02.25 为什么牙疼晚上疼的尤其厉害?

牙医董大桐


牙疼晚上加重最主要的原因还是因为晚上人都处于一个放松的状态、周围的环境也很安静,这种时候稍微有一点不舒服就会表现的更加的明显!



而且也叫牙痛加重更要小心急性牙髓炎!因为这个病主要就是疼痛、尤其是夜间疼痛加重!因为当我们躺下的时候,牙齿里面的压力就会在炎症的状态下升高,导致疼痛加重!

但是晚上牙痛,去医院看呢又不是很愿意,那么这里就有一些小方法来止痛!

第一:开水加盐融化后,冷却后漱口。

第二:大蒜捣碎,温热后敷在痛的为止。

第三:胡椒粉加白酒放入牙洞,可以多放几次。

第四:冰块冰敷牙痛的一侧脸庞,每次15分钟左右。

第五:咬一片生姜在疼痛部位。

最重要的还是在天亮以后看医生😑


健康常识小搬运


有可能是急性牙髓炎,晚上躺着睡觉,血压会集中在头部,血液循环加快,髓腔这个密封环境下,炎症充血更严重,压力排不出,压迫受感染的牙神经,引起强烈自发疼,另外夜晚比较安静,注意力会集中在牙疼部位,越去想它越疼,牙髓炎大多在夜间发作。

1、一般消炎作用不大,还是会继续自发疼,一定要去根管治疗,本身牙齿已经有龋洞的,去磨掉腐败牙体,开髓后抽掉牙神经,释放巨大压力,这时牙疼暂时缓解了很多。

2、再冲洗去除剩下的残髓,检查没啥不适,才能严密充填,牙齿没有了牙髓,已经不疼了,注意牙体还剩有三分之二,还能考虑嵌体修复,不一定要磨牙做冠,只有牙髓彻底清除,炎症才不会复发,不然术后没过多久还会疼。

牙齿蛀烂了不疼就不用治?

1、如果是疼过了,后面没再疼了,说明牙髓坏死,大量细菌还在根管内,没去做根管,还会感染根尖组织,根尖炎症会有脓液扩散,在黏膜形成脓包,实际上已经有瘘管。

2、随着牙槽骨吸收,患牙也会松动,直到脱落,蛀牙别等到疼了再去治,现在龋洞不大还能补牙,到时牙根烂了还得拔掉,只能镶牙或种植牙,都换成假牙真的亏,而且更烧钱。

疼得厉害可以淡盐水含漱,会舒服很多,放平心态,尽量转移注意力,早点根管治疗。

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对于未明确病因的牙疼,不管是白天疼,还是晚上疼的厉害,在现代生活中一定要先注意排除心梗可能性。

可能大家会说我又没有典型的胸痛,怎么可能牙疼一下还心梗了。事实上,并不是所有的心梗都有典型胸痛的,相反有很大一部分属于无症状性心肌梗死,它们往往只会出现一些不典型的表现,比如牙疼、咽喉疼、胃部不适等等,如下图,出现以下症状都有可能是心梗的危险信号!

因此,要先明确自己牙疼是单纯性牙疼。那么如果是单纯性牙疼,为什么有时候我们会感觉牙疼在晚上疼的更厉害呢?

首先,有可能只是大家心理在作怪,白天大家都很忙,一到晚上时候,自己整个人都闲下来放松了,这时候其实只要自己身体上有点小毛小病小疼,都可能会感觉到比白天要疼,因为我们精力更集中了,牙痛也就可能痛的更加明显,而且当我们在床上躺下来时,牙齿内的压力在炎症状态会增加,因此这也可能是导致痛在晚上加重的原因!

其次,要排除牙髓炎,尤其是急性牙髓炎,往往表现为夜间痛,很多人睡前没什么感觉,可能只是感觉牙有点不舒服,结果睡着睡着直接疼醒了,而且有时候自己还不知道自己到底哪个牙齿疼,这跟我们晚上刺激减少,牙髓神经更加兴奋;或者急性牙髓炎患者白天一般是坐着或站着,到了晚上睡觉时候,由于躺着,体位改变,导致炎性液体流动,造成晚上比白天疼。当然这种牙痛,自己突然发生,也不会一直疼,是开始只是一阵阵痛,之后才会变成持续性的疼痛,而且疼痛还可反射到头部、耳朵及颈部等处。到后面如果牙髓化脓了,口含冷水或吸一口冷空气,都会感觉疼痛减轻!



最后,晚上出现牙痛,还是一件比较挠人事情,这大晚上没法上医院,口腔科一般晚上也没人值班,但是牙疼起来那真是让人非常难以忍受,有什么缓解办法,我想大家才是最关心的!

第一,用温盐水刷牙,清除口腔异物还有点杀菌作用,切记不要用太热太冷水,会加重疼痛;

第二,用冷毛巾包括冰袋,冰块,敷牙痛部位的脸颊部进行冰敷,每次15分钟,可起缓解疼痛作用。

第三,可吃点布洛芬等止痛药,当然选择布洛芬缓释片最好,止痛效果时间会更长,以便于忍到第二天到专业口腔科就诊处理;当然,对于急性的牙髓炎,当然普通的止痛药是无法有效止痛的。最有效方法,最好还是早去医院找专业口腔科医生将牙髓腔打开,尽快炎症的产物和或渗出液引出,减少髓腔压力,以缓解疼痛。


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总是在晚上牙疼通常是因为急性牙髓炎所致。

急性牙髓炎多由于龋齿或锲状缺损引起的牙髓炎症导致。它的症状主要表现为:自发性痛、阵发性加剧、夜间疼痛加重、冷热刺激诱发疼痛等。

临床上大部分急性牙髓炎患者都有过晚上痛醒的经历,这是因为由于晚上睡觉的卧位导致牙齿髓腔内压力增高所引起。谈到这儿有必要科普一下牙齿为什么会痛?



我们的牙齿内有髓腔,髓腔的四壁均为牙齿硬组织、实质上为一密闭腔隙。髓腔内包含牙髓、神经、血管、纤维,当牙髓组织出现炎症后产生的炎性渗出物得不到引流排泄,就会使牙髓腔内压力急剧增高产生剧烈疼痛。

出现急性牙髓炎不用怕,消炎止痛药效果不明显,尽快开髓引流为关键。万一碰到牙髓炎夜间牙痛可以起床改变体位为坐姿或站姿,急性牙髓炎后期口内含漱凉水可以缓解疼痛(前期此方法禁用),把心情尽量放轻松,争取第一时间联系牙科医生提供治疗。


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晚上牙疼更厉害是牙髓炎的典型症状。牙髓炎大多是在晚上发作,甚至能将熟睡的你疼到醒。夜间安静,外界刺激因素少,更容易引起牙髓的兴奋,也有可能是患者水平卧位,头颅部分的压力增大引起的。

疼痛特点包括自发性和阵发性。受温度等外界因素刺激更加疼痛明显,疼痛之后会持续疼痛几秒到十几秒甚至更长时间。而且疼痛位置不能定位。





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晚上牙疼更厉害一般是由于牙髓炎引起,这是牙髓炎的典型症状,牙髓炎疼痛经常在夜间发作,甚至有时候是从患者熟睡中疼醒,这可能是因为夜间外界的刺激减少而相对容易引起牙髓炎的兴奋,或者是由于患者的水平仰卧,使牙髓腔内的压力增加所致。

牙齿疼痛还包括自发性和阵发性的疼痛这两种,温度刺激使牙痛加重,再去除刺激后,疼痛仍然持续几秒十几秒,甚至更长的时间,并且疼痛的位置不能确定是哪一颗牙齿。


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\t\t\t\t\t牙齿连着许多神经,敏感性很强,稍有不适,就会导致牵引神 经产生疼痛。生活中,很多人遇到牙疼,就认为上火了,自己简单 吃点消炎药就好,实际上,上火只是炎症发作,健康的牙齿并不会 肿痛,只有坏齿、未完全长出来的智齿等才容易引起肿痛。当牙齿 出现不明状况的疼痛,也说不清楚具体位置的时候,那么就要引起 重视了。 \t\t\t\t\t 牙齿的损坏是一个日积月累的过程,生活中人们的饮食习惯、 刷牙方法、抽烟、吃一些抗高血压的药物等都肯可能对牙齿造成重 大危害。有些人刷牙少但是仍然能有一副好牙口,就像每个人的体 质都不相同,有的人天生就是牙齿好,但好牙齿并不是终身保险, 没有好的习惯,病变早晚会出现。

当然引起牙疼的原因有很多。也有可能是因为其他疾病引起的 牙病,常见的有三叉神经痛、吞咽神经痛、脑肿瘤、急慢性上颌窦 炎等。不典型的三叉神经痛早期表现为个别牙疼,进食、说话或刷 牙时,个体牙齿不能碰,表现为锐痛,电击样、刀割样、针刺样痛, 持续时间数秒钟,疼痛难忍,位置准确,有时呈放射样,夜间缓解, 每日发作数次至数十次不等。吞咽神经疼痛性质与三叉神经痛相似。 疼痛部住多发生在扁桃体、舌根或软腭等处,说话、咳嗽、吞咽或 头部扭转时可诱发,有时可被误诊为牙齿的疼痛。脑肿瘤患者因压 迫神经而出现感觉神经障碍,出现上颌或下颌后磨牙疼痛,容易被 被误诊为三叉神经痛。鼻腔中的上颌窦炎常引起口腔内的上颌磨牙 及前磨牙疼痛,这种感觉晨起时轻,午后或久坐后加重,多数患者 牙齿无任何损坏,之前病人多有感冒病史。因为口腔内的上颌牙根 距鼻腔的上颌窦底很近,有的仅仅隔一层黏膜,因此上颌窦炎也容 易引起牙疼。


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这个问题的关键点不是白天疼还是晚上疼,而是牙疼的原因。牙疼大多是口腔疾病导致的,如:龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙龈炎等。所以最好还是去专业牙科做个检查。


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夜间神经反应更敏感,由于夜间患部血液循环状态恶化,局部淤血加重,使牙根管的压力增加,牙髓组织受压,而产生夜间痛。另一方面,晚上身体大多疲乏,神经反应更为敏感,因此晚上痛得比白天厉害。得了牙髓炎,除了疼痛之外,还不能躺平睡觉。有的病人说,只要脑袋挨着枕头,牙就疼痛。

牙疼因牙髓腔高压

牙疼很可能是牙髓炎、牙周炎导致的,牙疼常常在夜间发作是因为牙髓腔内的压力增高,从而引起了疼痛。牙髓腔压力增高的原因是免疫细胞与细菌抗争,牙髓腔内积液增加,积液出不去导致的。


逗趣之秋


不管是什么疼,好像都是晚上更疼


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