03.03 宝宝补充维生素AD的同时还用补钙吗?

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这个问题是咨询的高频问题,宝妈们经常会担心孩子的钙摄入不足,甚至常常把一些孩子的一些非特异性的症状(出汗,磨牙,脱发,夜间哭闹,指甲白点等等)与缺钙联系,非常理解父母们对于孩子缺钙的担心,毕竟在孩子的生长发育最旺盛的时期,钙对于骨骼的生长非常重要。我们国家之前由于全民经济状况和预防医学落后的原因,曾经经历过“佝偻病”高发病率时期,当时确实存在由于“维生素D缺乏”导致的钙质吸收障碍而出现的普遍儿童骨发育的问题,我常说今天我们很多家长的“缺钙焦虑症”其实是历史遗留问题。但是,在我们今天生活水平极大提高,饮食全面丰富的情况下,而我们的食物中的钙的含量非常丰富,想“缺钙”真不是件容易的事!

1.孩子每天到底需要多少钙?

根据中华儿科学会2010针对不同年龄孩子的推荐(如表1), 而美国儿科学会与我国儿童每日摄入量有一定差别,美国儿科学推荐膳食摄入量(如表2)

表1, 中华儿科学会与WHO儿童钙每日推荐摄入量。

表2,美国儿科学会儿童钙每日推荐摄入量。

2.食物中钙含量多少?

食物中钙的含量非常丰富,但是,很多人有一种错误认知,觉得肉类,排骨汤是最补钙的,其实,肉类和排骨的含钙量并不高,而绿色蔬菜,豆类,奶制品,海产品是含钙丰富的食物。可能容易被人忽视的是绿色蔬菜,绿色蔬菜是含钙非常丰富的食物,

另外奶制品的钙含量就非常丰富,母乳大概32mg/100ml,而配方奶一般钙含量在90-150毫克/100毫升不等。

3. 婴幼儿真的会缺钙么?

对于婴幼儿,由于主要食物是母乳或者奶粉,母乳与奶粉的钙含量非常丰富,一般母乳钙含量相当于32mg/100毫升

母乳喂养的话,0-6个月的婴儿每天需要钙约200-300毫克(美国儿科学会推荐为200,中华儿科学会推荐为300),那么相当于600-940毫升左右的母乳。而0-6个月的孩子达到600-940毫升奶量是比较容易的。

如果配方奶喂养的话,6个月以内使用的是1段配方奶,钙含量约40毫克/100毫升奶液,那么达到钙需要量的每日奶量约为500-750毫升。

对于7-12个月以上的儿童每日需要的钙含量为260-400毫克((美国儿科学会推荐为260,中华儿科学会推荐为400)

如果母乳喂养的话,需要达到这个含量的奶量810-1250毫升/天。而配方奶喂养的话,6个月以上使用1段+奶粉,一般钙含量约100+毫克/100毫升奶液,所以需要配方奶约260-400毫升即可满足所需的钙含量。

除此之外,添加辅食中包括婴儿米粉,蔬菜等都含有丰富的钙。

所以,三个月的宝宝如果母乳充足喂养的情况下,补充维生素D是必要的,因为母乳中维生素D含量缺乏,而且维生素D与钙质的吸收利用相关,每天400单位维生素D即可。而钙大多数是不需要补充的。而奶粉喂养的话,钙质更加丰富,更不需要额外去补充。因为奶粉中维生素D有强化,当孩子奶量在1000毫升/天以上也不需要补充,当小于1000毫升/天,可以规律补充400单位维生素D.


儿科刘华医生


宝宝吃维生素AD后是否要补钙,需要根据宝宝状况而定,一般0-1岁以内的宝宝母乳和人工喂养只需要补充维生素AD即可,400各单位,人工喂养的宝宝需要通过计算,如果宝宝奶量达600-800之间,则人工喂养宝贝不需要补充,奶量不达标的建议隔天补一次维生素AD。

一岁以后的宝宝所汲取食物的该含量不足,建议补充钙同时也需要补充维生素AD。


新生育儿课堂


维生素D的补充对宝宝很重要。维生素D不仅可以防治佝偻病,它的远期效应甚至追溯到宝宝成年之后,大量研究表明,维生素D与心脏病、糖尿病、高血压、精神分裂症、多发性硬化甚至癌症等疾病的形成密切相关。除此之外,研究表明,维生素D还可以增强人体的免疫力,让宝宝减少感染病毒和细菌的机会。

宝宝怎么补充维生素D要具体情况具体分析。宝宝出生后体内还有来自母体的维生素D,所以出生后2周就开始补充维生素D。如果是母乳喂养,由于母乳中含有的维生素D很少,因此足月儿纯母乳喂养宝宝每天要补充维生素D 400 IU。如果是人工喂养,配方乳中含有较多的维生素D,一般1000ml配方乳含有400IU的维生素D,如果宝宝每天能吃1000ml的总奶量则无须额外补充维生素D;如果每天总奶量为500ml,则每天需要额外补充200 IU。

我国《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》建议,足月儿出生后2周应每天补充维生素D400IU至2岁。早产儿、低出生体重儿、双胎儿出生后2周开始补充维生素D800 IU/d,3个月后改为每天400IU的预防量。2岁之后也可以继续补充维生素D。在天然食物中,谷物、蔬菜、水果几乎不含维生素D,动物肝脏、鱼肝油、蛋黄中含量相对丰富,所以平时饮食要全面均衡,才能保证从食物中获取一定量的维生素D。

此外,阳光照晒可以帮助内源性维生素D的产生,但是考虑到婴幼儿晒太阳可能导致皮肤癌的风险,不要太刻意晒太多的阳光,特别是直晒强度猛烈的阳光。多点户外活动接受多些温和的阳光吸收就好。

无论是母乳还是配方乳,都含有丰富的钙质,所以只要宝宝奶量摄入正常,体重身高增长达标,都能从母乳或配方乳中得到足够的钙质,无须另外补钙。


悬壶小儿科


维生素AD和钙对宝宝的成长发育有什么作用?了解后就能确定要不要一起补

在我们小时候喝了挺多鱼肝油的,鱼肝油在当时是宝宝最好的营养品,主要成分是维生素AD,其实就是维生素A和D的合成剂。在怀孕期就开始了解宝宝出生以后该如何补充各种能量,今天来分享一下经验给大家。最后用自家宝宝数据证明到底对不对。

维生素A的作用:主要防止夜盲症等,现在人摄入的主要来源是食物。要不要补充看宝宝家庭所在的地理位置,如果是经济落后的偏远地区是建议要补充的,因为在饮食不均衡的情况下容易缺少,导致影响生长发育。如果家庭条件好,伙食不错,维生素A可以在很多食物上吃到,就不用额外补充了。

维生素D的作用:促进钙吸收,缺乏会引起佝偻症,现在人摄入的主要来源只有维生素D剂。食物里是很难补充到足够的维生素D的,所以宝宝出生15天以后就要开始给宝宝吃了,这个可以定量一直吃,因为只有对宝宝的身高发育有帮助,每天需要400IU。

钙的作用:钙的作用就不用多说了,大部分商家都会宣传钙的好处。正常宝宝从奶和食物里获得的钙就很足够了,因此不需要额外补钙,真正的问题是宝宝对钙吸收不好,所以得补充维生素D来促进吸收,划重点:正常宝宝不需要额外补钙!

从以上的分析不难看出:维生素A可以补可以不补,看个人家庭情况,补了也没多大妨碍,维生素D是一定要补充的,钙不需要补。

科学育儿是最正确的育儿方式,我家宝宝由于一直有补充维生素D,体重是平均水平,身高已经比同月龄的宝宝要高2公分了,所以宝宝起跑线在自己父母手上,自己还是要多学习。


希望我的回答对您有帮助,更多育儿知识在头条号:妈咪育儿生活记。


妈咪育儿生活记


首先要看的是宝宝的月龄,一般情况下,宝宝出生以后2周左右开始补充维生素AD或者维D一种,一直补充到一岁半左右,在辅食添加后可以只补充维生素D。

再看喂养情况,如果纯母乳喂养,而且母乳喂养量足够,除了维生素AD/D(国人普通缺VA,所以现在大多AD同补),是不需要其他营养成分的,包括水都不需要额外补充。

如果是混合喂养或奶粉喂养,看每日喂养量,如果喂养量在月龄适用范围,也是不需要额外补钙的。

另外,往日里说的磨牙、枕秃等现在更多的认可不是缺钙引起的。如果不缺钙而补钙最容易造成宝宝便秘,食欲下降。

而一般需要补钙的情况往往是因为每日喂奶量不足的情况,所以根据情况综合判断。

最后还要提醒一点,鱼肝油不是鱼油,前者补充维生素AD,后者补充DHA的。


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