用户72364855636
你好，非常高兴为您解答这个问题，在头条中有很多的朋友发私信问我这类“如何通过AMH看卵巢情况?”问题，下面我将对您的问题给出如下解释，希望对您有所帮助，如果您有类似问题可以在下方评论区或者是私信给我，给您解答：
AMH是衡量卵巢功能一个非常重要的指标，AMH其实就是卵巢内的小卵泡颗粒层细胞分泌的一种激素。AMH数值越高，代表的是女性的卵巢储备能力越强，AMH数值越低，则代表卵巢的储备能力较弱。
通常情况下，AMH的正常值一般是在2-6.8ng/ml。
AMH除了能够很好地评估卵巢功能，黄医生还能够通过AMH的值诊断出粉丝是否存在多囊卵巢综合征，通过预测试管婴儿等辅助生殖技术的结果，如果粉丝的AMH的正常值低于当前年龄段，则可能预示有卵巢早衰的情况。
AMH的数值偏高，往往只能说明卵泡的数量偏多，但是只能测量卵泡的数量，但是无法测定出卵泡质量的好坏。AMH值偏低，如果要确定早衰的情况，还需要依据促卵泡生成激素(FSH)的值需要达到绝经的水平，否则无法判定卵巢是否早衰。
AMH的检查时间确定：AMH的测定往往不受月经周期以及时间的影响，可以在任何时间检查，但是在AMH检查时，是需要空腹的。
【如何通过AMH检测结果看卵巢的情况】
1)AMH反应的是卵子的库存量
AMH的值是不是越高越好，是不是AMH的值>2ng/mL，我们就可以安然无忧了呢。但是实际情况并不是这样的，在同样的年龄情况下，PCOS粉丝的AMH的值以及窦卵泡的数量，往往比没有PCOS的情况的粉丝要高出很多。
PCOS粉丝的AMH数值高，代表卵泡的数量就多，但是PCOS的粉丝血液中的雄性激素过高的关系导致卵巢中的窦卵泡很难发育成成熟的卵泡→卵泡稀发或者是卵泡无法排出。
2)AMH反应还能反应出卵巢在促排卵阶段的反应，如果粉丝存在卵巢过度刺激综合征，这个时候黄医生就可以依据AMH的数值判断或者是调整促排卵药物的用量。当AMH的值>3的时候，粉丝出现卵巢过度刺激综合症的几率要高出很多。
3)AMH的值越低并不代表卵子的质量不好，AMH的值越低但是粉丝的年龄小，卵子的质量好，尽管AMN的数值越低卵子的数量少，粉丝还是依然存在怀孕的机会的。但是如果粉丝的年纪大即便AMH的值越高但是卵泡的质量不好，粉丝的受孕率也是会受到影响的。
对于年龄>35岁的粉丝，年龄越大AMH的值会下降的越加厉害。如果还有生育要求的粉丝，可以通过冷冻卵子的方式将质量较好的卵子先冷冻起来，以便生育的时候有卵可用!
希望我的回答能够帮助到你!
大夫黄晓鸥
血清AMH是能够用来预测女性的卵巢低反应的，目前来看已被众多的研究所证实。由于，在国际上对此进行的不同研究采用的是不同的低反应的诊断标准，而AMH诊断的界值为：0.99到3.65 ng/ml的范围都有相关的报道。
国内某生殖医院曾经对5,283个试管婴儿周期进行分析发现AMH小于1.22 ng/ml可以作为我们国内女性预测卵巢低反应的一个临界值。
以卵巢过度刺激综合征(OHSS)为代表的卵巢高反应则是进行促排卵过程当中比较常见的并发症之一，这种并发症以重度最为凶险。卵巢储备比较好而且相对来说比较年轻的患者，特别是那些多囊卵巢综合征患者，属于卵巢过度刺激综合征的高发险人群。
AMH预测高反应的准确性通常会高于FSH还有AFC，诊断的界值是结果大于3.75 ng/ml。
临床医生在为患者设计促排卵方案时，通常参考女方年龄、基础FSH值、体质量指数(BMI)、窦卵泡计数(AFC)等综合指标决定促排卵药的启动剂量。现在有了AMH成为指导用药剂量的参考，有效提高了促排卵的安全性和有效性。
英国有这样一项回顾的性研究，将基于AMH的制定刺激方案的研究组还有基于基础FSH制定方案的对照组相互比较之后，发现AMH组的卵巢刺激综合征的发生率、还有周期的取消率比FSH组有所下降，妊娠率还有活产率则明显增加,同时还降低了患者需要承担的经济负担。
不过，尽管AMH目前被认为是进行预测卵巢反应性的最佳指标之一，不过国内外目前对此均没有统一的诊断界值，主要的原因是由于女性卵巢高、低反应的诊断标准并不统一，除此之外检测试剂盒敏感性还有特异性的差异，造成了AMH阈值存在很大的区别或者是偏倚。
辅助生育主任hmj1341
我从事不孕不育专业40余年，阅尽女性生育力低下或生育力丧失对患者的打击和磨难、在帮助和陪伴她们努力争取生育机会的历程中也目睹了无数由此导致的人间悲喜剧。对女性生育力在人生中的重要性有着太多的话要说
什么是AMH，我们先从卵巢说起
要解释AMH是啥，我们先从卵巢说起。 卵巢，是我们储存卵子（种子）的地方，注意只是存储。
男性的种子（精子）是韭菜，用完一拨又一拨，女性的种子（卵子）是稀土矿，用了一颗少一颗。
青春期的女孩大概有30万-40万个卵子，听起来数量不少，但是卵巢不是个会过日子的主，进入青春期后，虽然卵巢每个月只排一个卵，但是有大约1000个卵子在卵巢中无声无息，悄悄死去……。所以计算一下， 当我们进入青春期15年后（30岁的时候），虽然我们依旧青春无敌，有大把的青春可以挥霍，但是我们的卵巢已经丢失了一半—大约15万个卵子了！
所以人过30（岁）就要考虑您的人生三大件-房子，票子和卵子！
什么是卵巢早衰？
卵巢早衰(Premature Ovarian Failure, POF) 本质在于卵泡萎缩或消失加快导致卵泡提前耗尽，卵巢储备功能下降。卵巢储备功能是指卵巢产生卵子数量和质量的潜能，间接反映卵巢的功能。
卵巢早衰可发生于不同年龄，青春期前发生，可造成原发闭经和性发育缺乏，在青春期或青春期后发生，则可出现继发闭经和不同程度的性发育表型。卵巢早衰的发病率占成年女性的1-3%。原发性闭经患者中发病率为10%～28%。
抗苗勒氏管激素（AMH）——卵巢储备功能检查，卵巢健康状态的判断
抗苗勒氏管激素（AMH）在卵巢生长卵泡的颗粒细胞中表达，调控卵泡生长和发育。AMH能够早期、客观、稳定、准确的评估女性的卵巢功能。
未生育女性的卵巢储备功能评估：检测防止错过最佳生育时机；
30周岁以上女性：早期判断卵巢是否衰老；
40周岁以上女性：预测绝经年龄。
刘雪梅医生
对于女性来说，卵巢中储备的卵泡数量意味着个体的生育潜能。常规的B超监测卵泡数量、窦卵泡计数（AFC）等方法比较麻烦。近年来，对于难怀孕、不怀孕的女性，越来越多的生殖科医生将注意力放在一个新的指标——抗穆勒管激素（AMH)的临床应用上。
AMH是什么？
AMH是一种糖蛋白激素，是唯一从初级卵泡到窦卵泡这一初级阶段、由颗粒细胞产生，且为在窦前卵泡和小窦状卵泡（储备卵泡）中表达水平最高的激素标志物。卵巢内的小窦状卵泡数量越多，AMH的浓度便越高。当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH浓度也会随之降低，接近绝经期时，AMH渐趋于0。
卵巢储备是影响试管婴儿的关键因素之一。医生在促排卵之前评估患者卵巢功能、预测卵巢反应性，全面、客观评价试管婴儿可行性和实现个体化用药。AMH已成为继年龄、窦卵泡计数（AFC）后又一项具有重要价值的预测指标。
AMH与其它方法相比所具备的优势
AMH与其它预测卵巢功能的方法相比，有以下优势：
1. 可明确得知卵子库存量
2. 不受月经周期影响，随时可检查
3. 可以更精确评估卵巢功能
4. 检查更迅速，只需要几十分钟
5. 数据更精准，结果更可靠
AMH与卵子的关系
AMH的正常值介于2-6.8ng/ml之间，AMH数值越高，代表卵子存量越丰沛，适合受孕的黄金期较长。AMH值越低则卵巢功能越差。35岁过后AMH会急剧下降，当AMH值低于0.7ng/ml时，表示卵子库存量已严重不足，几乎难以受孕。当AMH大于6.8ng/ml时，可考虑有多囊性卵巢症候群的体质，使用排卵针剂、药物时，卵巢也容易因对药物反应过度而排出过多卵子，造成卵巢过度刺激征。
AMH检测有什么意义？
1.评估女性生育能力，个体化制定生育计划。
3.AMH预测绝经年龄。
4.AMH评估肿瘤患者生育力。
以前没有检测AMH，想要怀孕的做法是根据年龄而定；现在有了AMH，以AMH的数值来预测卵巢的库存量是最准确的，即使你还年轻，若发现AMH数值太低、卵巢已经接近40岁了，那还要慢慢来吗？所以不管几岁，AMH先测再说！趁还有卵的时候赶快怀孕！
AMH为抗苗勒管激素，是由睾丸未成熟的支持细胞及卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌的一种糖蛋白。
AMH由卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡分泌，其水平与卵巢内卵泡数量有直接关系。刚出生的女婴血清中很难检测到AMH，出生几周后AMH开始逐渐增加，在青春期晚期达到顶峰，这个与女性从出生到青春期卵泡大小和窦前卵泡数量逐渐增加是一致的。成年妇女随着年龄递增，卵泡储备逐渐下降，AMH随之降低，直到停经后AMH检测不到。与卵泡刺激素、促黄体生成素相比，AMH波动小，加之AMH与窦卵泡数量、年龄有直接关系，因此近年来，临床上开始使用AMH评估卵巢功能。
AMH报告解读：
（1）评估卵巢储备功能
AMH能抑制卵泡刺激素，防止始基卵泡未生长到足够大小就过早消耗。因此AMH与卵泡刺激素FSH负相关，如果AMH值高，则FSH值低，说明卵巢储备功能良好；如果AMH值低，则FSH值高，说明始基卵泡消耗过快。
（2）多囊卵巢综合征（PCOS）
AMH高于正常值的2-3倍，提示可能由多囊卵巢综合症所导致，尤其判断提示大于8.5ng/mL，准确性及特异性好。
（3）辅助生殖领域
研究表明，随着小窦卵泡数量减少或者卵泡的增大，AMH降低。AMH水平能够预测卵巢反应性，识别有卵巢过度刺激综合征风险的女性，可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的用量。另外研究发现接受辅助生殖治疗的患者血清及卵泡液中AMH水平越高则受精率越高，AMH可能成为预测受精率的指标。AMH>3ng/mL，卵巢高反应风险高；AMH<1.5ng/mL，卵巢低反应反应高。
（4）卵巢早衰
AMH低于正常参考值，提示由卵巢储备功能下降，卵巢早衰导致。
（5）隐睾症
如果血清AMH水平很低或检测不出，则提示无睾丸组织。
春玲医生
抗缪勒氏管激素（anti-Mulleran hormone）简称AMH。它是一种糖蛋白。卵巢内的小窦卵泡数量越多，AMH的浓度便越高。所以，AMH经常用来测卵巢基础卵泡储备量。AMH降低时，代表女性生育力的减退。
正常情况下，20-35岁女性AMH值不会低于1，但是超过35岁之后AMH就会直线下降。接近绝经期时，AMH便渐趋于0。
倩Sur
AMH全称抗苗勒氏管激素，可以直接反映卵巢功能，是生殖科医生对卵巢储备功能评估的最佳指标。因此，AMH在生殖障碍性疾病的应用中日益受到重视。
卵巢的功能是由卵巢储备的数量及卵子质量两方面共同组成的，AMH水平能在一定程度上反应卵巢储备的数量，但无法反应卵子质量。
AMH检测的正常值范围在2-6.8ng/ml。AMH数值越高，代表卵子存量越多；数值越低，说明卵巢功能越差。
王晓禾医生
AMH（抗苗勒氏管激素）是转化生长因子-β（TGF-β）超家族中的一种糖蛋白，也称为苗勒氏管抑制因子。它在组织生长和分化的调节中发挥重要作用。
1、AHM在人体内的分泌情况。
AMH在远视卵泡中不表达，在卵泡开始募集时即有AMH的蛋白表达并持续至卵泡发育至窦状阶段。过度分泌的AMH可通过抑制FSH（卵泡刺激素）依赖的芳香化酶的活性以及LH（黄体生成素）受体表达，从而使卵泡发育停滞。越来越多的研究表明，AMH与卵泡发育、卵巢储备功能及常见的女性生殖功能障碍性疾病存在密切的相关性。
(图源网络）
2、AMH反应的卵巢情况
临床上数据显示，卵巢肿瘤和多囊卵巢综合征患者体内的AMH水平较高，而绝经后及Turner综合征（先天性卵巢发育不全综合征）患者AMH接近消失。近年来，随着高龄女性生育需求的增加，AMH在临床工作中越来越受到重视，已经成为预测卵巢在体外受精-胚胎移植治疗中的反应性及女性绝经后时间的重要指标，并反映卵巢手术或损伤后的卵巢储备能力。
女性年龄越高，AMH水平越低。女性35岁后生育能力明显下降，原始卵泡池中卵泡数目呈指数递减。目前认为AMH可以预测女性绝经年龄，在相应年龄段AMH偏高的人，绝经年龄明显晚于偏低者。
不同女性体内AMH个体差异较大，且年轻女性血清AMH的波动较年老者高，因此AMH对卵巢储备力低下的老年女性临床意义不大，但对年轻女性卵巢储备力评估及临床疾病诊断具有重要应用价值。
参考文献：
[1]徐燕颖. 抗苗勒氏管激素在多囊卵巢综合征中的表达及相关机制研究[D].天津医科大学,2013.
[2]何艺磊,李蓉,乔杰.抗苗勒氏管激素与卵巢储备及反应性相关研究进展[J].生殖与避孕,2016,36(08):653-659.
