03.03 如何治疗肝硬化?

建设小博


肝硬化是一种由多种原因引起,以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病。早期症状不典型,后期以门静脉高压和肝功能减退为主要特征,常并发上消化道出血、肝性脑病、严重感染而死亡。



对于肝硬化代偿期,我们应该以延缓肝功能失代偿、预防肝癌为主要目的;若患者处于失代偿阶段,要以改善肝功能、治疗并发症、延缓或减少对肝移植的需求。这些都要在专业医师指导下治疗,主要包括去除病因的治疗,避免使用伤肝的药物,保证肠内营养,腹水较多的适当放腹水,有过食管胃底静脉出血的需要止血和必要的预防措施。有并发症的要治疗并发症。


除此之外,患者要注重日常生活中的调理,主要包括以下方面:

1.休息:肝硬化患者应当避免重体力劳动,代偿期患者可进行有轻度劳动,失代偿期患者要多休息,保持情绪稳定,不要有太大精神压力。

2.禁酒,避免使用对肝脏有损伤的药物:肝硬化患者要规律、规范的治疗,不可病急乱投医,去各种地方找各种秘方,这样很容易造成药物性肝损伤,加重病情。

3.注意饮食:尤其是对于胃底静脉曲张的患者,吃东西不能过快,也不能过硬,更不能过多,多吃柔软易消化的食物,多吃一些富含微量元素和维生素的新鲜水果蔬菜,保持大便通畅,不要用力排便。低盐低脂饮食。

4.避免感染:感染对于肝硬化患者来说是很可怕的,严重的感染可能危急生命,所以做好个人防护,勤漱口,坐浴,避免感染。


总之,肝硬化患者需要时刻关注自己的病情,尽量延缓疾病进展,对于已经并发肝癌的患者,要帮助患者正确面对疾病,争取更好的治疗时机和治疗手段。


忆途813


得了肝硬化,中药调理最理想,通过中药的调理可以达到治愈的目的。肝硬化在现代医学里病因分类很多,有病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。而中医认为肝硬化只是肝脏的疏泄功能出了问题,使肝脏不能得到滋养,加上长期的郁、滞损坏了肝脏。


中医治疗肝硬化忌讳的是活血,而是要清肝毒、滋阴、理气,软坚散结和养肝护肝。理气就是要恢复肝脏的疏泄功能;清肝毒就是要保证肝血的纯净;滋阴就是要给肝补充水分;软坚散结就是要使肝脏软化,恢复应有的弹性;养肝护肝就是要滋养肝血,维护肝脏的正常功能。如果有肝腹水,还要理气、利水,因为气行则血行,同理,气行则水也行。

治疗肝硬化的中药,最佳药物选择有:茵陈、五味子、连翘、檀香、降香、木香、泽兰、泽泻、大腹皮、鸡骨草、溪黄草、田基黄、鳖甲、牡蛎、白芍、郁金、柴胡、当归、生地等等。



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中医启明星


肝硬化是慢性进行性肝损,通过治疗想恢复到正常的肝脏形态不太现实,而且肝硬化晚期常伴有致命的并发症,这个时期想治疗积极困难,所以肝硬化的关键在于早发现早治疗。

正常肝 肝硬化

第一、是简单针对肝硬化的治疗,支持治疗以维持电解质和酸碱平衡,针对肝炎治疗,以保肝、降酶、退黄为原则,对失代偿期门脉高压的治疗可药物、手术等方法;

第二、在于乙肝的抗病毒治疗,有适应症者,可干扰素、核苷酸类似物等药物治疗;

第三、是对并发症的治疗,如肝肾综合征、肝性脑病,主要是对症治疗原则;

第四、主要在于免疫调节和中医药治疗等辅助疗法。

目前,肝硬化无根治方法,临床主要通过早预防阻滞肝硬化的产生,防治可能导致肝硬化的原发病,避免接触对肝脏有害物质,或者通过不同治疗手段延缓病程发展,延长病人寿命。

肝与情志密切相关,日常生活稳定情绪,持积极乐观心态,劳逸结合,戒烟忌酒,合适的饮食。


KK健康


肝硬化的治疗首先要了解什么是肝硬化,肝硬化是怎么形成的。我们知道之所以会有肝硬化是因为肝脏受到各种病因的影响,包括病毒性肝炎,饮酒,脂肪肝,药物性,自身免疫性,遗传性,代谢性等疾病,导致的肝细胞反复炎症,启动肝纤维化程序,也就像人皮肤有伤口会长疤一样的道理,肝脏反复有炎症也会长疤,反复的疤痕堆积会导致肝脏逐步变硬变小,假小叶形成,这就是所谓的肝硬化。那么明白了肝硬化的形成,就可以理解肝硬化的治疗就是在针对病因治疗的基础上,配合应用抗纤维化的药来防止肝脏长疤,再进一步使已经长好的瘢痕逆转或者消失,肝硬化就可以好转或者逆转。针对病因的治疗,包括乙肝患者要应用抗病毒药控制病毒的复制,防止肝功能反复波动,丙肝患者目前可以直接清除病毒,彻底治愈,然后再想办法改善肝硬化。药物性肝损害患者一定要禁止应用损肝药物。酒精性肝硬化要注意严格戒酒,加强营养。代谢性肝硬化注意控制体重,改善代谢。自身免疫性肝硬化要长期应用药物,比如激素或者熊去氧胆酸胶囊。其他的原因要根据不同的情况来做相应的处理。在控制病因的基础上,应用抗纤维化的药物。那么目前西药是没有抗肝纤维化的药的,西医所用的扶正化瘀,安络化纤丸等都是中成药。抗肝纤维化治疗恰恰是中医药的优势。中药益气扶正,活血化瘀是完全可以改善和逆转肝硬化的。不过这事不能急于求成。肝硬化的形成需要5-10年的时间,那么消除也是一个人日积月累的过程,少则几年,多则十几年。培养良好的依从性,坚持治疗,定期复查才是最主要的。



肝博士杨明博大夫


肝硬化是各种肝病发展到了终末阶段的一种病理状态,一旦进入到失代偿期,治疗效果往往不理想。对于肝硬化患者的治疗,主要目的在于延缓肝硬化的发展程度、保留剩余肝功能、将肝硬化维持在代偿期,并积极防控各种肝硬化并发症的发生。

肝硬化患者如果还没有进入到失代偿期,积极针对病因治疗,往往会取得较好的疗效,患者就可以实现长期生存的目标。引起肝硬化的肝病类型,80%是病毒性肝炎,另有15%是酒精性肝病。因此,积极治疗这些肝病,就有将肝硬化维持在代偿期的可能性,肝硬化的治疗就能取得良好的效果。


绝大多数发生肝硬化问题的病毒性肝炎患者,都是乙肝患者或者丙肝患者。坚定不移地采取抗病毒治疗的措施,阻止肝炎病毒的复制,就能解除肝炎病毒对肝脏的进一步损伤,从而就能阻止肝硬化的进程,有些患者的肝硬化程度还能得到一定的逆转。

目前来看,规范服用核苷类抗病毒药,是阻止乙肝病毒复制的有效方法;而利巴韦林加上干扰素的联合抗病毒方案,是对抗丙肝病毒的有效方法。但由于每位患者的基础状况、病毒复制水平和耐药性不同,需要按照医嘱采取个性化的抗病毒治疗方案。

酒精肝是肝硬化的另一个主要的来源,长期、大量地喝酒是这些患者肝硬化的最主要原因。因此坚定不移地戒酒并结合适当的营养强化治疗,就可以消除这些患者肝硬化发展到失代偿期的隐患。

肝硬化是一种慢性消耗性疾病,营养疗法对肝硬化患者降低病残率、病死率也是非常重要的。肝硬化患者要多吃柔软、易消化的食物,注意补充多种维生素,严格控制钠盐的摄入量。总之,将肝硬化的病情维持在代偿期对患者的生存非常重要。

对于失代偿期的患者,会发生各种危险的并发症,目前看来只有肝移植是较为理想的治疗方案。


药疗君


肝硬化患者是能自愈的。在我的服务肝硬化患者中得知,

肝硬化患者有长达几年甚至20年的稀便,这个是重要原因

之一。

我举个例子大伙可能就明白:假设正常的人脾脏输送10个

单位的大分子(蛋白质)给肝脏,同时肝脏也会生产10个

单位的转氨酶来分解大分子变成氨基酸,这样的人体是健

康的。但是一旦脾脏输送给肝脏的大分子变成2个单位了,

其他8个大分子通过稀便排出去了,那么脾脏输送给肝脏的

大分子不到位,此时肝脏继续生产10个单位的转氨酶,那

么多出来的8个转氨酶不断的储存在肝细胞,日积月累之后

,有些肝细胞就会越来越鼓,慢慢的肝脏就变成毛毛躁躁了

,B超查到的是 肝纤维化,如果继续累积到一定程度,肝脏

表面就像濑蛤蟆的皮一样。

24年研究修复人体系统,表明早中期肝硬化是可以自愈的。

我是用血压监控人体阴阳五行运转让肝硬化患者垃圾往外排,

到达自愈。

举个阴虚型的患者,患者早晨起床会口苦口干,此时我会给她补水疏泄

肝脏,等肝胆代谢正常了,我再给她补土之后50分钟,再补水疏肝,假设

此时气不往下走,我就给患者理气疏肝,如果患者排便了,我会再给她补土。

以此循环调理五脏,让五行顺畅的运转开来,储存在肝脏的垃圾就会慢慢的

通过大小便排出来,进而达到修复人体系统,只要五脏和谐了,疾病自然自愈了。


用户3504866773707628


肝硬化是常见的慢性肝病,发展时间比较漫长,有些患者可能高达十年。这也提醒了我们体检的重要性,检查肝脏功能是否有所损伤,若有的话应尽早接受治疗,可能就能避免发展成为肝硬化。患上肝硬化之后,如果患者没有及时对自己的饮食方面与生活习惯进行调整,还可能会面临肝癌的危机。那么,得了肝硬化该怎么调理?

对于肝硬化患者而言,休息的重要性是不言而喻的。要养成良好的生活作息与饮食习惯,劳逸结合,注意休息,避免过度疲劳。比如超出人体负荷的体力劳动会损伤肝细胞,加剧患者的病情,建议患者对于体力劳动要量力而行。

其次,保持良好的心态对于病情的恢复也至关重要。长期的紧张,抑郁,悲伤等负面情绪以及习惯性的情绪波动过大都不利于肝硬化的治疗。

对于嗜酒的肝硬化患者,戒除烟酒是必不可缺的。据相关科学研究表明,酒精对肝脏有着直接损伤的负面作用。在肝脏出现纤维硬化时,这时再加上酒精的刺激就是对病情的雪上加霜了。

肝硬化患者的肝脏往往不能很好地合成蛋白质,因此饮食方面要注意多摄入一些富含蛋白质的食物,比如鱼肉蛋奶等。但是当肝功能明显损害或有肝性脑病前兆时应严格限制蛋白质摄入,优先选择植物蛋白,有腹水时应限制水钠的摄入,给予低盐或无盐饮食。

饮食清淡,三餐定时,要遵循少脂肪以及少糖分的原则,避免糖尿病以及脂肪肝找上门。可以适当地多吃一些维生素C含量丰富的蔬菜与水果,比如柑橘,橙子,苹果,草莓等,能够提高身体的免疫力,促进肝细胞的再生。

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肝胆外科医生刘波


这是常见的一个治疗肝硬化的方法,一般情况下,医生会通过给患者服用一些护肝药物来辅助患者治疗疾病,一般比较常见的有护肝药物如肌苷为细胞激活剂,在体内提高atp的水平,这样一来可以转变成多种核苷酸,有效参与体内的能量代谢和蛋白质的合成,对于肝硬化患者的病情控制是有一定帮助的。

但是,药物治疗方法需要注意的是,服药一定要在专业医生的指导下进行,切记盲目自行吃药。

有部分的肝硬化患者是因为乙肝、丙肝等病毒性肝炎演变而来的,如果你身上的肝硬化是因为这些病毒性肝炎而引起的,就要及时进行抗病毒治疗,将体内病毒的水平控制在最低范围内,这个治疗方式主要是缓解肝损伤,但是对于肝硬化是无法逆转的。

3、肝移植

对于一些病情比较严重,肝脏的正常功能已经严重削弱的患者,需要进行肝移植手术,因为对于这类患者而言再进行药物治疗已经起不到更好的效果。随着医疗技术越来越好,肝移植手术相对来说也比较成熟,而目前肝移植的成功率在80%以上。

肝硬化的治疗,除了上述的这些方法以外,患者日常还需要注意保持有足够的睡眠时间,不要熬夜。因为熬夜会使得肝脏的负担加重,对于肝脏的健康而言非常不利,并且饮食也要注意适当摄入高蛋白的食物,对于促进肝细胞再生和恢复有一定的帮助,但具体的还需咨询专业医生的意见。

以上~

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39肝大夫


肝硬化是慢性弥漫性的肝脏病变。其病理特点为肝细胞变性,坏死与再生,纤维组织增生,肝正常结构紊乱,结果使肝脏变形变硬而成肝硬化。附方:茵陈二两,玉米二两,党参一两,二丑一两,云木香三钱,文术三钱,大腹皮五钱,篇蓄二两,冬瓜皮一两,麻黄二钱,杏仁三钱,滑石一两,泽泻八钱,猪苓五钱,炮山甲一钱,桃仁三钱,桂枝三钱,甘草二钱,用法:水煎分三次服。[加诚]消化不良加麦芽一两,六曲六钱,陈皮三钱,气虚可加黄芪五钱。夲方连服半个月,腹水可消退。


真善美58265


引起肝硬化的原因有很多,原因不同治疗方法也不同。早期肝硬化治疗,需要软化肝脏治疗,修复受损肝脏细胞,促进肝脏细胞再生,逆转肝脏的硬化,阻断病情的恶化发展。

病毒性肝炎引起的肝硬化,还应该进行抗病毒治疗。脂肪肝引起的早期肝硬化,还需要保肝清脂治疗。

当肝硬化发展到中晚期,出现脾大、腹水、门静脉高压、胃底静脉曲张等并发症,需要先清除腹水,缓解症状,再进行肝硬化的相关治疗。


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