02.26 在卫生室买一盒阿莫西林27元报销后20元,药店买才7块钱,吃的时间还长,这是为什么?

远方的bin


药品,本身也是商品,厂家和药店、诊所或医院,也需要通过生产和销售来获得利润。因此,在生产或销售中就有商品销售的一般规律,要考虑到销售额和成本之间的差额,来获取最大利润;要面临市场竞争。因此,就会出现同样名称的药品,会有不同的价格,有的甚至会出现很大的差额。

我登陆了国家药品监督管理局的网站,输入“阿莫西林胶囊胶囊,国产药品”后,查询后检索到243条记录;输入“阿莫西林胶囊,进口药品”后,检索到5条记录。说明,经过国家药品监督管理局审批过,取得批准文号的,可以合法生产、销售的阿莫西林胶囊有248种。

至于具体药品出现的差价可能与以下几个方面有关:

1. 药品生产厂家工资成本不同,会带来药品价格不同。不同的生成厂家,由于所处的地区范围带来成本不同,可能价格会有差异。假设同一种药品,厂房、设备、原料等完全相同,上海地区的工资成本要远远大于贵州、云南等地的工资成本。自然生产出来的药品成本会不同。

2. 原研药和仿制药的不同,也会有药品价格不同。当然一般是指进口药品和国产药品的区别。

3. 药品的隐形仓储成本不同。由于药品的有效期、甚至作用效果和运输、储存温湿度等有直接的关系。比如,我们曾经在炎炎夏日检查中会发现,大型连锁药店的仓库能做到药品严格分类,摆放整齐,能严格遵守库房温湿度,调节温湿度的空调一直开着;而一些小诊所,则把药品直接堆放在窗口处,阳光直射。这样,同样一种药品,大型连锁药店的仓储成本就会加大,考虑到成本,价格就相对不会降低。

4. 药品的进货渠道不同带来价格的不同。中国区域范围大,因此生产厂家一般会采取不同的区域代理制度来销售药品,从一级代理、二级代理或省级、市级等不同的代理商中,购买到的药品价格会有不同,因此也会考虑这些因素,在药品销售中价格不同。

5. 为了促销的需要,药品价格会有不同。某些时候,为了开业、店庆、促销的需要,药店会争取到一些厂家的政策支持,对药品进行降价,也会带来与平时销售或周围医院、药店、诊所的销售价格不同。

6. 药品包装数量和规格不同,药品价格会有不同。药品有不同的规格和包装,比如有的患者购买的是包装规格为24粒的药品和包装36粒的药品价格进行比较,来咨询和投诉。

7. 当然也不排除一些小的诊所、药店由于利欲熏心,从非正规渠道,比如收购医保病人套现然后购买的收药人手中,购买一些药品,或者采购到的一些低价的假劣药品。也会带来价格的不同。

那么,对于价格出现不同,患者应该如何面对呢?

从近年来的药品抽查、举报、检查中发现,只要是在正规大型医院和连锁药店购买的药品,对于价格略有不同药品,一般可能考虑到是进货渠道和厂家不同带来差价,能购买的假劣药品的可能性极低。

如果是差价极大,诊所或药店从外观上看,管理也不规范,可以到当地市场监管局咨询或举报。

阿莫西林胶囊的真伪鉴别:

1. 看外观包装、说明书。由于假药的包装、说明书等印刷是在不正规的印刷厂家生产的,对于包装和说明书与正规厂家比较,也没有验收或使用登记等,因此会有瑕疵;有的假药的包装、说明书的印刷字体,会有不完整,或有的字体粗大,有的字体瘦小。

2. 看胶囊上印刷的字体。有的阿莫西林胶囊上印刷有字体,在胶囊上印刷字体需要很好的工艺,一般假药的生产厂家这方面做的不好,字体不够清晰,会出现字体模糊的情况。

3. 看胶囊内容物。2015年版《中国药典》中规定,阿莫西林胶囊的内容物应为白色至黄色的粉末或颗粒。如果是纯白色的,或与药典规定不符,可以考虑是假药。

4. 闻味道。阿莫西林胶囊打开胶囊,内容物有一股特殊不是很浓烈的腥臭味。如果完全没有味道,可以考虑是假药。

如果还有其他关于药品真伪、保健品真伪的问题,可以上今日头条,点击关注我,私信给我,我会抽时间,尽量给予解答。


延龄缘


首先要看两种阿莫西林是否同一个牌子,是否相同的剂量。如果不是相同的牌子和剂量,那么比较就没有意义。如果是一模一样的,那么只能说卫生室的坑。


不同厂家生产的药物价格可以差很远。药物有原研药,也有仿制药(国产药),仿制药的种类几十种,不同长的质量、价格都会有所差异。另外,原研药一般会比较贵,因为人家研发阶段花费了很多费用,所以卖的会比较贵。而仿制药,直接拿了人家的原研药过来分析,然后仿造,所以不需要前期投入的那么一大笔费用,所以费用会低很多。但是不同厂家仿制的方法、工艺都有所区别,所以仿制药之间价格也会有差异。


比如大家都是奥美拉唑,但是原研药的奥美拉唑就要比国产的仿制药贵很多。一般也会认为原研药的质量更好。但这个不一定的,如果一个药物的仿制难度不大,那么工艺、质量方面就不会有太大的差别。这个时候可以选择便宜的药物来购买,更加划算。


此外,即便是完全相同的药物,不同渠道、方式进货的,价格也会有差别。比如同一个药物,在医院、不同药房他们之间的零售价都有所差别。


一般在药店出售的药物都会是质量保障的,不用太担心。


李鸿政医生


在很早以前,我听闻过这样一件事:某种药的出厂价1元,在药店及小诊所的卖价是10元;而这种药的同类品种在医保医院居然卖到了100元。

看起来好像最赚钱的是医保医院,其实不然,因为医院进药的价格是85元,而药店和小诊所的进货价也应该在6、7元钱以上,更多的钱是在流通环节上,这也是国家最近医改正在做的工作。

看到这里可能有人会说,都是一种药,只不过是换了个生产厂家,即使效果差一点,这价格也差的有点离谱了,当医生的应该多为患者考虑。

确实,不管是什么职业,挣钱都应该用光明正大的手段。可在看病时,可是医生不但要考虑药品价格,还要考虑效价比,打个不太恰当的比喻,同样的食物,一份是肉,一份是蔬菜,同样的份量肉食虽然贵一点,但产生的能量最高。同样,医生有时宁可选择价格高但能保证疗效的。

至于题主所说的卫生室阿莫西林27元报销后20元,药店买才7块钱,有可能就是我说的这种情况。两个不同厂家,药品质量又有差别,所以才会出现这种情况。


男科医生张国喜


在张大夫读大学的时候,张大夫还是穷小子一枚,即使买一个西瓜,也得问问这家,问问那家,比较一下到底哪个便宜再买。后来我发现,不仅张大夫是这样,其实我们所有的同学基本都是这个样子的。即使到了现在,我发现我周围的人也都还是这样,这也许就是我们中国人的特点吧?货比三家不吃亏。其实商家也不傻,位置相同的地方,价格不会相差很多。

题目中的这个问题,张大夫确实也遇到过。为什么同样是阿莫西林,价格会相差那么多呢?张大夫也确实比较过。我想主要是以下几个方面吧?

第一,生产的厂家不一样。这个很好理解,石家庄制药厂的阿莫西林一定和华北制药厂的阿莫西林价格就不一样。这可能是由于不同的厂家,工艺水平和制作成本不太一样,销售渠道也不一样,所以价格也可能就不一样。

第二种情况,同一个厂家出厂的同一个药品,由于剂量或者剂型不一样,在价格上也可能体现出比较大的区别。同样是一种药品,2毫克一片的和5毫克一片的价格肯定不一样,10粒一盒的和20粒一盒的,价格也会明显不同。而普通的药品和缓释剂的价格也肯定不一样,甚至差的比较多。

第三种情况,就是人为的因素了,有可能在不同的地点,同一种药物价格可能确实会有所差别。但是,严格说,不应该差别太大。

上面是张大夫想到的,也是张大夫作为一个普通人遇到的一些情况,希望大家一起探讨。


张之瀛大夫


生病是经常会发生的事,买药也是很平常。但是经常会碰到买的药品名相同但是价格不同,或者同样的药品在医院、卫生室、药店价格都有差别,这到底是怎么回事?今天就徐医生知道的跟大家聊一聊。

1、同样药品,不同厂家,价格不同

同一药品成分,生产厂家不同,制作工艺不同,药品的纯度不同,辅料不同,原材料价格不同,广告费不同,价格也是不相同的。

2、剂量、剂型、销售地点不同

同种药品,有的单片剂量大一些,有的单片剂量小一些,有的一盒片数多些,有的片数少些,都会影响药品价格。此外,也存在一模一样的药品在不同地区销售价格不一样的情况。

以前药品进医院是有15%加成的,因此医院药品价格高一些。但是现在医院药品加成取消了,有些药品价格比药店还便宜。

总的来说,同种药品价格的差异主要是质量方面的影响,其它的影响因素所占比例要小一些。

以上就是徐医生所了解的,分享给大家。

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心血管徐医生


哪种药无论哪里便宜与贵~最负担不起的就是我们老百姓,年轻的还能挣点钱手里有余钱,就怕到老了既没有能力挣钱还没有退休金的老人才可怜!我村有家,男的60多岁离世,老伴今年70左右查出癌症,俩儿子一闺女,就带着去医院检查住了几天就回家了,让哪个出钱都各种理由不出钱,老太太只能在家等死!这样的事在农村太多,这就是我们农民!


美好心愿定会实现


这个问题我早就发现了,我在医院开的格列美脲每盒是2毫克的20片价格是32元,而药店一家产的一样的含量30片装的只有22元。这里还不包括门诊费用10元,医院的药是从黑市上买的吧!要不就是肥了招标者和药商。


求真务实161709953


药价真心是外行人不懂得,同一种药,只要厂家不同,价格就会不同。阿莫西林就是青霉素,口服青霉素价格有几个方面决定,一个是原料药的纯度,决定了疗效和过敏可能性,这里要说最好的是阿莫仙。二是药品添加剂的不同,这里面学问就大了,这决定了人体吸收比例,理论上越贵用的辅料越好。三是,外面的胶囊,如果你用劣质的价格又会便宜,便宜的可能有毒。综上,一个药品价格,不是同名,就是一样的。买药不要相信药店推销员的,首先买进口的,次选大牌药厂的,还有选贵的(这个要慎重)。最后,医院的药品相对靠谱,如果疗效不好 医生就会慢慢不用,所以,你们懂了,为啥价格不一样了?


chezhechun


这就是有了医保老百姓并没有感觉得到实惠的原因


视角361


最近,我也注意到了这种情况,到外地旅游发现外地农村地区的药房药价只有上海药价的三分之一,而且上海的一些药房特别是小中药房平时根本没什么生意,出售药品的利润根本无法维持药房的正常开销,但那些营业员工作时间吹吹牛皮,玩玩手机,日子过得很滋润,细细想想,这是国家在民生健康上投入了巨大的资金,尤其是农村地区,资金优先倾斜,即使是发达地区,国家也有大量资金投入,阿莫西林27元是正常市场价,医务室不会宰自己的职工,药房7元是国家补贴价,国家要让农民都买得起药,事实真相让我很暖心,相信我们国家今后的医疗福利随着国家的发展一定会更上一层楼。


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