最近，不止一個朋友問我：孩子身高在班裡墊底，這種情況會不會延續到成年後，有沒有什麼辦法改變？
河南省醫藥院附屬醫院兒科的李麗曼主任，曾為一位“矮小”患者進行了為期兩年的治療跟蹤，這個案例可以給被孩子矮小困擾的家長一些參考。
兩年前，一位媽媽帶著7歲的孩子來到省醫藥院附院兒科門診。這位媽媽的訴求很直接：讓孩子長高一點。
這位小患者當時是小學一年級。開學後，孩子表現很好，成績也不錯，一切都比較順利。但孩子在整個幼兒園時期個子就是墊底，除了媽媽之外的家人都沒有放在心上。尤其是幾位老人都說孩子晚長長得更高，導致媽媽帶孩子去醫院檢查的計劃一推再推。
孩子上小學後，媽媽看著他班裡的慢慢地比他高半個頭了，實在不放心。趁週末，帶著孩子來找專業醫生的幫助。
李麗曼主任說：“判斷孩子矮小的標準比較嚴格，一是參照兒童身高表，孩子低於平均身高兩個標準差；二是孩子3歲前每年的身高增長小於7cm，3歲後每年小於5cm。當孩子符合這幾個條件時，家長要儘快帶孩子到醫院檢查，是否缺乏生長激素。還需拍攝骨齡片，來判斷孩子需要哪種治療，以免耽誤孩子一生。”
生長激素，是人體生長髮育所必須的物質，是長高必須的條件。當孩子有矮小趨勢時，經過生長激素刺激試驗，可以判斷孩子是否缺乏。如果缺乏生長激素，即使補品用的再多，不僅不會促進孩子長高，還會加速孩子骨骼發育，造成骨骺提前閉合。
骨齡評定可以判斷孩子生長髮育還剩多少潛力，以及性成熟趨勢。與生長激素刺激試驗合併起來，就可以客觀地判斷孩子是否屬於真矮小。
骨齡片測骨齡
回到李主任這位患兒，經過一系列檢查後，他的生長激素高峰值測定為4.5，被確診為（完全缺乏生長激素）矮小症。
對於缺乏生長激素的矮小症，如果不加以干預，男性成年身高大多將低於160cm，女性大多將低於150cm。患兒媽媽在拿到結果時，沒有太驚訝，彷彿心中早有判斷。和家人溝通後，媽媽選擇跟著李麗曼主任進行矮小症的治療。
兩年的時間，對於患兒媽媽來說，每一天都在期待中度過。由於治療時孩子年齡不算大，所以治療效果比較明顯。第一年，孩子長了11cm，基本趕上了平均值；第二年，孩子長了10cm。目前，孩子的身高已經可以排到班裡前幾名。對於這個結果，孩子媽媽表示滿意。
骨骺線一旦閉合，增高無望
李麗曼主任說：“矮小症的治療效果因人而異，但不變的一點是越早發現孩子矮小，越早治療，效果越好！一些家長等到孩子初中畢業了才重視，孩子的骨骺線已經閉合，基本就沒有增高的可能了。也沒有再治療的意義。一般來說，孩子4歲就可以做矮小檢查。女孩發育較早，有些孩子12歲開始骨骺線可能就會閉合，想治療，最好在12歲之前。”
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