症狀本身導致的懶散

我們熟悉的精神分裂症大多吵鬧、攻擊、自言自語、獨自發笑，這些顯露的精神症狀屬於疾病的陽性症狀；還有一部分患者，發病隱匿，先是性格孤僻、少言寡語，迴避人際交往，這就使發病初期不易被人發現，然而，從這時開始，患者便可能進入一個持續的懶散階段。

我們能看到，患者從不與外人接觸，變得不與家人交流，雖然能夠聽懂家人的談話，但缺少情感反應，對於悲觀離合無動於衷，大多數時間臥床、吸菸、活在自己的世界裡，家人督促其洗臉就簡單洗個臉，否則除了吃飯和大小便，都躺在床上不願動彈。

由於服藥導致的活動減少

對於精神病患者來說，患病後堅持服藥是最基本的選擇，有條件者可以在恢復期進行康復訓練、

傳統的抗精神病藥物作用於多巴胺D2受體，從而使多巴胺減少，尤其是中腦邊緣系統的多巴胺減少。

中腦邊緣系統被稱作人的“犒賞系統”負責人們對於美好事物的體會，包括喜悅、興奮、快感等。吸菸、飲酒甚至吸食毒品的人群，正是相應物質作用於中腦邊緣系統，從而使人產生輕鬆、愉悅的快感。

而傳統抗精神病藥作用於該系統，阻斷多巴胺受體，這就降低了中腦邊緣系統對於幸福感的體會，最終使人出現呆滯、高興不起來等表現，這種被稱作藥源性陰性症狀。

不論是精神分裂症本身的症狀特點，還是藥源性，可以採取兩種辦法

一，更換藥物：理論上，並沒有針對精神分裂症陰性症狀的特效藥，但是相比於傳統抗精神病藥，非典型抗精神病藥由於同時阻斷5-HT2A受體，間接有提高多巴胺的作用，在一定程度上能夠緩解傳統抗精神病藥物的藥源性鎮靜。

非典型抗精神病藥屬於目前臨床一線用藥，如果患者精神症狀以孤僻、懶散為主，可以考慮如氨磺必利、齊拉西酮、阿立哌唑等非典型抗精神病藥；如果患者以衝動、激越、幻覺等表現為主，可以考慮帶有鎮靜作用的藥，如奧氮平、利培酮、喹硫平氯氮平等。

二，無論應用哪種藥物治療，患者的意志活動都會較發病前有不同程度的減退，這就需要後期的功能鍛鍊，家屬最好多陪伴、鼓勵患者回歸社會，哪怕是在家做力所能及的家務勞動，條件好的家庭還可以選擇醫院康復或社區康復的模式，對於恢復較好的患者，可以適當從事相對低水平的工作。

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精神科汐煒醫生

我婆婆說是抑鬱症，吃的藥是專門治精神分裂症的，治抑鬱症的藥也吃，我也不知道她的病多嚴重，反正每個月吃藥得四五百，每天瞌睡的不行，一天24小時，有十六小時是睡著的，還呼嚕聲特別大。我現在懷孕在伺候我，就做兩頓飯。還不愛做，不是睡覺就是發呆，她這樣能替我以後照顧孩子嘛？我一週只能回一次家。如果不行，我就要想辦法了。誰知道這種病？

肉肉sky

你是關注患病後變懶嗎？難道不是更應該關心患者的身心怎樣才能康復正常嗎？做為一個過來人我告訴你吧，我老婆曾經就是，三年時間什麼都不想做，這不是懶，是精神上沒有做事的願望和興致，是一種精神狀態有問題，我從沒把她當病人或者不正常的人對待。沒有其他治療，早已經好了，現在是非常非常的能幹，能吃苦，是真的，我都心疼。愛，包容，是最重要的