用戶3701876316778
1.新生兒黃疸分為生理性黃疸與病理性黃疸，如果是新生兒生理性黃疸，就要多吃多喂，一般情況下都不會引起消化不良。
2.如何區分是生理性黃疸還是病理性黃疸？
（1）生理性黃疸是由於新生兒肝功能不成熟，對膽紅素代謝不完全出現的一過性膽紅素血癥，一般出生後2-3天出現，4-5天達到高峰，7-10天消退，早產兒消退時間會有所延長。生理性黃疸的血常規及肝功能一般都在正常範圍內
（2）病理性黃疸是由於病理性原因導致的紅細胞破壞增多，肝臟膽紅素代謝功能低下，膽汁排出障礙而出現的膽紅素血癥，一般產後24小時內即表現出黃疸症狀, 病理性黃疸：黃疸持續時間長：足月兒大於2周，早產兒大於4周,黃疸退而復現也需要注意病理性黃疸。
全科醫生楊楊
黃寶寶說問題我是最有發言權的了：大寶兒子在出生的第二天在醫院檢查了黃疸超標，但聽從家裡的意見一直拖到第三天才讓醫生去照藍光，心中有多麼的不捨但為了兒子的健康著想還是同意了。產後第四天自己一個人出院了，心中空空的，特想兒子，不知道自己應該怎麼為他分擔痛苦。怎樣護理黃疸寶寶：1、如果照藍光期間，可以自己擠奶水給護士姐姐，讓她幫忙喂小孩，拜託她照顧好（也許沒啥用）但做了至少讓自己安心.2、回家後多喝水，照樣餵母乳，喂醫院開的去黃的藥3、一定要多曬太陽，最好早上帶小孩曬一個小時，沒出月也可以曬一下.以上三點希望可以幫到你
90後辣媽Sally
這個我有一些經驗，在這做一些分享，我寶寶在出院的時候黃疸各項指標正常，但在回到家幾天後就出現輕微的黃疸，因為當時看著臉色發黃，後來醫生就建議喝益生菌，這個是促進孩子腸道蠕動的，然後就是多喂水、多餵奶，每次拉的時候關注孩子粑粑是不是發黃，慢慢的會有一些緩解，如果沒有改善的話還是及時就醫，這個是一個正常的現象，只要護理得當很快就會消退，寶媽要有信心！
兜朵麻麻
新生兒生理性黃疸護理：
1、每天:仔細觀察新生兒鞏膜、皮膚、粘膜、手腳心顏色變化即新生兒精神狀況，多曬太陽，曬太陽時注意保護眼睛，並做好記錄。
2、如果發現新生兒鞏膜、皮膚或粘膜發生黃染，而睡眠及精神狀態良好，吃奶正常，大小便正常，則可建議產婦適量增加她自己的液體攝入，以使新生兒得到足量的水份而改善代謝;產婦飲水量足夠，新生兒仍輕微黃染，則鼓勵產婦繼續母乳餵養。
3、若黃疸逐日加重，鞏膜、皮膚及粘膜外手腳心亦出現黃染，但精神良好，吃奶及大小便無明顯異常，則建議停止母乳餵養2-3天，待黃疸減輕後再繼續給母乳(期間以米湯代替)，或者向保健醫生諮詢。
4、若新生兒鞏膜、皮膚、粘膜及手腳心均黃染且迅速加重，伴有煩躁哭鬧或精神菱靡，拒乳或大便發白等異常，應建議家長立即帶孩子就醫。
清風育兒育己說
你好，
首先了解下新生兒黃疸的分類
1、生理性黃疸
大多數新生兒都會出現生理性黃疸，由於胎兒在宮內低氧環境下，血液中的紅細胞生成過多，且這類紅細胞多不成熟，易被破壞，胎兒出生後，造成膽紅素生成過多，約為成人的兩倍;另一方面，由於新生兒肝臟功能不成熟，使膽紅素代謝受限制，造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。
黃疸特點：足月兒的生理性黃疸在出生後第2-3天出現，皮膚呈淺黃色，鞏膜(白眼珠)以藍為主微帶黃色，尿稍黃但不染尿布，第4-5天最黃，2周消退，檢查肝功能正常、血清未結合膽紅素增加。早產兒的生理性黃疸會出現得較早、較高，持續時間也較久，大約要滿月才能消退。
處理方法：生理性黃疸屬於正常生理現象，孩子沒有什麼不適，需要密切關注!
2 、母乳性黃疸
這是一種特殊類型的黃疸。由於母乳中含有孕二醇激素，可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉移酶的活力，使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排洩，濃度增加，出現新生兒皮膚和鞏膜的黃染。
黃疸特點：孩子吃母乳，其黃疸程度超過正常生理性黃疸。如停止哺乳48小時，黃疸明顯下降，若再次哺乳，黃疸又上升。
處理方法：出現母乳性黃疸，當新生兒生長髮育良好，並排除其他非生理性黃疸的原因，總膽紅素小於15mg/dl時不需要停母乳，高於15mg/dl就要注意，及時去醫院診治。
3、 溶血性黃疸
溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血，它是因為母親與胎兒的血型不合引起的，以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見，且造成的黃疸較重；其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB；母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見，且造成的黃疸較輕。
黃疸特點：溶血性黃疸的特點是出生後24小時內出現，且逐漸加重，很容易識別。
處理方法：如果是ABO血型引起的輕微症狀，採用藥物或者光療即可。嚴重者早期可進行換血治療。
4、 阻塞性黃疸
阻塞性黃疸主要見於先天性肝內肝管或肝外膽道閉鎖，其臨床特點是生後2～3 d，胎便排完後，大便為白陶土色，直至1～1.5個月後。黃疸特點：黃疸嚴重時，大便表面或其淺層為淺黃色。出生後1周左右出現黃疸，並進行性加重。肝臟腫大，並呈進行性加重，且質地變韌，最後發硬。血常規檢查無貧血，早期血液直接膽紅素進行性增高，1～2個月後，由於肝功能損害，間接膽紅素也升高。
處理方法：經膽道造影明確為膽道閉鎖後，及早手術治療。
5、 感染性黃疸
因病毒感染或細菌感染等原因，使肝細胞功能受損害而發生。病毒感染多為宮內感染，以鉅細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見，其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等，較為少見。
黃疸特點：生理性黃疸後持續不退或生理性黃疸消退後又出現持續性黃疸。感染的原因不同，在黃疸時期主要症狀、黃疸發生時間和持續時間及輕重程度上，差別很大。
處理方法：若母親堅持產前保健、檢查，孩子出現感染性黃疸的很少。感染性黃疸需針對病因進行治療。
除了生理性黃疸其它的都屬於病理性黃疸！
那麼怎樣區分生理性還是病理性黃疸呢？
主要是看黃疸的總膽紅素，除此之外還需要考慮，小時或日齡膽紅素，胎齡、生後時齡，有無高危因素， 出現及發展規律。膽紅素每日升高<5mg/dl或每小時升<0.5mg/dl屬於生理性黃疸。病理性黃疸：出現時間早（24h內），血總膽達到干預標準或或每日升高>5mg/dl，每小時升高>0.5mg/dl，持續時間長或退而復現，直膽>2mg/dl。具體還需要醫生來診斷鑑別。
新生兒黃疸怎麼辦？
約80%以上的兒童都會有不同程度的黃疸，絕大多數兒童的新生兒黃疸無需特殊處理，僅部分兒童因膽紅素出現較早且上升得速度較快，峰值水平較高，這些兒童需進行干預。
首先監測膽紅素，觀察膽紅素的水平，如達到光療水平則進行光療，如達到換血水平，則需進行換血，所以監測很重要。
不管任何原因導致膽紅素水平過高，形成高膽紅素血癥，都需處理，進行光療。光療是現在全世界公認的，到目前為止是最常用、最有效和最安全的治療方法。
如何預防黃疸？
不讓膽紅素升得太高，很重要，較關鍵的是在出生早期有足夠餵養量，無論是母乳還是配方奶，早期如餵養量夠，因胎便內有很多膽紅素，若能及時將胎便排出，這些膽紅素也能及時排出。如胎便不能及時排出，胎便內的膽紅素就會被重新吸收到腸道內，再回到血液內，則血內膽紅素就會升高，所以早期無論是母乳還是配方奶，都需足量餵養。如早期母乳不夠，不主張喂水，無論是白水還是糖水，因喂以後可能會增加腸肝循環，讓腸道內膽紅素吸收得更多，反而不易降低膽紅素，所以早期足量餵養即可。如吃母乳，早開奶，頻繁吸吮，讓小兒吃到足夠奶量，胎便能及時排出，膽紅素就不會升得太高。
我是靈活的小胖醫生，我為你能看到我而高興！
靈活的小胖醫生
新生兒黃疸分生理性和病理性兩種。生理性黃疸一般會在寶寶出生後2～5天出現，7～10天達到高峰，一般會在半個月左右消退。如果媽媽是O型血而寶寶卻是其他血型。就有可能產生溶血性黃疸。如果寶寶有感染或者餵養不足而導致寶寶少尿，就可能會發生感染性黃疸。黃疸主要是由於新生兒肝膽系統不成熟從而造成膽紅素不能正常排洩。所以解決感染性黃疸或者預防病理性黃疸，就要多吃多喂，主要是讓寶寶每間隔2—3個小時餵哺一次，最主要是讓寶寶多排洩。有的寶寶出生之後總是睡覺，如果睡覺時間過程就會使寶寶出現低血糖或者其他情況未被發現或者少尿，從而造成病理性黃疸。多喂並不會造成消化不良，因為寶寶吃飽之後就不會再吃，無論如何哺乳，寶寶都不會吮吸。預防黃疸，除了讓寶寶多排洩，還要讓寶寶多曬太陽，促進循環，加快代謝。
美好時光007
新生兒黃疸分為生理性和病理性。如果是生理性黃疸，新手爸媽不用緊張，是新生兒期膽紅素異代謝異常，超出了人體代謝能力，引起體內膽紅素水平升高。這個時候的寶寶需要多吃多拉，還要脫光了曬太陽，有助於退黃疸。一般新生兒餵養會有標準，但以我生孩子當時情況看，周圍新生兒寶寶吃的都比護士所說的標準高很多，所以不用擔心消化不良的問題，只有敢不敢喂的問題。
冰淇淋的冰
新生兒黃疸分生理性和病理性兩種。生理性黃疸一般會在寶寶出生後2～5天出現，7～10天達到高峰，一般會在半個月左右消退。如果媽媽是O型血而寶寶卻是其他血型。就有可能產生溶血性黃疸。如果寶寶有感染或者餵養不足而導致寶寶少尿，就可能會發生感染性黃疸。黃疸主要是由於新生兒肝膽系統不成熟從而造成膽紅素不能正常排洩。所以解決感染性黃疸或者預防病理性黃疸，就要多吃多喂，主要是讓寶寶每間隔2—3個小時餵哺一次，最主要是讓寶寶多排洩。有的寶寶出生之後總是睡覺，如果睡覺時間過程就會使寶寶出現低血糖或者其他情況未被發現或者少尿，從而造成病理性黃疸。多喂並不會造成消化不良，因為寶寶吃飽之後就不會再吃，無論如何哺乳，寶寶都不會吮吸。預防黃疸，除了讓寶寶多排洩，還要讓寶寶多曬太陽，促進循環，加快代謝。
鄉村含羞草
如果孩子沒有高危因素，為了防止孩子發生嚴重的黃疸，媽媽們需要注意的最重要的一點就是：給孩子早開奶。母乳是孩子最好的天然食品，早接觸，早開奶，既能保證母親乳量充足，又能促進孩子胎便排出，減少腸肝循環，從而減少黃疸的發生。如果媽媽因為疼痛或者某些疾病因素，不能及時的給孩子開奶或者乳量不足，孩子就會發生母乳餵養不足導致的黃疸，所致讓孩子吃飽是預防黃疸的關鍵因素。至於吃太飽會不會消化不良的問題，寶寶吃飽了會鬆開乳頭，安靜睡去，所以是否消化不良與吃飽並沒有必然的因果關係，消化不良的影響因素很多，需要具體分析。
李月蘭
擅長在新生兒重症搶救及早產兒、極低、超低體重兒，新生兒呼吸窘迫綜合徵、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒溶血病等疾病診斷治療方面積累了豐富的經驗。
北極珊莎
多吃多喂，積極餵養，可以減少膽紅素在腸道的重吸收，這能夠起到一定的預防嚴重新生兒黃疸的作用。
