诗意浓SY
结直肠癌、胰腺癌、原发或转移性肝癌早期无明显疼痛，中晚期疼痛是主要症状之一，常常是患者就诊的主要动因，也经常因为疼痛无特异性或医生不了解不同癌痛的特点而误诊误治。
癌症疼痛产生的原因，主要是癌组织细胞直接或转移侵犯浸润周围神经组织包括末稍神经、神经根等及骨骼；直接或引起局部肿胀压迫脊髓、神经根，侵犯管腔脏器和脉管系统，引起局部管腔狭窄或阻塞或压迫和侵犯等；癌细胞分泌或坏死崩解释放出多种致痛物质。此外，癌症合并感染、慢性疼痛性疾病和癌症疼痛综合征也可出现疼痛。
由于癌症的增长浸润、转移增殖是一种慢性过程，所以早期一般没有疼痛而中晚期出现，疼痛程度和范围也呈逐渐发展趋势。癌症的早期诊断主要依靠高风险人群的定期筛查、好发年龄人群的针对性体检。但临床医生能够熟悉掌握不同癌症疼痛的特点，将有助于提高警惕，尽早发现确诊癌症，减少误诊误治。
癌症疼痛的治疗，应尽可能针对其发生其原因。因为目前的镇痛药都有耐受和依赖的缺点，通俗说就是用的过程中要不断增加剂量否则无效，一旦用上就产生依赖不能停药。所以临床上应该严格按照三阶梯选择使用镇痛药物。中医辨治或外治、针灸等对癌痛也有较好作用，相对起效较缓而作用持久。中西医结合临床更具优势。
分享到:
