03.09 戒菸後復吸怎麼辦?

如何叫完全戒菸成功呢?

完全戒菸成功,從我們醫學上或臨床研究觀察終點這方面來給它定義,根據戒菸時間有幾個階段性的指標:3個月、6個月、1年、5年。一般如果菸民3個月未吸菸,可以視為戒菸初步成功。但也有的人可能存在個體生物差異,他大腦神經的尼古丁依賴較嚴重,即使3個月或者6個月甚至1年不抽菸,戒斷症狀還很嚴重,心癮仍然時時受煎熬,定義這種人的戒菸成功的時間需要相應延長。

有些人到我們這兒來看門診,我們會問他,你戒過了多長時間?最多時間戒了24小時,這其實不叫戒斷,有人說戒了5個小時,這也不叫戒斷,這是戒菸尚未成功,仍需繼續努力。

戒菸後復吸怎麼辦?

那什麼是復吸呢?

有的戒了三個月或者六個月或者戒了一年以上了,受周邊的人影響又開始吸菸了。復吸是指戒菸成功後再次吸菸,這是正常現象。菸草依賴作為慢性疾病來說,肯定有復發的可能,所有的慢性疾病複發率高嗎?都很高,例如哮喘、高血壓等也是反覆的要用藥物來控制的。

菸草依賴作為慢性疾病來說,它的複發率比那兩個疾病低多了,如果你不吸了,有可能就永遠不吸了,不像高血壓、哮喘最後反覆要用藥物來控制,我們用藥物輔助戒菸,一般也是用三個月就可以了,不用終身服藥。

慢性依賴性疾病的復發是情理之中

菸草依賴有它獨特的成癮生理機制,因為它病灶在大腦神經,它是有記憶的。對於吸菸這種愉悅感的記憶,會在大腦神經形成永久性的記憶,這個永久的記憶,一個方面是尼古丁起作用,使大腦神經產生一些生理改變,還有一個環境的因素,人體大腦的記憶跟環境是連接的,一旦環境再一次刺激出來的時候,大腦記憶會很快跳出來,這是常理。

戒菸後復吸怎麼辦?

對於復吸的話,很多人提出一個問題,復吸是不是不叫戒菸成功?不是這樣的。如果你戒了六個月以上,完全戒斷了,這個對你來說是非常重要的一件事情,你有成功戒菸的經驗了。在這個過程當中學習了很多方法,包括科學戒菸藥物治療,你也掌握一些克服了煙癮的方法,克服環境誘因的方法,還有怎麼樣面對心理因素的方法。這些方法下一次復吸的時候拿回來用,就能再次很快進入戒斷的狀態。所以如果有復吸不要氣餒,這是正常狀況。醫學研究表明,如果光憑毅力幹戒,一輩子當中完全把煙戒掉,一次成功率5%左右,要經過10-20次的復吸才能徹底戒斷,這種復吸關鍵你怎麼去看待它,如果作為疾病,整個過程是非常正常的,不用氣餒,重新開始就可以了。如科學戒菸藥物治療,則可以大大提高一次成功率,更早徹底戒斷。

有的菸民說,發現復吸以後煙量增加了,會不會對健康造成更大的傷害?

復吸,這裡面涉及到心理方面的因素,如果一個人進行了非常充分的準備,也有幫助,戒的非常順利,戒菸成功以後,對他自信的增加非常強調大的。有人說大夫我在你這裡戒菸成功以後,比我掙幾萬塊錢來的快樂,而且自信增加很大。這個事情對他來說準備了很久,一旦成功以後是非常開心的。但是如果一旦失敗以後,特別是沒怎麼開始就譁一下失敗了,這個自信會呈現瀑布一樣的下降,他會有一種自暴自棄的感覺。首先一點,他不會努力控制煙的量,成癮性疾病就是這樣,你要不去控制它疾病會越來越多。

戒菸後復吸怎麼辦?

尼古丁這個物質在大腦當中有一個尼古丁膽鹼受體,隨著吸菸量越來越多,它的敏感性低了,它的受體越來越多,這個時候需要更多的煙來跟這個尼古丁受體結合產生相應的物質來滿足需要,他如果沒有這樣的心理準備,他吸菸的量越來越多,導致菸草依賴成癮程度越來越大。

最後,提醒大家,戒菸多次失敗建議到正規的戒菸門診,選擇醫學藥物戒菸,阻斷尼古丁與受體結合,輕鬆戒除煙癮。

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戒菸後復吸怎麼辦?


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