同志們臥倒
扁桃體是自身的免疫器官，卻經常給人們造成麻煩！
比如急性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、幼兒的扁桃體增生與肥大甚至會造成呼吸不暢。
圖上有白色圓點的部位就是腫大的扁桃體。
什麼情況下切除呢？
1.每年都有超過5次的扁桃體發炎者；
2.扁桃炎合併其它疾病，如風溼性心臟病
3.有扁桃體周圍膿腫病史者
4.打呼嚕、呼吸不暢的孩子
什麼情況不應該切？
1.孩子的扁桃體炎正處於急性發作時
2.大一些的女孩子在月經期前後
3.凝血機制有問題、血小板減少的孩子
年齡限制？
一般建議孩子切扁桃體至少要超過了一歲半，老人只要身體條件允許，沒有嚴重的糖尿病就可以做。
疼不疼？
手術當然會疼痛，基本上就在前2天，手術前消炎、口服止血藥4天就可以了，對日常生活基本上沒影響。
會不會影響講話唱歌？
聲帶和扁桃體不在一個位置，一個在喉部、一個在咽部，不用擔心影響說話和唱歌。
扁桃體手術是非常成熟的，如果扁桃體反覆發炎，這個手術可以幫到你！
很多人在扁桃體切除後明顯感受到感冒的次數少了。
DrX健康科普
今天聽到有人說，割了扁桃體會得腎炎，讓我有興趣來答答這道題。
因為複雜的醫學信息在傳遞的過程中特別容易失真，甚至發生因果顛倒的錯誤。
不是因為割了扁桃體得上腎炎，而是因為腎炎才去割扁桃體。
這又是為啥呢？
扁桃體和腎炎。
因為，慢性腎炎是一種自身免疫性疾病。慢性腎炎被稱為IgA腎病，IgA是人體自身產生的抗體，這些抗體傷害了腎臟造成了慢性腎炎。而IgA的過量產生，都和溶血性鏈球菌的感染有關，當這種菌反覆導致扁桃體發炎之後，就有較高的概率，誘發身體產生過多的IgA.
不妨來看張圖，雖然說明文字都是英文的，但認識幾個圖畫也能猜猜意思。
圖左方顯示的是細菌，當細菌侵入我們的粘膜，比如鏈球菌等等，這種反覆的入侵可能會誘導身體產生過多IgA。圖右方是骨髓，我們的血細胞從骨髓中生產出來，生產抗體（IgA）的B細胞也呆在骨髓中，這些IgA進入血液，到達腎臟的腎小球膜，特別倒黴的一件事是，如溶血鏈球菌這類細菌，它們表面抗原與我們的腎小球膜上的某些蛋白具有相似性，於是悲劇發生了IgA現在會誤傷我們自身的細胞，把它當成細菌來對待。
這就是當壞人和好人長得很像時，我們的免疫系統就迷惑了，最終就釀成了這樣慘烈的悲劇。因為，沒有腎，人是會死的。
鑑於這方面的原因，在從前醫生會建議切除扁桃體，以減少這種刺激，尤其是對反覆發作扁桃體炎的人來說，更是如此。不過，現在的研究表明，在已經患上慢性腎炎的時候，去切除扁桃體的價值和意義已經不大了，因此不再將切除扁桃體作為治療慢性腎炎的推薦。
但是，這並不妨礙那些並非慢性腎炎患者，同時扁桃體反覆發炎的人，選擇切除它。
至於長期後果，目前的觀察顯示，對免疫系統的影響很少，幾乎沒有。
最後，順便說一下，為什麼用骨髓移植法可以治療白血病，因為產生白細胞的工廠就呆在骨髓裡呢，當然移植前要先用放射線將白血病患者的骨髓全部殺死，然後再將捐贈者的骨髓植入，從此以後，接受者身上流著將不再是自己的血液，而是捐贈者的血液。從紅細胞到白細胞，幾乎整套免疫系統都是別人的呢。
裸猿的故事
我也是小學的時候經常喉嚨發炎，已發炎就發燒，醫生總是說是扁桃體發炎的！所以就建議割掉，但是九幾年的時候醫生建議是十歲以後再割掉，我是1997年割掉的，在手術之前就要口含什麼藥水，反正挺不舒服的，中午吃的東西基本都吐了！幾個小時後就開始割了，以前害怕以為是從脖子切開割，一進去醫生就說小手術，很快的！不要擔心，然後坐著張開嘴巴就好了，一下子就不擔心了，不過割的過程還是挺辛苦的，醫生讓我數到200就可以結束了，實際上好像數了兩遍！之後就養了兩三天就可以喝粥慢慢恢復吃其他的！二十年過去了，基本上沒有什麼不好的事發生，也不會經常喉嚨嗓子痛了！自我感覺挺健康的！不過以前有百度說割掉扁桃體也算輕微殘疾！不知道殘疾體現在哪！
也許85132118
說些頭頭道道也沒用，來談一談自己的親身體驗吧。個人認為，扁桃體割不割就只取決於同是不是對你的生活造成了嚴重影響。
對於我自己來說，我從小就喜歡扁桃體發炎，到後面慢慢的，只要張嘴就能看到嘴巴里面兩個發疙瘩，曾經從高中到大學一個月發燒一次，莫名其妙高燒。最後大學快畢業的那個暑假，選擇了扁桃體切除。
切除了以後，好的方面：沒有什麼異物感。從以前一個月發燒一次，變成現在一年燒一次。身體比以前健康太多了。不好的方面：變得喜歡口腔潰瘍。但是跟發燒打吊瓶比起來，根本不算什麼。
總的來說，在它確實很嚴重的情況下，我還是支持割扁桃體的。
huaer666
如果不是到了非切除不可的地步，還是不切除為好，我兒子是生理性扁桃體肥大，剛出生就有點打呼嚕，去醫院檢查，說是喉軟骨發育不好，大點就好了，兩三歲的時候睡覺打咕嚕又頻繁一點，但是讓他換個睡姿，就可以了，但是經常感冒發燒，去醫院就是掛水，消炎，五歲的時候，打呼嚕特別頻繁，調整睡姿也不行，去幾個醫院檢查都說只有手術，後來就給他切除了，我陪他進的手術室，局部麻醉，十分鐘左右結束手術，在醫院觀察了幾天就出院了，現在睡覺也不打呼嚕了
天譽通訊設備
扁桃體可產生淋巴細胞和抗體，故具有抗細菌抗病毒的防禦功能。咽部是飲食和呼吸氣的必經之路，經常接觸較易隱藏病菌和異物。咽部豐富的淋巴組織和扁桃體執行著機體這一特殊區域的防禦保護任務。
因此，扁桃體是絕對不能割掉的！
我小學時候有兩種情況扁桃體很容易腫大和疼痛：
1、吃了太多易上火的食品
2、感冒發燒前 那時候經常摸著兩側兩頰不斷腫大的淋巴結，感覺還挺好玩。從剛開始綠豆大小最厲害的時候都像花生那麼大！但越大越疼！
自15歲之後即使感冒發燒，也很少再出現淋巴結疼痛的情況，也不知道是不是淋巴結不工作了還是什麼原因。
今天收到這個問題的邀請也讓我重新對扁桃體產生興趣，查閱了相關資料：
現在無論西醫和中醫開的蒲地藍、藍芩等寒涼藥來治療扁桃體炎，扁桃體化膿是背離了古醫治療化膿的研究！
好比小鳥蛋孵化，需要溫度和溼度，到一定時間內才孵化出小鳥！ 扁桃體化膿是機體排除“餘毒”的機體反應！古醫發現叫“毒隨膿化”，有膿是“佳象”，說明氣血足，依據膿與氣血關係，把膿又分為活性膿、陽膿、半陰半陽膿、陰膿，反應病情和治法及同藥不同！
可目前西醫抗生素、激素也屬寒涼藥！其目的是“讓膿不生” …… 扁桃體化膿，中醫治療關鍵在“膿治”！清“餘毒”靠膿！讓半陰半陽症逆轉為陽症，靠膿來實現！扁桃體化膿徹底治癒，靠活膿！讓膿自然流出，出淨是關鍵！膿才是排毒的！毒隨膿化！以膿止膿！這些是我觀察和總結的！我一直主張，有膿就應該發，應該出，不用寒涼，就是防膿根形成！關於毒，一定要關注“餘毒”！“餘毒”突出表現是一側發作後另一側發作！（這點深有感觸）治療關鍵是膿出多才“吉”！另一個“餘毒”是違反“十忌”造成的，這臨床表現多樣性！
《 動物世界》中有一種鳥，孵化蛋時把蛋深深地埋火山灰中，母鳥在挖洞時用嘴去測量火山灰的溫度，如溫度低就不能孵化蛋，如把蛋放在這種環境中，就成“死鳥”！所以溫度、溼度將決定小鳥蛋的孵化關鍵！扁桃體化膿，古醫研究膿的形成和胃腸有關，如用寒涼藥進入胃腸，一定傷胃氣，膿形不成！ 扁桃體肥大，腺樣體肥大多和目前誤治有關！
中醫是祖先“天才”發現，來源於自然，“天人合一”的思想！ 反觀西醫，抗生素治療扁桃體化膿，沒有認識到“炎症也有治療疾病的功能”，長期，反覆應用抗生素引發耐藥！
本草視界
人體的免疫系統由免疫器官、免疫細胞和免疫分子組成，具有抵抗感染和清除衰老、病損或癌變細胞等功能，就像人體系統的保鏢一樣，保護、守衛著我們的身體健康。
扁桃體就好似我們咽喉的守護衛士，它們同屬咽淋巴環的內環部分，內環部分還包括咽側索、舌根扁桃體，咽部淋巴濾泡等等。健康無恙時，他們能夠產生和分泌免疫球蛋白，對抗原具有吞噬作用，並含有大量T細胞，具有一定的免疫功能，盡到他們守護職責。
然而，一旦這守護衛士不斷受到“病毒細菌”侵蝕、反覆發炎的時候，對於人體的免疫系統來說，他們無異於已經“徹底叛變”的叛徒。對於叛徒來說，及時消滅清除之，對於人體來說是更為有益的。也就是說，對於符合切除指徵的兒童，及時手術對於孩子來說，反而可以提高患兒的免疫力。
所以說，扁桃體只是人體外周免疫器官的一個組成部分。即使切除，也不必過分擔心人體的免疫系統受到大的影響。研究表明，扁桃體切除術後，患兒短期內免疫指標可能發生輕度下降，這種改變並無臨床意義，機體其他的黏膜相關淋巴組織能夠對切除的扁桃體及腺樣體進行代償。隨著時間的推移，機體免疫指標趨向正常，患兒術後短期內下降的免疫指標會逐漸回升至術前水平。因此，扁桃體切除對患兒的遠期免疫功能並無損害。
兒科醫生鮑秀蘭
小兒扁桃體是否摘除是很多家長遇到很糾結的問題，比如家長問兒科大夫，有些兒科大夫看過兒童扁桃體診治的指南，認為需要摘除，但去諮詢耳鼻喉科大夫，認為沒有必要。也有耳鼻喉科醫生認為有必要摘除，家長再去諮詢兒科大夫或者其他醫生認為沒有必要。所以家長糾結萬分，到底聽誰講？聽聽最新兒童扁桃體摘除到底有什麼指徵？
不摘除的理由
1、醫生認為小兒扁桃體是人體免疫組織，具有免疫調節重要作用。但是如果一個扁桃體反反覆覆感染成為一個慢性感染灶，對身體百害無一利，甚至嚴重打呼嚕造成睡眠慢性缺氧。
2、很多家長認為扁桃體摘除了，下次得上呼吸道感染，很容易變下呼吸道感染容易得肺炎。聽起來視乎有點道理，但這是扁桃體反覆感染造成頻繁使用抗生素，導致菌群失調，免疫功能肯定有影響，同時肺炎得不得除了與扁桃體存在有關，更重要與機體免疫力，病菌特點和毒力等有關。
3、手術本身有手術風險，包括出血，感染等問題。這也是家長擔心問題。
4、可以內科保守治療，觀察療效再決定是否進一步手術摘除。
兒童扁桃體摘除指徵
1、一年內反覆扁桃體發炎5次，兩年內6次以上，（當然是每次經過規範治療再發作），需要考慮摘除。
2、扁桃體腫大已經導致兒童睡眠呼吸暫停，導致打呼嚕嚴重。
3、慢性扁桃體腫大，導致發生腎炎或者風溼免疫性疾病發生。
4、扁桃體周圍發生膿腫或者併發結石。
5、扁桃體腫大影響孩子正確發音，構音困難。
總之，兒童扁桃體反覆發炎摘或者不摘，需要考慮是否符合扁桃體摘除的指徵，不要片面強調扁桃體在身體中地位和作用，任何事情要考慮兩面性，就是要權衡利弊。其實扁桃體摘除的指徵就是考慮利與弊的基礎上作出的總結歸納的，如果符合5條，意味著摘除的益處大於壞處。當然也需要考慮孩子年齡因素，年齡小的可以保守治療再觀察。（圖片來自網絡，如侵必刪，請聯繫本人）
柯大夫為兒科主任醫師，臨床工作經驗豐富，擅長兒童消化，呼吸系統疾病，慢性咳嗽，幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。
與健康為伴，與醫生為友，歡迎轉發點贊、評論關注，點贊分享更是一種美德。有問題可以留言，柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。
柯大夫兒科科普教育
我是兒科醫生魚小南，很高興回答你的問題。
先來說說
扁桃體是個啥？扁桃體是人體呼吸道的第一道免疫器官，當細菌病毒入侵時，扁桃體就會站出來充當人體小衛士，保護我們的健康。
一旦抵抗力下降，扁桃體就會失效，細菌病菌們就會在它身上大量繁殖，導致扁桃體充血、腫脹、化膿……也就是傳說中的扁桃體發炎。
如果反覆發炎，還會形成慢性扁桃體炎。
很多爸媽就會問：一割了事？
這個嘛，要分情況來。
扁桃體切除術適應徵包括：
1、 扁桃體炎一年發作四次或四次以上；扁桃體炎兩年內每年發作三次或三次以上。
2、 扁桃體腫大引起的上呼吸道阻塞，造成嚴重打鼾，吞嚥不暢，發音不清等。
3、 有過一次或一次以上扁桃體膿腫。
4、 扁桃體引起了全身疾病，成為病灶性扁桃體。
5、 扁桃體反覆發炎引起鼻炎、中耳炎、氣管炎等反覆發作或久治不愈。
6、 實在要切除，等寶寶4歲以後吧，一般還建議等炎症消退後兩-三週切除比較好。
但是，很多時候施行扁桃體切除術是不必要的：
1、 大多數的急性化膿扁桃體炎，一般是8-10天治療後就會好轉或痊癒。
2、 在此期間，一定一定要保證寶寶有充足的休息——在臨床上，未能得到好好休息的扁桃體炎患兒，出現過暴發心力衰竭的極端狀況。
3、 多喝水，多吃容易消化的食物。
希望能夠幫到你！
今日頭條年度優秀自媒體品牌、頭條健康金處方作者，年度健康頭條號。
兒科醫生魚小南
這個扁桃體切除術沒所謂好不好的說，如果扁桃體反覆發炎，每次都痛不欲生，那麼可以選擇割掉，一了百了。但扁桃體畢竟是人體的一部分器官組織，割掉之後或多或少都會有影響。所以需要權衡。
第7版《耳鼻咽喉頭頸外科學》指出：
急性扁桃體炎是顎扁桃體的急性非特異性炎症，常有不同程度的咽黏膜和淋巴組織炎症，是一種很常見的咽部疾病。多發生在兒童及青年，在春秋兩季氣溫變化時最容易發病。中醫稱扁桃體為“乳娥”，急性扁桃體炎為“爛乳娥”等。急性扁桃體炎可有畏寒、高熱、頭痛、食慾下降、乏力、全身不適等，小兒還可以導致抽搐、嘔吐及昏睡。局部有明顯的劇烈的咽喉疼痛，伴有吞嚥困難。西醫治療主要是抗生素，效果很好。中醫療效也不錯。目前認為急性扁桃體炎容易反覆，形成慢性，因此對於已經有併發症者，應該在急性炎症消退後行扁桃體切除術。
而如果是慢性扁桃體炎，教科書直接說：可以手術療法，施行扁桃體切除術。
這充分說明，扁桃體切除術並不是一個少見手段，而是一種常見手段，如果扁桃體發炎反覆，嚴重影響生活，該切還是得切。
但上面也說了，扁桃體畢竟是人體的一個正常臟器，是一個免疫器官，有它自己的生理功能，特別是兒童，扁桃體對機體有重要保護作用，任意切掉扁桃體將失去局部的免疫反應，因為扁桃體就像一個衛兵一樣，佇立在咽喉部這個關口，能免疫監視。因此，切掉扁桃體應該嚴格掌握適應症，只有對那些炎症已經呈不可逆性病變的扁桃體才考慮切掉扁桃體。
如下：
1、慢性扁桃體炎反覆急性發作活多次併發扁桃體周膿腫。
2、扁桃體過度肥大，妨礙吞嚥、呼吸及發聲功能。
3、慢性扁桃體炎已經成為引起其他臟器病變的病灶，或者與鄰近器官的病變有關聯。
5、各種扁桃體良性腫瘤，可連同扁桃體一切切除；對惡性腫瘤則應慎重。
如果有以上5種情況，則考慮切掉扁桃體。
但如果還在急性炎症期，一般不手術，但炎症消退了，過了幾個星期之後再考慮手術。
經上述分析，扁桃體該切還是得切，該出手時還是得出手。
