03.03 正常和不正常的尿液颜色有什么区别?

赤小珠


之前写过一篇关于便便的文章,推荐每次便后养成回头相望的习惯,观察大便习惯的改变,及时发现身体的异常情况。尿液也是如此,男士朋友直接面对,有啥变化一目了然;女性朋友还是要低头或回头看看尿色,若出现红色,茶色,酱油色,豆油样改变都是身体出现问题,需要及时就医。



(一)正常尿液啥颜色?

正常新鲜尿液是清澈透明的,当你喝水量少,吃了某种药物(比方B2),或者某些食物都可以影响尿液的颜色,或淡黄,或深黄。正常情况下,保证每天1500ml~1700ml的饮水量,尿液自然会清澈透明。

(二)尿液变色有啥提示?



(1)红色:尿液变成红色,提示出现了血尿。有的血尿肉眼可见,有的需要在显微镜下才能看到。血尿通常提示有泌尿系炎症、结石、肿瘤、结核、外伤等。

(2)酱油色:当尿里出现血红蛋肌红蛋白或肌红蛋白,可使尿液呈浓茶色,红葡萄酒色,甚至酱油色,常见血管内溶血、挤压综合征等不适。

(3)豆油样:我们说正常尿液是接近无色的,当全天喝水不足,尿液会出现浓缩,颜色变深。而当尿里有大量的结合胆红素,尿就呈豆油样改变。

(4)乳糜尿:尿里混有淋巴液而呈稀牛奶状,一般见于丝虫病及肾周围淋巴血管梗阻。

(5)脂肪尿:尿里出现脂肪小滴则称作脂肪尿。常见于脂肪挤压损伤,骨折,肾病综合征等。

不论是回头看尿还是看便,出现异常都请及时就医。小提示可以解决大问题哈。

(王芳,主管护师,注册营养技师,好食营养工作室创始人,王兴国营养特训班5期学员)


营养百事通


深黄色尿

常见于发热或有吐、泻症状的病人,因水分丧失过多,尿液浓缩减少,而尿色素没有改变,这样小便的颜色就显得很黄。浓茶样深黄色小便,则见于肝脏或胆囊病变,因肝脏或胆囊病变时,胆汁通过肠道排泌的道路受阻,就只能从尿里排出来,尿液里因胆汁含量增加而呈深黄色。

棕褐色尿

如酱油色,多见于急性肾炎、急性黄疸肝炎、肾脏挤压伤、大面积烧伤、溶血性贫血、错型输血,甚至剧烈运动后。有时睡觉起床后发现尿呈棕褐色,则是阵发性睡眠性血红蛋白尿病的特征。

白色尿

白色尿分几种。米汤样白色尿冬季常见,是因为尿中含有大量的磷酸盐或尿酸盐,久置遇冷后易沉淀,这种小便加热后会马上变清,属正常生理现象,不必紧张,多喝白开水即可消除。出现乳白色脓性尿则要考虑肾盂肾炎、膀胱炎、肾脓肿、尿道炎、肾结核等泌尿道疾病;奶白色乳糜尿见于丝虫病。

黑色尿

比较少见,见于急性血管内溶血、阵发性肌红蛋白尿的病人,亦可见于酚中毒、黑色毒瘤、尿黑酸病。另有少数病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等后,也会出现黑尿,停药后即会消失。

红色尿

即俗称的“血尿”。首先应排除是否服用大黄、止痢药、抗结核药等药物,常见于血液系统疾病如血小板减少症、白血病、血友病、过敏性紫癣及结缔组织性疾病如全身性红斑狼疮、结节性多动脉炎等;肾小球炎、肾结石、输尿管结石或泌尿系统感染时,也会出现血尿。

绿色尿

见于胆红素尿放置过久,氧化成胆绿素尿所致;若大量服用消炎药或尿内有绿脓杆菌滋生时,亦会排出绿色尿液。

蓝色尿

偶见,多与服药有关而非疾病所致,属于正常观象。如服用利尿剂氨苯喋啶,注射亚甲蓝针剂或服用美蓝、靛卡红、木馏油、水杨酸之后均可出现,停药即可消失。


儿科医生鲍秀兰


尿液是身体健康的一个重要尿液是血液经过肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收和排泌所产生的终末代谢产物,尿液的组成和性状可反映机体的代谢状况,并受机体各系统功能状态的影响。可见尿液是身体健康的一个重要反应,通过观察尿液可以发现自己的身体是否出现了问题。

一般情况下,正常尿液是清澈透明的,但这不是一成不变的。尿液颜色还受食物、尿色素、药物等影响。一般呈淡黄色至深黄色。如饮水不足,尿液的颜色就会加深,还有晨尿的颜色较其他时候的颜色深一些。

不正常的尿液有以下几种情况:

1、血尿:有镜下血尿和肉眼血尿。肉眼血尿可见尿液呈淡红色、洗肉水样、或混有血凝块。一般见于泌尿系的炎症、结石、肿瘤、结核或者外伤,少部分见于血液系统疾病,如血友病等。

2、血红蛋白尿:可能大家对这个名词比较陌生,它主要表现为我们肉眼可见的尿液呈浓茶色、红葡萄酒色或者酱油色。主要见于溶血性贫血、血型不合的输血反应等。

3、胆红素尿:一般尿液呈豆油样改变,震荡后出现黄色泡沫不易消失,主要见于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸。

4、乳糜尿:尿液呈稀牛奶状,主要见于丝虫病、肾周围淋巴管梗阻等。

5、脂肪尿:主要指尿液中含有脂肪小滴,主要见于肾病综合征、脂肪挤压损伤和骨折等。

6、脓尿:指尿中含有大量的脓细胞、炎性渗出物或细菌,尿液呈白色混浊,加热或者加酸不能使混浊消失。

尿液出现异常,大部分是靠自己平时发现,男同胞们直接面对,一有变化一目了然。女同胞们需要回头看看,若尿液出现红色、茶色、酱油色等改变,证明自己身体出现了问题,在喝水过后仍没有改善的话,需要及时就医。希望曾医生的回答对大家有所帮助。

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胃肠肝胆外科曾医生


尿液是我们每个人每天都会接触到的身体照明镜,但是很多人却往往忽视了它,尿液的不同颜色代表不同的身体状况!大家是时候撒泡尿照照自己,看看自己的身体情况了。

1. 无色

排除水很多的缘故,长期尿液无色的话很可能是糖尿病、慢性间质性肾炎、尿崩症的信号,建议持续观察,如果长时间都是无色状态最好是去医院检查一下尿常规。

2、白色

这种情况比较少见,一旦出现很可能是泌尿道感染,可能是肾盂肾炎、膀胱炎、肾脓肿、尿道炎、肾结核等泌尿道疾病,一定要及早就医。

3、黄色

根据颜色的浅易程度有所区别,淡黄色和亮黄色,一般身体没有什么问题,如果长时间是深黄色的话,就需要注意了,排除吃了色素的东西、喝水较少、上火等情况,如果尿液颜色太黄、且浑浊,很可能是肝炎的信号,需要引起重视。

4、蓝色尿

排除食用色素食物以及服用药物,出现蓝色尿液很有可能是患有遗传性疾病或者是霍乱、斑疹伤寒,原发性高血钙症等疾病。

5、绿色尿

排除食用色素食物和药物,出现深色的绿色尿可能和蓝色尿的症状相同,出现浅色的绿色尿的话,可能是因为腹泻或者尿道感染,最好是找医生进行确定。

6、红色尿

排除来大姨妈和吃了会产生红色尿液的食物,产期的红色尿的话,就很可能是大家经常说的血尿了,和名字一样,血尿非常的恐怖,有百种疾病都可能会引起血尿,这个时候一定不要慌张,要赶紧去医院找医生检查,也有可能是一些小病很快就能痊愈。

7、黑色尿

排除食用了特殊药物和食物的因素,出现黑色尿液的一般都是已经确诊为黑色素瘤、急性血管内溶血的病人,这两类病人如果出现黑色尿液一定要及时去医院就诊,以免发生更多的不良影响。

以上提到的7种尿液颜色,是我们肉眼就能够观察到的,判断的一些方法和病症仅供参考,具体的情况还是需要专业的尿常规检验设备来进行判断,如果家人尿液经常有不同颜色的朋友,最好是在家中备一台尿液分析仪,时刻检测家人的健康情况,一旦发现有任何异常可以及时就医,得到妥善的救治。


医疗资讯


赤橙黄绿青蓝紫的尿液其实都可能出现在医院尿检中,如下图中,华盛顿州塔科马综合医院医学实验室的科学家收集这各种颜色尿液只花了一个星期时间。许多颜色的尿液其实在正常情况下都可能出现的,只有一些颜色,如红色或深棕色,则是身体健康问题的警示。

红色

尿血是引起尿液呈红色的最常见原因,这是一个明确的健康警告信号。前列腺肥大、囊肿、感染、膀胱癌和肾结石都可能导致出现出血尿,持续的红色尿液必须得去看医生。不过也有另外,自然界中甜菜红色素也会让尿变红,存在于一些花瓣、水果、树叶、茎和根,甜菜红色素也被添加到一些粉红色食物如冰淇淋中,甜菜红色素一旦进入血液,就会被肾脏过滤掉以尿液排出,通常只在体内存在两到八小时后。

橙色

深色尿液同样也指出健康问题,可能是肝脏疾病的征兆,如肝炎、肝硬化,肝癌,因为含有过量的肝脏产生的褐色色素胆红素,胆红素是红细胞的分解产物,同时也是便便棕色的原因。在服用一些抗生素、胡萝卜素或维生素B补充剂时,尿也可以变成亮橙色或黄色,尤其是大剂量的核黄素(维生素B2),这些补充剂是水溶性的,身体不能利用储存,因而会通过肾脏和尿液过滤掉,包括苯唑吡啶(尿路感染)、利福平(用于治疗肺结核的抗生素)华法林(血液稀释剂)和一些泻药抗生素。

黄色

脱水对尿颜色的影响主要体现在黄色程度,脱水导致深黄色尿液,一种叫做尿色素的色素会在尿液中富集。医院里,一些静脉输液的病人由于水分充足因而产生的尿液几乎是无色的。

绿色

绿色尿液通常是由蓝色尿液稀释而来的,偶尔尿路感染可能引发绿色尿。

蓝色

最罕见,蓝色尿液通常来自于病人服用的化学药物,如用于治疗一氧化碳中毒的亚甲基蓝,其他可能导致蓝色尿液的药物包括伟哥、抗乙酰丙酸和麻醉药物异丙酚。有时蓝色食物染料也会导致蓝绿尿液。

紫色

在上面这张照片里,深紫色的尿液来自于肾衰竭的病人,这是肾衰竭时经常看到的尿液颜色,肾脏功能衰弱无法过滤血液,尿液中含有较多血液。

紫罗兰色:使用导管排尿的病人会出现一种并发症,叫“紫尿袋综合征”,与尿路感染和高碱性尿有关,由于尿液中的蛋白质分解产物和塑料袋之间的化学反应,导管或包变成紫色。一种叫做卟卟症的遗传病也可能引发深紫色尿。

尿液泡沫

小便有泡沫是正常的反应,如果蛋白质摄入量高,过量的蛋白质不能在体内吸收储存,很快通过尿排出来,其中氮组分变成尿素排出导致泡沫。


科学闰土


  尿液是经过于肾小球滤过作用和肾小管、集合管的重吸收后产生的代谢废弃物,尿液排出体外的过程,其实带走了体内代谢废弃物,例如尿酸、肌酐、尿素氮等,同时调节了体内水、电解质的稳定。正常人每昼夜排出的尿量在1000-2000ml,如果长期每昼夜尿量超过2500ml称为多尿;如果长期每天尿量在100-500ml,称为少尿;如果每昼夜尿量少于100ml,称为无尿。

  正常的尿中主要含水分、尿素、尿酸、肌酐、氨等非蛋白氮化合物以及硫酸盐等物质,其中水分的占比为96%-97%,尿液的比重为1.015-1.025。正常情况下,尿液颜色为淡黄色或者白色。当泌尿系统的器官,特别是肾脏出现病变时,尿液颜色也会发生改变。不正常的尿液颜色主要有以下几种情况:

  1.尿液的颜色发红,类似血液,也有的情况下尿液呈现酱油样,俗称“酱油尿”,可见于急性肾盂肾炎、膀胱炎 、膀胱癌等,此外前列腺肥大、囊肿也可能导致血尿。另外尿液发红还可能是急性溶血性反应,例如蚕豆病患者吃蚕豆后导致急性溶血,再如输血反应导致的超急性溶血反应。

  2.乳糜尿。尿液颜色白色乳糜样,类似米汤。可见于丝虫病引起的淋巴导管梗阻、化脓性泌尿系感染等。

  此外,饮食或者药物也可能会导致尿液颜色的异常,不过这种情况是生理性改变,非疾病状态。例如大量吃胡萝卜可出现亮黄色的尿;大量食用红心火龙果可能出现红色的尿液;服用利福平可能出现橘红色的尿液,服用大黄可能出现浓茶样的尿液。

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很高兴为您解答,尿液的确跟人体的健康存在关系,大家平时小便后别急着冲,留心观察一下,也许能及早发现一些疾病的征兆。首先我们来看看,尿液都有什么颜色?

黄色:这是尿液的正常颜色。喝的水越多,颜色越浅;身体内水分越少,颜色就越深。

糖浆色或棕啤酒色:说明您可能已经严重脱水,或肝脏方面出了点问题。

橙色:当体内过量的B族维生素通过尿液排出时,尿液会呈浅橙色。利福平和非那吡啶等药物,也可以改变尿液的颜色,使其变成橙色。肝或胆管问题也可能导致橙色尿液。

粉红色或红色:吃某些食物时,可以改变尿液的颜色。甜菜、胡萝卜、黑莓等,可以把尿液变成粉红色或微红色。尿液中如果有血液,也会导致尿液呈粉红色或微红色,除非确定颜色是由食用的食物引起的,否则请及时就医。如果尿中有血,可能是肾脏问题,尿路感染,前列腺问题,甚至是膀胱癌。

蓝色或绿色:使用亚甲基蓝染色的药物、食物或饮料可能导致蓝色尿液;服用泻药、化疗药也会有同样现象。

白色:通常由泌尿道感染引起,也可能是由尿液中的脂肪,白细胞或红细胞,或细菌尿液中的脓液造成的。

除了以上这些,还有一点大家比较关心的,就是糖尿病患者的尿液,跟普通人的有什么不同吗?

正常情况下,尿液会有淡淡的氨味,传说中的尿骚味,是由于尿液放置太久了,尿素分解,氨味越来越明显。而糖尿病的人的尿液会带有水果或蜂蜜气味,这是由于血液中过多的葡萄糖经过肾脏进入尿液所导致的。所以有人开玩笑说,要判断自己是否有糖尿病,就尝尝尿液的味道,从理论上来说也是行得通的。

对于糖尿病人来说,最好留意一下尿中是否有泡沫。根据经验判断,小便后如果尿液上面浮着一层细小的泡沫,可能是蛋白尿,而泡沫较大或大小不一,则蛋白尿的可能性较小。但肉眼观察并不很可靠,而且泡沫的大小每个人的判断标准也不一样。所以要判断是否存在蛋白尿,最好去医院化验一下尿液,以便及早发现肾脏病变。

当然,上面提到的都是一些可能出现的情况,给大家提供了一些辅助判断的方法,仅供参考。因为有些细微的变化,咱们肉眼还是很难察觉的,最靠谱的还是尿常规检验,一旦发现异常及时就医!

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一般而言,尿液的颜色是由肾脏代谢之后的胆色素最终产物决定的,正常情况下呈淡黄色的透明液体。人体内摄入大量水分,肾脏对水的重吸收减少,使尿液中的色素被稀释,尿液颜色将变淡;当人体缺水时,水的重吸收增加,使尿液浓缩,颜色会加深。假如服用某些含有不能被肾脏利用的易溶于水的小分子色素时,尿液就会呈现出该色素的颜色,所以,当尿液夜色产生变化时,千万不要恐慌,一定要回忆一下自己是否服用过含色素的食物或药物,比如口服三黄片之后,尿液会呈现鲜黄色。

尿液颜色的异常改变对于临床诊断疾病具有一定的意义,有很多疾病再发展到一定阶段之后尿液就会出现一些特征性的颜色或者性状。比如泌尿系统炎症、尿路结石、肾结核等导致红细胞溢入尿液,使尿液变成淡红色、洗肉水样的颜色;

输血时由于血型不合造成的输血反应、蚕豆病等是由于大量红细胞被破坏,血红蛋白溢出造成血红蛋白尿,其颜色呈现出酱油色或者浓茶色;

对于一些肝胆疾病,由于大量的结合性胆红素随尿液排出体外,使尿液颜色呈现深黄色,并且在经过震荡以后会出现黄色的泡沫,比如阻塞性黄疸;

当淋巴通道被某种因素阻塞时,食物在肠道消化吸收后的乳糜液不能及时转运至靶器官,逆流进入尿中就会使尿液呈现乳白色,如果含有较多的血液,就被称为乳糜血尿,比如丝虫病;

对于一些细菌性的泌尿系统感染,如果有大量的白细胞或者细菌所造成的脓尿或者菌尿,会呈现出云雾状浑浊或者白色絮状沉淀,并且这些浑浊物在经过一定时间的静置后不会下沉。

分清楚尿液的正常生理性颜色和异常病例性颜色,有利于帮助医生做出诊断,也有助于各位及时体察自己的健康状态。

本期答主:王泽 医学硕士


杏花岛


仅在显微镜下见到红细胞增多为镜下血尿,用眼睛就能看到尿呈红色称为肉眼血尿。引起血尿的病因很多,最常见是泌尿生殖系统有病变,如泌尿系统结石、炎症、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等。一般可按血尿液中出现的先后初步判断血来自何处。排尿开始尿内有血,以后尿逐渐变清,病变患者多在尿道或膀胱颈(如尿道损伤、前列腺炎);排尿开始没有血尿,待快要排完尿时出现血尿。病变多在膀胱三角区、后尿道(如急性膀胱炎、膀胱肿白瘤、结石),从排尿开始至尿排完了均为血尿,血一般来自膀胱颈以上部位(如肾、输尿管、膀胱等处病变)。庆大霉素以及某些磺胺药可引起肾脏损害造成血尿。某些药物,如大黄,服用者的尿液中含有大黄酸,其在碱性尿液中呈紫红色。黄色尿尿液呈深黄色或红茶色,振荡时尿液上层产生黄色泡沫,常揭示胆道受阻,胆汁排泄不畅而反流病入血,则尿中含有大量胆红素将尿液染成黄色。常见于肝胆系统疾病如急性肝炎、胆霎炎和胆石病;总胆管结系统结石和胰头癌引起的阻塞性黄疸产生黄色尿。药源性的黄色尿可见于服用阿的平以后,服用维生素B,或复方维生素B片后也会使尿液变成深黄色。用于治疗尿路感染等的呋喃类抗生素,其褐色代谢产物可使尿液呈深黄色。中药番泻叶也会使尿液变成黄色。

蓝色尿可见于霍乱、斑疹伤寒患者,其尿液腐败后可使尿中靛蓝生成过多,使尿液呈蓝色;氨苯喋啶是一种利尿剂,多数人服药后可使尿液呈淡蓝色。

白色尿尿液呈乳白色,其中混有淋巴液。含有大量脂肪微粒,呈乳白色混浊,因此又称为乳糜尿。这是由于从肠道吸收乳糜液不能按正常的淋巴道回流到血液中而发生乳糜反流到泌尿系统淋巴管。

还有黑色尿液等,一旦发现问题,应去医院及时诊断。

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陈五付


我用三分钟教大家从尿辨别身体有没有问题

第一,先闻味

正常的新鲜尿液往往只有很淡的味道,放置久了之后就有氨水味,也就是我们常说的尿骚臭。如果刚刚排出来的小便就有很重的骚臭味,那么提示膀胱有细菌感染。

第二,再观量

正常人白天小便4-6次,夜间0-1次。每天的量在1000-2000毫升

如果有小便次数增多,每次尿很少,那么提示有泌尿系统感染

如果小便次数增多,而且每次、每天的尿量非常,那么可能有糖尿病(伴有多饮多食和烦渴)、尿崩症可能

如果夜间小便次数多,那么要考虑有没有前列腺肥大

如果每天尿量小于400毫升,要警惕尿毒症可能

第三,再看颜色

正常小便是无色清凉或者淡黄色透明的。

如果为脓状,颜色浑浊,提示有泌尿系统感染

如果为红色,称之为肉眼血尿。如果伴有尿频尿急尿痛,提示为感染。如果没有尿痛症状,要警惕泌尿系统肿瘤。如果伴有尿痛,排尿中断,考虑泌尿系统结石。

如果呈酱油色,并且是在剧烈运动后,并且伴有肌肉酸痛,一定要警惕横纹肌溶解症。

如果尿液呈乳白色,考虑为寄生虫感染、结核等


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