糖尿病腎病是糖尿病微血管併發症之一，也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。它是指糖尿病引起的腎臟損傷、腎臟功能下降的疾病。腎臟一旦受損，排洩體內代謝產物和有毒物質的效率就會降低，使得這些廢物堆積在人體內，對其他器官造成傷害。
糖尿病腎病病因和發病機制不清。目前認為系多因素參與，如遺傳因素、腎臟血流動力學異常、高血糖造成的代謝異常等，在這些危險因素的共同作用下致病。有一些人群比較容易出現這種病症。比如，高蛋白攝入者，長期吸菸喝酒者，高血糖及高血壓患者，和有遺傳性疾病的人，平時這些人群應該注意，養成好的生活習慣並針對病情及時進行治療。
至於如何判斷身為糖尿病患者，腎臟有無受到影響。首先腎的儲備代償功能很強，腎臟疾病早期可能不會出現任何症狀。但隨著腎功能衰退，會出現血尿或蛋白尿、顏面部或下肢浮腫、高血壓、腰痛、貧血、腎小球濾過率（GFR）小於60、尿量變化等症狀，應加以重視並及時治療。
無論是一型糖尿病還是二型糖尿病都有可能出現腎臟損傷。約30%到40%的一型糖尿病患者會發生糖尿病腎病，並多在起病10～15年左右。而二型糖尿病患者發病概率大概是20%到50%，發病時間較短，與年齡大、同時合併較多其他基礎疾病有關。
已有證據顯示細心控制葡萄糖可以幫助糖尿病患者預防腎臟疾病。患者應仔細遵醫囑並注意飲食和用藥，以此來控制自己的血糖水平。也可以通過做一些檢查來判斷是否患有腎病，常見的檢查包括尿常規、血肌酐、尿素氮、肌酐清除率、腎小球濾過率（GFR）和尿蛋白等。
患有一型糖尿病（胰島素依賴型，多發於兒童和青少年）的患者，早期腎臟病的診斷可以基於微量白蛋白尿，即在尿中出現微量白蛋白，可通過留取尿液檢查。當出現較多的尿蛋白,並伴有浮腫、高血壓,腎功能逐漸減退，就說明可能已處於糖尿病腎病4期，臨床腎病期。
糖尿病腎病目前尚無很好的治療方法，但通過控制血糖和血壓、定期驗尿，檢測微量白蛋白尿、適時進行透析和腎移植等，有可能預防或減緩腎臟疾病的進程。 醫生可能也會建議低蛋白飲食，這樣能減少腎的工作負擔。按時服用藥物也很重要。
血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（ARB）在糖尿病腎病中有控制血壓、減少蛋白尿、延緩腎功能進展的作用，是目前治療糖尿病腎病的藥物中臨床證據最多的，被推薦作為治療糖尿病腎病的一線藥物。患者可以諮詢醫生了解自身是否可以服用。
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