03.02 做試管嬰兒促排卵子越多越好嗎?

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  你好,非常高興為您解答這個問題,在頭條中有很多的朋友發私信問我這類“做試管嬰兒促排卵子越多越好嗎?”問題,下面我將對您的問題給出如下解釋,希望對您有所幫助,如果您有類似問題可以在下方評論區或者是私信給我,給您解答:

  現在選擇做試管嬰兒的大多是難以孕育孩子、高齡拼二胎或者是生雙胞胎生龍鳳胎的這樣一類人群。在進行試管嬰兒的過程中,促排獲取的卵子數量越多,試管成功的幾率越大。

  【促排卵這些常用藥情景,你是否也在其一】

  場景A:黃醫生給我開了來曲唑這種藥物,並且囑咐我在月經的第5天開始服用,持續吃5天,然後進行陰道B超方面的監測......

  場景B:黃醫生給我開了克羅米芬,讓我在月經的第5天服用......

  場景C:黃醫生讓我在月經來潮的第21日天打降調方面的藥物......

  做試管嬰兒的過程中,如果想要獲得更多的卵子勢必需要更多的促排卵藥物,以及常用的注射類的藥物如HMG和促性腺激素等等。這裡面也不是說,獲得的卵子數量越多越好,獲卵過多容易出現卵巢過度刺激OHSS(特別是對於多囊卵巢綜合徵患者)症狀如腹脹、腹水、呼吸困難。通常情況下,我們獲卵的數量在10-15個是比較好的。

  重要TIPS:卵子的成熟度和質量度這兩個維度才是試管嬰兒成功的關鍵。

  【更多試管嬰兒促排過程中小問題總結】

  1)促排卵用藥監測過程中,出現一個卵泡過快發育,為何要穿刺?

  黃醫生答:促排卵過程中很容易出現卵泡成長不同步的情況,需要對個別的大卵泡進行相關穿刺,這樣其餘的卵泡才能均衡獲得養分而獲得更好的妊娠結果。

  2)試管嬰兒促排卵之後卵巢中卵子數量會減少嗎,會造成卵巢早衰嗎?

  黃醫生答:我們卵巢中的卵子是按照一批一批來發育的,我們機體內的卵泡生成激素(FSH)/黃體生成激素(LH)在卵泡的發育方面具有一定的優勢選擇作用,在優勢卵泡形成後,其餘一批中的卵泡會相繼閉鎖。

  試管嬰兒促排卵技術並不會造成卵巢早衰:試管嬰兒中所用到的促性腺激素只是促使本會閉鎖的卵泡發育。幫助得到更多的卵子,所以促排卵藥物並不會造成卵巢早衰。

  3)促排卵期間,為什麼會出現白帶增多,是不是預示著卵泡提前排出了?

  黃醫生答:排卵期白帶增多主要是因為受到咱們粉絲體內雌、孕激素水平的影響,這樣有利於小蝌蚪的通行。在試管嬰兒促排的過程中,因為應用促排卵藥物的關係,多個卵泡得到同步發育,粉絲體內的激素水平也較平時要高,是可能出現白帶增多的情況。

  但是如果白帶中出現異位或者是外陰部位瘙癢的情況,則考慮陰道炎。

  更多關於白帶的健康小科普,可以翻看黃醫生昨天的微頭條《觀白帶,識女人》。

  希望我的回答能夠幫助到你!


大夫黃曉鷗


促排卵主要針對有排卵障礙的女性,或者在輔助生殖過程中,為了能保證有胚胎形成,需要多個卵泡同時發育,因此,會採取促排卵的方法。促排卵常用的藥物包括口服類藥物,如克羅米芬、來曲唑等,注射類藥物,如HMG、促性腺激素等。



正常情況下,每個女性每次月經週期,只有一個優勢卵泡,能最後發育成成熟的卵子。當使用促排卵治療後,可能會出現多個優勢卵泡同時發育的情況。這種情況一般發生在對促排卵藥物敏感,尤其是PCOS患者,這部分患者對促排卵藥物的治療量和過激量差別很小,在促排卵過程中,比較容易出現多卵泡發育的情況。在使用HMG促排卵者會比使用口服藥物者出現卵泡數多。

多卵泡發育,可以使形成胚胎的幾率增加,提高妊娠率。但是,卵泡並不是越多越好。



如果患者對藥物比較敏感,過多卵泡發育,容易發生卵巢過度刺激綜合徵(OHSS)。OHSS屬於一種醫源性疾病,嚴重者會有生命危險。就曾經有報道過,女孩在黑診所賣卵,由於卵巢過度刺激導致賣卵女孩死亡的新聞。

卵巢過度刺激綜合徵常見的症狀包括腹脹、腹水、呼吸困難等,病情嚴重者可能出現肝功能異常、腎功能異常、低血容量性休克、血栓發生等嚴重後果。當母親發生這些嚴重的併發症時,即使已經懷孕,為了保障媽媽的安全,可能也需要終止妊娠。

為了減少OHSS發生的幾率,在促排卵過程中,醫生會通過B超嚴格監測卵泡發育。當促排卵過程中卵泡發育過多,一般會採取終止促性腺激素藥物的使用。


郭醫生小課堂


根據我多年的試管實踐經驗,試管嬰兒並不是促排卵子越多越好。

在試管嬰兒治療過程中,每一位患者都希望自己能夠通過一次促排週期獲得儘可能多的卵子,同一天接受取卵手術的患者也常常互相比較獲卵數目,都認為獲卵數越多越好。其實,這是一個片面的想法。

早年的臨床研究顯示獲卵數介於5-15之間時,隨獲卵數增多每鮮胚移植週期活產率增加,獲卵數在15枚左右的情況下,活產率最高,若超過20枚,隨著獲卵數增多,活產率不升反降,而且患者發生卵巢過度刺激綜合徵的風險卻會明顯增加。由此可見,獲卵數並不是越多越好的。

做試管嬰兒的患者中,年齡、卵巢儲備、促排卵方案、卵巢對藥物的反應性等都是不同的,所以最終的獲卵數也不一樣,大家沒有必要盲目的去比較,這樣對於後續的治療無益,只不過是徒增煩惱罷了。只要您在促排卵過程中,嚴格遵循醫生指導,積極配合醫生用藥,做到自己能做到的,儘自己最大的努力就好。

無論患者朋友們的卵泡有多少,最終取到的卵子有多少,在整個試管嬰兒助孕過程中,都建議大家調節好自己的心態,克服焦慮、緊張等不良情緒,合理化的去期待,以平和的心態配合治療,以期獲得一個滿意的妊娠結局。


輔助生育主任hmj1341


卵子多確實是每個試管女性都希望遇見的事情,但是對於女性身體來說,取卵多並不是一個好事情,當取卵多給予我們希望,同時也會帶給取卵女性身體上的傷害,最常見的一種就是取卵後的腹水症狀,而腹水症狀只是卵巢過度刺激綜合徵的其中一種情況。


很多女性在取卵以後都會出現卵巢過度刺激綜合徵,最多見的就是在促排週期和黃體期與妊娠早期,女性在取卵之後出現胃脹、腹脹、噁心、嘔吐、腹瀉等,因為卵巢增大、腹水增多而導致胸悶、憋氣、咳嗽,嚴重的時候會有呼吸困難、少尿、頭暈頭痛狀況。


卵巢過度刺激綜合徵是與女性促排所用的藥物種類、劑量有關係,當然其中女性自己的內分泌情況和妊娠也有影響。從總的概率來說,促排女性中有20%的女性,會發生卵巢過度刺激綜合徵,其中1%—10%會發展成重度,從而發生危險。


HCG是女性試管過程中普遍會用到的藥物,而一般情況下卵巢過度刺激綜合徵會發生在,女性使用了HCG以後,一旦懷孕成功,HCG會在女性體內存在2—3個月,一旦女性體內的HCG消失,激素水平下降,女性妊娠失敗或者是發生流產,那麼卵巢過度刺激綜合徵也會迅速緩解。


有一次一個非常親近的朋友做取卵手術,她打了局部麻醉,剛開始取卵4個還是比較順利的,但是也就是一瞬間突然她就表現的非常痛苦,朋友表示突然痛感就非常的強烈,在她的喊叫聲中醫生根本就沒有辦法繼續取卵,但是取卵是沒有辦法停止的,所以那段經歷她表示非常的痛苦,最終是取卵25個。


取卵的不適感還不是讓她最難受的,取卵後的第二天她的肚子就鼓的非常厲害,並且她能感覺到非常明顯的腹脹,是的她發生了腹水,於是醫生給她打了白蛋白,並且囑咐她多吃利尿的食物,她說那3天真的是她快30年來最難過的。


你看,在取卵多帶給她試管成功率的同時,她也必須承受著取卵多帶給她的痛苦,這些是相輔相成的,要根據每個人具體的情況而定,並且不一定取卵少就不能成功,不一定取卵多就會成功,主要還是卵子的質量要好,不然即使有再多的卵子也沒有用。


大概就是這樣,具體還想了解更多可以私信我,作為一名試管從業者,我一定知無不言,言無不盡。



月色暖閣樓


  你好,非常高興為您解答這個問題,在頭條中有很多的朋友發私信問我這類“做試管嬰兒促排卵子越多越好嗎?”問題,下面我將對您的問題給出如下解釋,希望對您有所幫助,如果您有類似問題可以在下方評論區或者是私信給我,給您解答:

  很多女性都覺得,肯定是卵子越多越好,畢竟健康的卵子,是女性生育寶寶必不可少的,多多益善,尤其是做試管促排的時候,卵子一多,自然好做試管嬰兒,這樣成功的概率也很大,

  但是其實卵泡並不是越多越好。雖然試管嬰兒對女性卵泡質量也是有著要求的,如果卵子質量不好,胚胎的質量也就不好。胚胎的質量是關係著試管嬰兒成功率的關鍵因素,優質的胚胎容易成功,劣質的胚胎失敗率高。

  卵泡的質量與卵泡的數目並沒有直接的關係,所以並不是卵泡越多越好。而是否能夠取到成熟優質卵子是試管嬰兒成功率的關鍵。

  而且隨著發育卵泡的增多,可能出現一種常見的併發症——卵巢過度刺激綜合徵。

  卵巢過度刺激綜合徵

  是輔助生殖技術的主要併發症之一,是人體對促排卵藥物的過度反應。一般發生於取卵或移植後,輕中度發生率為3-10%,重度發生率為0.1-2%。

  防治卵巢過度刺激綜合徵可以做什麼?

  1、關注自己的症狀,記錄出入量、腹圍、體重。

  2、飲食上:多飲水多排尿,少吃多餐,食用易消化食物、利尿食物,適當補充高蛋白食物(如魚、蝦)。

  3、適當的活動:起床、翻身等改變體位時動作要慢,避免劇烈活動,以防止卵巢扭轉及囊腫破裂。但也要適當活動以預防靜脈血栓形成。

  4、如出現腹脹腹痛明顯、胸悶氣促、尿量明顯減少及不明原因的一側肢體腫脹疼痛,頭暈頭痛、視物模糊等症狀者需要儘快至醫院就診。

  在試管嬰兒療程中,女性患者對治療期間卵子數量不用過於擔心,醫生在進行促排卵時會根據您的身體情況合理選擇促排卵藥物的劑量。對有發生過度刺激傾向或者已經發生過度刺激的患者建議取消鮮胚移植,因胚胎移植後若發生妊娠,內源性HCG的產生可能使卵巢過度刺激綜合徵加重,發生晚髮型卵巢過度刺激綜合徵。

  卵巢過度刺激綜合徵固然危險,但只要我們合理預防、提高警惕、積極治療、正確處理,患者與醫生相互配合、共同努力,養好身體,身心放鬆地迎接胚胎移植才是最重要的!

  希望我的回答能夠幫助到你!


醫生任秀紅


對於由於各種原因無法自主生育的夫妻,無奈之下會選擇通過試管嬰兒來獲得一個自己的寶寶。在試管嬰兒過程中,有一些夫妻希望可以取出更多卵子以增加試管嬰兒成功的幾率。事實上做試管嬰兒並不是取出的卵子越多越好。重要的是卵子的質量。女性的卵泡總量有限,一生能夠成功發育成熟的不過僅有四百到五百個,而每月能發育成熟排出優質卵子的僅有一到兩個,即便通過控制性超促排卵技術能夠獲得更多優質卵子,增加患者受孕的機會。但取卵六到十五個便足夠進行一次新鮮胚胎和兩次凍胚移植了。

經研究表明,取十五個以上的卵子時,隨累計妊娠率在隨取卵數量增加而增加,但是臨床妊娠率是下降的。當取卵大於二十五個,無論累計妊娠率還是臨床妊娠率都是下降的。與此同時,隨著取出卵子的數量增加發生卵巢過度刺激綜合症的風險也大大提高。


KK健康


很多患者在取完卵後,知道了自己的獲卵數目,再與其他人交流,就想知道試管嬰兒是獲卵越多越好嗎?答案是否定的,做試管嬰兒獲卵數並不是越多越好。

正常女性出生時兩側卵巢中有100萬~200萬個原始卵泡,以後逐漸退化,至青春期時,僅剩約4萬個。從青春期開始,到絕經為止。女性一生中一般只有400~500個卵泡能夠發育成熟並排卵。性成熟期,即育齡期,每個月會發育一批卵泡,這批卵泡中只有一個或者兩個優勢卵泡可以完全發育成熟並排出卵子,其餘的卵泡在發育過程中自行退化消失了。

而在試管嬰兒過程中,通過控制性超促排卵技術,可以擺脫自然週期的限制,從而能夠獲得多枚優質卵子,培育出更多的優質胚胎增加患者受孕的機會。但是,卵巢刺激也會帶來一些問題,像是卵巢過度刺激綜合症(OHSS)、身體上的不適、藥物的費用、多胎妊娠及併發症等。

那麼,對於每個促排卵週期,為了得到低風險併發症的活產率,多少卵子才最合適呢?

有研究表明,在IVF第1週期的治療中,新鮮週期獲卵數在6~15,可獲得最佳活產率;卵子數在0~5或>15,活產率降低。

隨獲卵數的增加,可用胚胎數、冷凍胚胎數及卵巢過度刺激綜合徵(OHSS)發生率增加,臨床妊娠率逐漸增加。但是,當獲卵數>15個,臨床妊娠率較前下降,累積妊娠率隨獲卵數增加而增加;當獲卵數>25個,臨床妊娠率和累積妊娠率明顯下降,發生卵巢過度刺激綜合症(OHSS)的風險也大大提高。


華熙國際健康好孕


在試管嬰兒療程中,針對排卵障礙的不孕患者,為了促進卵泡發育不受自然週期的限制,從而獲得多個健康的卵子提高受孕的機會,醫生一般會為患者使用促排卵藥物來增強與改善卵巢功能。

這也就是說,在試管嬰兒促排卵階段,女性需要通過藥物或激素的刺激,人為地一次排出多個卵子。那麼在試管嬰兒促排卵階段,是否取得卵子越多越好呢?

其實,試管嬰兒促排卵階段,醫生期望最理想的促排卵結果是得到8~15個的卵子,一次取卵擁有60-70%左右的累計成功率,從而可以為患者進行1次新鮮胚胎,2次凍胚移植,這樣是最穩妥最保險的狀態。

可是臨床中發現,許多患者總希望儘可能取到更多的卵子,甚至在促排階段互相攀比卵泡數目。其實完全沒有必要,過多的卵泡數量往往意味著卵巢過度刺激的發生,同時卵子的質量也不一定好。面對超促排卵,適度適宜就是最好的,千萬不要刻意追求卵子數量。


我就是你不知道的我


  試管嬰兒技術雖然是可以解決不孕不育家庭生育方面問,但是大家對於試管嬰兒的具體事項仍然是不清楚的。促排過程是試管嬰兒實施的重要前提條件,是不是試管嬰兒促排時卵泡越多越好嗎?

  試管小編介紹,用這一個卵來進行體外受精的話,最多隻能生產一個胚胎。在胚胎移植時就沒有選擇的餘地,成功率較低。所以需要採用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能,以達到不受自然週期的限制,獲得多個健康卵子的目的。

  試管嬰兒促排時卵泡越多越好嗎?

  試管小編介紹,試管嬰兒對女性卵泡質量也是有著要求的,如果卵子質量不好,胚胎的質量也就不好。胚胎的質量是關係著試管嬰兒成功率的關鍵因素,優質的胚胎容易成功,劣質的胚胎失敗率高。

  卵泡的質量與卵泡的數目並沒有直接的關係,所以並不是卵泡越多越好。而是否能夠取到成熟優質卵子是試管嬰兒成功率的關鍵。

  泡發育不成熟有可能為卵泡發育不良,不能正常排卵或者排出的卵子質量不好,都會影響正常的受孕生養。由於只有卵泡發育成熟,功能才會健全。排出的卵子才會成熟健康。

  專家提醒:卵泡發育不良患者促排期間的飲食也是非常重要的,一定要多吃高蛋白的食物,多泡泡腳。


華熙國際小鳳


有準媽在詢問、攀比促排時候的卵泡數量,覺得排出的卵泡越多越好,其實完全沒有必要。艾維普樂專家介紹:最理想的結果是能得到10個左右的卵子,進行一次鮮胚移植,2次凍胚移植。你想得到更多的卵泡,也就意味著你的卵巢要接受更多的刺激,什麼事都是過猶不及,這麼刺激它,會引發卵巢過度刺激綜合症,而且排出來的卵子質量也不一定好,適度夠用成功就行了,千萬別一味追求數量。

試管嬰兒促排卵只是試管嬰兒治療週期的開始,即使取卵數量不多,也不要灰心喪氣,畢竟現在的試管嬰兒技術很發達,只要調理好自己的身體,保持心情愉悅,還是很有希望一次成功的。小編在這裡祝願所有做試管嬰兒的親們都能早日如願好孕。

希望每天都有陽光,撫慰最柔軟的心房,希望寶寶呱呱墜地的第一聲啼哭,溫暖一路艱辛走來的父母!

回答來自-泰美寶貝小美顧問-專業試管嬰兒顧問,助您好孕!


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