02.29 市醫保局:“1234”硬核措施助力打贏疫情防控阻擊戰


為方便服務群眾,減少人員聚集,市醫保局優化辦事流程,創新服務方式,適時推出了“1234”便民惠民硬核措施,助力打贏疫情防控阻擊戰。


開通一條綠色通道


對受疫情影響無法按時繳納基本醫療保險費的企業單位,允許在疫情結束後補辦補繳,在疫情防控期間確保參保人員醫療待遇不間斷;延長2020年度城鄉居民醫保參保繳費時間到3月31日,在此前參保繳費的,可從今年1月1日起享受醫保待遇。

實行兩種辦理方式

一是線上線下結合辦理。參保企業單位和居民可通過電話(0739-2719338、2206922)和微信方式進行辦理。

二是特殊群體上門辦理。扶貧工作隊和結對幫扶黨員幹部下沉到村(社區)做好建檔立卡貧困戶、低保戶、殘疾人等特殊群體的參保工作,讓他們在疫情防控期間足不出戶也能及時參保、享受醫保待遇。

新增三項納入醫保報銷


一是國家衛生健康委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》(第六版)覆蓋的藥品和醫療服務項目,全部納入醫保基金支付範圍。

二是新型冠狀病毒感染肺炎確診病例或疑似病例密切接觸者的CT篩查費用納入門診報銷。

三是定點醫療機構,住院及確診疑似的“新冠肺炎核酸檢測”醫療服務項目門診檢測費用全額納入醫保報銷。

全力做到四個確保

一是確保定點醫療機構不因醫保總額預算管理規定影響救治。對定點救治機構人民醫院、佰駿醫院、冬華醫院單獨預撥疫情防控資金600萬元,減輕醫院墊付壓力。患者醫療費用不納入醫院總額預算控制指標。

二是確保患者不因費用問題得不到及時救治。充分發揮醫療救助資金的兜底保障作用,做到患者費用“零自付”,打消就醫顧慮。

三是確保政策落實到位。對42家醫療機構開展醫保經辦服務調研,對165家協議定點零售藥店進行現場檢查,督促保障一次性口罩、84消毒液、酒精等防疫物資的供應,嚴肅查處借疫情之機哄抬價格的行為。

四是確保復工企業指導到位。委派幹部到牛馬司煤礦助力煤礦復工復產,指導煤礦對全體員工及家屬進行詳細摸排,督促企業依法依規履責。抽調50%的黨員幹部下沉到港南社區開展疫情防控工作,設置疫情防控服務點,做好外防輸入工作,開展疫情防控宣傳,勸散群眾聚集,指導並解決社區疫情預防工作中存在的薄弱環節和問題。



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