02.24 耳鸣、咽部异物感,反酸、烧心,反复发作的重症原来是胃食管反流

案例详情:59岁的陈阿姨在误诊中挣扎了45年。14岁时,同学发现她一天到晚总吃东西,仔细留意才发现每次进食都是从胃里反流到嘴里,嚼一遍再咽下去,慢慢出现了胃酸、烧心。有医生说是脾胃不和,有说是胃肠神经官能症,可是经过药物治疗病情得不到有效控制,经常反复发作。

耳鸣、咽部异物感,反酸、烧心,反复发作的重症原来是胃食管反流


几十年过去,陈阿姨的身体越来越差,耳鸣、咽部异物感、咳嗽和呼吸困难等症状相继出现,有时憋得连话都说不出来,可呼吸科、心内科、耳鼻喉科、消化科大夫都没看出什么名堂。来到我院后,被确诊为胃食管反流病,治疗后呼吸、饮食、听力、睡眠都正常了。

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这个案例中,陈阿姨存在典型的胃食管反流病症状,占了总患者的30%左右。因为食管动力紊乱,胃内容物经过逆蠕动先反流至食管引起反酸、烧心,然后又继续跑到喉咙,会引起咽部异物感,造成声音嘶哑及反复咳嗽,甚至一部分反流物会跑到气管中。气道黏膜经过胃内容物的折磨,因此呼吸困难、胸闷、气短。

反酸、烧心这样的情况你有吗?

专家提醒:一旦出现胃食管反流病的典型症状,应尽早就医做个胃镜检查,记得让医生反转镜头看看“贲门”是否有松弛现象。

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【这些症状久治不愈很可能是胃食管反流病】

莫名其妙的咳嗽、奇怪的哮喘、非心源性的胸痛、类似慢性咽炎的喉咙不适、水土不服一样的反酸、烧心……症状描述的都很清楚,去了医院相关的科室进行针对性治疗后却一直没有明显的好转,这个时候就要考虑是不是患上了最容易出现误诊的疾病:胃食管反流病了。

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通常,胃食管反流是指胃内容物反流进了食管里,人们会出现烧心、泛酸等相对较轻的症状,但事实上,胃食管反流病的临床症状就如“百变女人”,非常多样,除了常见的反酸、烧心、胸痛或胸骨后不适感,约三成胃食管反流患者没有消化道症状,其症状表现涉及全身,多达100多种疾病可能与之有关。

擅长“伪装”的胃食管反流病

正常情况下,胃与食管交界处有一个“高压区”——贲门括约肌,它犹如一道“安全闸”,让食物顺利通过,使胃、十二指肠内容物不会反流到食管里。

然而,因为各种原因,有些人的“安全闸”变松弛了,不能紧密闭合,胃一运动,就会将胃、十二指肠内容物挤压到食管里,从而引发胃食管反流病,患者会出现烧心、泛酸、吞咽不利、胸痛、哮喘等不适症状,时间长了,还可能发生食管癌。下面,你可以做个小测试,看看自己是否患了胃食管反流病。考试内容:

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  1、是否经常感到烧心?是否经常因烧心而睡不好觉?

  2、吞咽食物时是否感到不顺畅?

  3、吃下去的食物是否有时候会反流到口腔里?

  4、是否经常有酸味液体反流到口腔里?

  5、是否经常打嗝?6.半夜平卧时是否经常感觉呼吸困难、喘不过来气?是否在坐起或抬高床头的情况下症状有所减轻?

  7、是否经常感觉胸痛但心脏方面的检查结果又基本正常?

  8、饭后、弯腰或睡下时,烧心、呼吸困难、泛酸等症状是否会加重?

如果上述问题,你回答“是”的达到两个,就提示你可能患了胃食管反流病,应尽快到医院检查,及早治疗。

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