治療黃疸的藍光對寶寶有害嗎?

米若


藍光是一種相對安全的可見光,但是其引起的部分光化學也存在一定危害性。目前,臨床研究已發現,處於修復狀態的染色體DNA對於藍光照射較為明顯,照射後可進一步損傷已經出現損害的DNA,長時間照射可能會加重變態反應及炎性反應,反而引起患兒機體損傷,並增加不良反應風險。為此,必須嚴格控制藍光照射時間與強度,每日照射8~10h即可,同時需注意照射的時間和間隔,一般每日照射時間不超過10h,儘量避免連續照射治療,降低患兒照射相關不良反應風險。同時,應注意照射對皮膚的損害,必須採用黑色布條遮蓋好患兒的眼睛、會陰等位置,防止光照灼傷局部黏膜組織或眼睛等部位。此外,藍光照射還可引起腹瀉、發熱、青銅症、皮疹、皮炎等不良反應情況,但是大部分患兒症狀較輕,一般不影響治療,必要時再採取對症治療手段即可。

總的來說藍光照射是臨床治療新生兒黃疸的普遍療法,臨床領域普遍認同其療效,不良反應發生率還是比較低的,所以父母不用過於擔心,遵醫囑即可。


兒科醫生鮑秀蘭


黃疸分生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸會自然消退,病理性黃疸則需要接受相應的治療。而照藍光是比較常用的治療黃疸的方法。



長時間高強度的照藍光會有一定危害,可能引起眼部不適,皮膚損傷等其他一些不良反應。

但是給新生兒治療黃疸照藍光,是絕對安全的,醫護人員會控制照藍光的時間,且照藍光時會遮住寶寶的眼睛和生殖部位,是不會對寶寶造成傷害的。



照藍光寶寶可能出現輕微的皮膚問題或者引起腹瀉,等不良反應情況,一般不影響治療,遵醫囑即可,不要過於擔心。


放開那孩子讓我來


  黃疸是體內膽紅素濃度升高引起的。紅細胞被破壞的代謝產物之一就是膽紅素,臨床上新生兒黃疸是比較常見的,分為生理性黃疸和病理性黃疸。其中,生理性黃疸多發生在母親O型血,父親非O型血的新生兒,考慮因為母子血型不合引起的ABO血型溶血性反應,導致紅細胞破壞,血液中膽紅素濃度升高。

  目前,臨床上常用照射藍光治療新生兒黃疸,那麼治療黃疸的藍光對寶寶有害嗎?這是很多爸爸媽媽非常擔心的問題。

  藍光是一種相對安全的可見光,黃疸照藍光進行治療的原理是:血中沒有結合的膽紅素,在藍光和氧的作用下,變成水溶性的異構體從膽汁、尿中排出,降低血清膽紅素濃度。不過,目前臨床研究也發現,處於修復狀態的染色體DNA對於藍光照射較為明顯,照射後可進一步損傷已經出現損害的DNA,長時間照射可能會加重變態反應及炎性反應,反而引起新生兒機體損傷,並增加不良反應風險。既然臨床上選擇藍關照射作為治療新生兒黃疸的一種方式,那麼該治療的風險相對是比較低的,各位寶媽也不用太過於擔心。

  鑑於藍關也有一定危害性,所以臨床上,醫生會嚴格把握藍光照射治療的適應症。其次,進行藍關照射治療,嚴格控制藍光照射時間與強度,每日照射8-10h,注意照射時間間隔,儘量避免連續照射治療,降低患兒照射藍光可能引起的不良反應風險。同時,藍光照射可能對皮膚和眼睛等部位產生直接損害,治療期間必須採用黑色布條遮蓋好患兒的眼睛、會陰等位置,防止光照灼傷局部黏膜組織。此外,藍光照射還可能會引起新生兒腹瀉、發熱、青銅症、皮疹、皮炎等不良反應,不過發生概率相對較低,醫生也會採取各種措施儘可能降低藍光照射過程中的不良反應發生。

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家庭醫生在線


光療有什麼副作用呢?

①發熱:常常因為熒光燈熱能、光療裝置通風不良、天氣炎熱等所致。

指導建議:多不嚴重,可繼續光療,一般停光療後症狀消失。

②皮疹:尚不明確,可能與光照射和血小板減少有關。

指導建議:多不嚴重,可繼續光療,一般停光療後症狀消失。

③青銅症:寶寶在光療前已有肝功能障礙(如新生兒肝炎),或是由於膽汁淤積、膽道疾病等等,照光後膽管對膽紅素氧化產物的排洩出現障礙,這些以結合膽紅素身升高為主的寶寶,光療中會使皮膚如青銅色,一般停光療後,青銅症消退。

④腹瀉:光療分解產物經腸道排出時刺激腸壁引起;光療時可增加腸蠕動。

指導建議:可以在光療期間,給寶寶口服益生菌,幫助調節胃腸功能。

⑤眼視網膜、皮膚損傷:光療時寶寶全身裸露,指甲過長,易劃破面部及前胸皮膚;大小便刺激易引起紅臀。

指導建議:光療中,寶寶雙眼用黑色眼罩保護,以免損傷視網膜,除了會陰、肛門部分用尿布遮蓋外,其餘均裸露。在光療前,注意寶寶指甲長度,過長可先修剪,及時給寶寶更換尿不溼等等。(這個部分家長一般不用考慮,因為醫院護士在光療是都會給寶寶眼罩覆蓋,都會及時給寶寶更換尿不溼等等)

⑥核黃素缺乏與溶血:光療超過24h可引起核黃素缺乏;由於核黃素水平降低,可使溶血加重。

指導建議:光療期間,需額外補充維生素B2(核黃素)。

⑦低鈣血癥:光療期間應注意監測血清鈣離子濃度,如出現了低鈣血癥,需及時停止光療,一般停光療後可恢復,低鈣嚴重的,可能需要口服或者靜脈補充鈣劑。



1、這個問題首先明確,只要給需要光療的孩子,按規定光療肯定是對寶寶沒有害處的,這個完全可以放心,只要黃疸超過一定的指標需要光療,一定不要有顧慮。

2、新生兒黃疸多數是生理性的,所以一定要專業的兒科醫師來掌握光療的指證,不能濫用。

3、前面一個醫生把光療的可能的副作用說的非常明白,作為非專業民眾可以瞭解一下,但不用擔心,這些副作用比較少見且輕微,只要按照標準流程治療,是不會有問題的。


王明軒醫生


對於大多數新生兒,新生兒高膽紅素血癥(黃疸)可能是一種良性的過度現象,因為非結合膽紅素具有很強大的抗氧化能力。

目前對於治療新生兒黃疸相對安全有效的醫療方法就是藍光光療。

光療的副作用有:

發熱

腹瀉

皮疹

核黃素缺乏與溶血

青銅症

低鈣

貧血

希望可以幫到你!


兒科醫生說


黃疸很重,光療時間很長的話,皮膚會黑點,對眼睛有損傷,所以光療時會給寶寶帶眼罩,另外,大便會稀點。


容醫生930009


藍光對眼睛有傷害,所以光療時要帶眼罩,藍光一般照24小時要停24小時,不能連續照


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