酒，谈谈心，和或许朋友的聊天中，你找到自己的下一个机会。
抑郁症就像感冒和发烧一样，它不挑人。所以，希望大家能警醒自己，让自己免受其害。因为，快乐才是生命奋斗的源泉。
声明一下，我生活中不算富裕，但也不缺钱。
作家猫步旅人
首先确定是否存在抑郁症状
1•每天的大部分时间都存在抑郁心境
2•对所有或大部分活动缺乏兴趣或乐趣
3•失眠或睡眠过多
4•体重显著减轻或增加(如，一个月内变化5%)，或者几乎每天都有食欲增加或减退
5•有他人可观察到的精神运动性迟滞或激越，几乎每天如此
6•疲劳或精力不足
7•注意力集中、思考或决策的能力下降
8•感到无价值，或者过分或不恰当地感到内疚
9•反复出现死亡想法或自杀观念，或者有自杀企图
衣食无忧并不代表不存在抑郁发作的因素，大致有下列因素
●内化因素
•遗传
•神经质
•低自尊
•早发型焦虑障碍
•重性抑郁既往史
●外化因素
•遗传
•物质滥用
•品行障碍
●不幸
•过去1年中有应激性生活事件
•失去父母
•从父母处得到的关爱少
•离婚史
•婚姻问题
•社会支持少
继发性抑郁 — 一些一般躯体疾病和药物与抑郁相关。存在这种关联的原因可能是：躯体疾病(如，甲状腺功能减退症或皮质醇增多症)的病程或一般躯体疾病引起的功能受损和失能。
一般躯体疾病 — 与抑郁相关的一般躯体疾病包括
●神经系统疾病–癫痫、帕金森病、多发性硬化、阿尔茨海默病、脑血管疾病、创伤性脑损伤。
●感染性疾病–神经梅毒、HIV/AIDS。
●心脏病–缺血性心脏病、心力衰竭、心肌病。
●内分泌及代谢性疾病–甲状腺功能减退症、糖尿病、维生素缺乏症、甲状旁腺疾病。例如，维生素D缺乏症似乎与抑郁相关。
●炎症性疾病–胶原血管病、肠易激综合征、慢性肝病。
●肿瘤性疾病–中枢神经系统肿瘤、副肿瘤综合征。
药物 — 与抑郁综合征相关的药物包括：
●糖皮质激素
●干扰素
仁心解码话精神
衣食无忧的人忧郁也很正常，每个人都有烦心的事，没钱时为钱发愁。有点钱了，又为钱不够多发愁。钱足够多了，又觉得没有奋斗的目标了，为空虚迷茫而发愁。总之，只要人活着的一天，总有各种各样的烦心事，若绕不去这个坎儿，钻进了牛角尖，久而久之就会变成忧郁症。
从此小兰是路人
题主对于忧郁症的理解可能有一些偏差，忧郁症的病因并非是在物质上有所缺乏才导致的。
忧郁症，又称抑郁症，是心境障碍的一种。心境障碍（mood disorder）是以情绪困扰为主导特征的综合征。该困扰以情绪异常低落或高涨为其表现形式。严重抑郁是一种发作性疾病。在人的一生中，有的人可能只发作一次（单次发作），有的人会反复发作。
抑郁症的成因，专家从遗传和环境两个方面来考量。通过对一些双生子和患病者家族的研究发现，基因确实能够影响抑郁症的发病概率。患有抑郁症的人的一级亲属比没有患抑郁症的人的一级亲属患抑郁症的比例多两三倍。尤其对于那些抑郁反复发作以及早年发病的患者来说，遗传倾向的影响更为显著。
下图为基因序列中的抑郁症基因
如果HOLD分数大于3则表明该区域有显著连锁。本案例显示第12号染色体与抑郁有连锁。
遗传研究表明了生物学因素在抑郁症的发病原因中的重要作用，但一床不是唯一导致人抑郁的因素。人们的生活环境和个人经历对抑郁症的成因也有着很大的影响。
导致抑郁症发作的环境因素包括应激、丧失、悲伤、人际关系受到威胁、职业问题、健康危机和抚养负担。
比如，儿时经历过父母的虐待，从小生长在没有关爱的家庭中，父母对孩子的影响可能会持续影响到孩子的成年期。因为从小的经历对于到大脑中控制应激和情绪的区域会造成不可逆的影响，改变孩子的性格和心境，在日后很容易抑郁症发作。
心理咨询师四四
衣食无忧的人在生活能力上不具有压力，但是心理压力因素不能忽视。往往很多人会说：别人认为很小的事情，到自己这里都成了大风大浪，是事情本身的问题，还是自己脆弱了？多巴胺是脑内兴奋性递质，也称为“快乐递质”，往往自认为脆弱的人，很可能是脑内这种快乐递质分泌少了，或者是兴奋阈值提高了，造成有效递质浓度降低。所以，不是自己脆弱了，而是身体出问题了。
菲菲和葡萄
而忧郁是一种情绪，有时就像天气一样，突然而至的降雨让人措手不及，会让人不开心。有时忧郁是因为具体的事情引起的，比如不及格的考试，冲突的人际关系，比如失恋等等引起的情绪低落，食欲不良，对平时喜欢的事情都失去兴趣。正常来说，随着事情烟消云散，抑郁情绪也会慢慢回复平静。不会影响正常的工作和生活。但前几天就有报道几位成功的创业者，熬过最艰难的时期，却在企业走上正轨，开始盈利的状态下从高层纵身跳下高楼。
答者：暖心理咨询师姜娜
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暖心理
可能是人过的不开心吧，有吃有穿没人了解他或懂他，找不到可以敞开心扉的人，时间久了心里就压抑了，也或许生病了……心态决定心情……
摄影与美景
要知道，抑郁并不取决于外在的环境条件。有的人看起来衣食无忧，甚至乐观向上，在他们面带笑容的表情下内心却低迷沉郁：
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