03.01 耳鳴已近半年了,到醫院檢查後醫生說耳中有膽脂瘤,這種病對身體影響如何?

SHINE90614347


膽脂瘤是一種病理診斷名稱,在身體多個區域可以出現,以頭顱部位最多,其對身體的影響與其出現的具體部位、體積大小、生長速度等多方面因素有關。

在耳科方面,膽脂瘤可以存在於外耳道、中耳、內耳。外耳道區域的膽脂瘤主要是破壞外耳道內形態,導致耳悶堵感。中耳或內耳區域的膽脂瘤,體積小者可以毫無症狀。體積較大者,會出現耳悶、耳鳴、聽力下降(聽骨、聽神經受損),少數嚴重病例會出現面神經及腦組織破壞。

外耳道膽脂瘤處理較為簡單,而中耳、內耳區域膽脂瘤操作風險很高,在手術前要綜合評估各方面因素,謹慎而行。


天津海之聲聽力


根據你講的情況,應該是外耳道膽脂瘤。外耳道膽脂瘤是一種外耳道皮膚脫屑、膽固醇結晶堆積、上皮包裹所形成的囊狀團塊。它並非真正的腫瘤,又叫外耳道阻塞性角化病或表皮病,所以不擔心它惡變的問題。外耳道膽脂瘤多見於中老年人,男女發病無明顯差異,單側多見,但也可雙耳發病。由於膽脂瘤呈膨脹性生長,就像充了水的海綿,周圍的骨質長時間受壓,可以被破壞吸收,導致外耳道擴大。它的主要危害是對外耳道、中耳乳突及相鄰骨質造成擠壓,並吸收破壞,引起聽力下降,甚至引起顱內外嚴重併發症而危及生命,所以必須早期治療,及時取出。

外耳道膽脂瘤的病因不明確。有學者認為與先天性脛胎髮育異常有關。也有學者認為是後天因素所致,如耳外傷、耵聹栓塞、異物、炎症、真菌感染、手術等的長期刺激。此外,也與外耳道的局部溼度、引流等有關。

外耳道膽脂瘤早期可無明顯症狀。隨著膽脂瘤長大,團塊不斷堆積,會出現耳部悶堵感、聽力下降、耳鳴、耳痛、耳部流水流膿等表現,如果破壞累及乳突、鼓室,可併發中耳乳突炎。進一步發展,可引起頭痛、頭暈、面癱、噁心、嘔吐等顱內症狀。

它的診斷不難,外耳檢查直視下可見病灶。為進一步明確分期、指導治療,應行顳骨高分辨率薄層CT掃描,瞭解外耳道病變情及周圍破壞侵犯情。但要和耵聹栓塞、中耳膽脂瘤、慢性外耳道炎、外中耳惡性腫瘤鑑別。

它的治療主要是去除膽脂瘤。主要方法有器械去除法、外耳道沖洗法、全麻下內鏡或手術顯微鏡取出法。如外耳道膽脂瘤侵入乳突或中耳者,應行乳突根治術及鼓室成形術。手術原則為徹底清除膽脂瘤組織及破壞的死骨,擴大外耳道,恢復聽力。

所以,外耳道膽脂瘤雖然是小毛病,但小毛病也可拖延成大問題,一定要早診早治哦!




湘大夫


(耳趙問答0311)膽脂瘤是一種病理診斷名稱,在身體多個區域可以出現,以頭顱部位最多,其對身體的影響與其出現的具體部位、體積大小、生長速度等多方面因素有關。

在耳科方面,膽脂瘤可以存在於外耳道、中耳、內耳。外耳道區域的膽脂瘤主要是破壞外耳道內形態,導致耳悶堵感。中耳或內耳區域的膽脂瘤,體積小者可以毫無症狀。體積較大者,會出現耳悶、耳鳴、聽力下降(聽骨、聽神經受損),少數嚴重病例會出現面神經及腦組織破壞。

外耳道膽脂瘤處理較為簡單,而中耳、內耳區域膽脂瘤操作風險很高,在手術前要綜合評估各方面因素,謹慎而行。


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