醫院是人員密集的公共場所，也是防控工作的重要區域。受新冠肺炎疫情影響，蘭州市內各大醫院門診接診計劃被打亂，並未以春節前制訂的應診時間按時開放，基本是在一週前才開始恢復正常。而對於眼科、口腔科和耳鼻喉科等比較容易發生交叉感染的醫療場所，則是在本週才正常應診或者開展平診手術。
2 月 24 日，記者走訪蘭州市第一人民醫院等醫療機構，就其門診接診、運行情況進行了實地探訪。
在隨後的走訪中記者發現，甘肅省中醫院、甘肅省婦幼保健院、蘭大二院等蘭州市內各大醫院掛號處都有排隊現象，但診療秩序井然，很多醫院門診負責人表示：" 今天開始是‘一級響應’變‘三級響應’後的第一週，從當日來看，門診量明顯增加。" 醫院相關負責人均表示，不會因為響應級別的降低而放鬆對門診預檢分診工作的重視，對發熱病人定會細緻、準確地進行辨別、篩查，堅決 " 不漏一人 "。
紅外熱成像測溫儀：預檢分診好幫手
上午 9 時許，記者來到蘭州市一院門診大樓前，看到入口處設有兩個預檢分診崗亭，患者、家屬正排隊接受體溫監測和詢問。記者隨著隊伍剛進入門診大廳，又遇到第二道預檢分診處，工作人員一樣手持額溫槍對所有進入的人員進行體溫監測。這時，記者看到了一個類似攝像頭的東西立在前方不遠處的三腳架上。
" 這是我們醫院一週前啟用的紅外熱成像測溫儀，它可是門診預檢分診的好幫手。" 該院設備科負責人告訴記者。
這套新型便攜式醫用紅外熱成像測溫儀，能快速測出人體體溫，測溫精度高達 ±0.2 ℃。如果體溫超過 37.3，測溫儀會發出報警，預檢分診處的護士將對疑似發熱的病人進行手工複測，在確定發熱後，引導其前往發熱預檢分診處。此舉實現了嚴守疫情防控第一關。
記者看到，有一位工作人員不停地看向與測溫儀相連的電腦屏幕，" 監視 " 著進入門診大廳的每個人。
據介紹，該院門診預檢分診設有三道崗，除了門診大樓門外和門診大廳這兩處之外，第三道預檢分診處分佈於各樓層診室人口處。" 不漏一人 "，是疫情中各相關醫療機構門診預檢分診工作的共同目標。
從 1 月 20 日起，市一院預檢分診約 26300 多人，通過預檢分診篩查出的發熱病人有 635 人，其中隔離留觀 12 人，後來有 6 名患者被送到定點醫院進一步觀察治療。
眼科門診：實行階段掛號 限制患者流量
記者在門診大廳看到，這裡人頭攢動，又恢復到往日的 " 門庭若市 "，除了預檢分診的工作人員，門診、收費等科室的工作人員也加入到疏導患者的隊伍中。現場，有工作人員在一塊白板上書寫關於眼科分時段掛號的提示，白板上明確顯示：三個診室 9 時 30 分之前的號已全部滿額。
"2 月 10 日起，醫院普通門診、專科門診恢復正常，週一至週五開診。口腔科、眼科、耳鼻喉科、內鏡中心等診室工作暫停，僅接診急診患者。這是因為這些科室可能發生患者呼吸道分泌物暴露風險。醫生在操作過程中容易產生氣溶膠，造成感染。17 日，眼科正常開診，但嚴格控制病人數量，限制放號，一個診室最多 20 個號。另外，口腔科以前是三個醫生一個診室，開放後實行一人一診室。目的都是為了減少聚集，避免交叉感染。" 醫務科副科長黃克峰告訴記者。
近期，醫院手術量比往年同期有所減少。急診手術正常開展，主要是心梗、卒中、剖腹產、宮外孕和外傷等，處置量基本與同期持平。
眼科是蘭州市一院的拳頭科室，平時門診量、手術量較大。據瞭解，疫情發生後，該院眼科的擇期手術統統延後，主要開展急診手術。與眼科一樣，普外科等科室的平診手術也擇期開展。大多數患者出於自我防護，也不急於來院要求手術。
" 上週末，我省將‘一級響應’降低為‘三級響應’，因此從今天開始，醫院所有科室全部恢復正常接診。患者經過發熱門診篩查，排除疑似後，我們會按照正常程序接診，該治療的治療，該手術的手術。" 黃克峰介紹說。
急診科：在任何一家醫院都是 " 前線 "
" 新冠肺炎新版診療方案學習了嗎？急診感染防控流程熟悉嗎？120 出診醫生防護服穿好了嗎？車輛消毒了沒？診室地面定時消毒了嗎？房間開窗通風了嗎？空氣消毒做了幾次？急診科主任滕清平一絲不苟，把控每一個環節，不放過任何一個細節。
" 我記得 2 月 10 日那天，有一位女性患者因為咳嗽、低熱前來就診，CT 影像顯示，她的兩肺外帶團塊影。儘管是非武漢來蘭人員，但仍考慮其為疑似病人，我們立刻彙報了醫務科，將病人轉入隔離病房留觀進行核酸檢測排查，然後，迅速將診室及走廊全面消毒。" 滕清平回憶道。的確，急診科，在任何一家醫院都是 " 前線 "。
正在這時，一位女患者由家人陪同走進門診大廳，她顯得很痛苦，蹲在了地上。幾名醫護人員連忙跑過來將她攙扶到推床上，迅速推進了急診室。
一位醫生應聲前來接診，詢問病情。記者在一旁聽到，患者因為腹部 " 不舒服 " 前來就診，醫生一邊按壓她的腹部一邊仔細詢問。
接診醫生徐生宇介紹說，接下來將採取一些必要的檢查手段，為這位女患者排查病情。
醫生提醒：大眾不能放鬆警惕
" 前幾周，稍有不舒服的不會來看病，一般都在家自行吃藥治療。今天的病人明顯比上週多了不少，已經有家長帶孩子來體檢了。" 兒科副主任醫師介李璞告訴記者。但她同時提醒，雖然響應級別降低了，但也只是為了復工復產，廣大民眾仍不能放鬆警惕，否則就會前功盡棄。
同樣，普外科主任醫師姚鵬飛也告訴記者，全面正常開診的第一天，病人明顯比上週多了起來，接診不到兩個小時裡，已經來了 10 個病人，其中有不少是一些諸如疝氣、慢性膽囊炎、慢性闌尾炎和良性腫塊的擇期手術病人。而一週之前，姚鵬飛每天接診不超過 10 個病人。他告訴記者：" 我們的病房除了嚴格消毒外，一般一間只安排一位病人，最多安置兩位。"
" 婦產科和其他科室不一樣，我們科室受疫情影響不太大，因為該生還得生，該搶救的也必須搶救，因此從大年初四開始，每天就是你看到的這個樣子。對一些婦科疾病患者和中早期妊娠孕婦，我們會根據情況建議她暫時不要來醫院。34 周以後的晚期妊娠，一定要按時來醫院產檢。" 正在接診的婦產科主任醫師李晶告訴記者。
記者在現場看到，前來產檢的孕婦有很多，她們都被安排在診室外等候，診室內醫生的面前只有一位孕婦。李晶介紹說，每到週一產檢的孕婦會多一些，她一般接診六七十位，平時也有四五十位。
" 寒假前我女兒就檢查出有些近視，可一直沒敢來。聽說今天有專家號，才‘冒險’來的。" 在眼科診室，一位家長告訴主任記者。
為小女孩診療的是眼科主任醫師王玉瑾，她告訴記者，平時每天的門診量會達到 80 人左右，今天醫院在她這裡只放了 30 個號。
記者注意到，王玉瑾並沒有像其他醫生一樣佩戴護目鏡，問其原因，原來是眼科醫生必須使用裂隙燈，佩戴護目鏡或者面屏多有不便。
口腔專業因診療操作的特殊性，醫護人員與患者面對面近距離接觸，口腔操作時切削牙體硬組織或使用超聲器械等可使患者分泌物、唾液、或血液向周圍飛濺，極容易造成交叉感染。因此，綜合醫院口腔科或者口腔專科醫院一般只接診牙科急診病人。
市一院口腔科 2 月 17 日開診，目前已診治患者 50 餘人。開診期間嚴格執行 " 一人一診室 " 的診療規定。
口腔科醫生提醒廣大患者，目前疫情防控形勢依舊嚴峻，若非劇烈疼痛等急診患者，請擇期治療。（蘭州日報）
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