隔壁邻居半夜脚疼查出痛风,没到2年肾衰去世了!有什么症状可发现早期肾病?

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痛风是一种终身性疾病,一旦痛风上身,想摔都甩不掉 ,痛风将纠缠终身,痛风发作急性关节炎和痛风引起关节畸形则会严重影响患者的生活质量,而如果痛风引起肾功能受损,大多预后不良,如果没有出现关节畸形和肾功能受损,通过积极有效的治疗可以维持正常的生活和工作。



痛风主要是引起痛风性肾脏病变,称为痛风性肾病。

痛风性肾脏病变通常在起病的时候缺乏典型的症状和体征,那痛风导致的肾功能受损有那些表现呢?

①在早期的时候肾脏的功能开始下降的时候,在大量喝水或者进食过多的盐或者发生感染之后患者容易出现内环境紊乱。可以出现间断性的蛋白尿。另外还可以出现轻微的乏力,腰膝酸软。



②肾脏进一步受损,已经不能维持正常的功能,开始出现夜尿增多、小便次数增多、轻微氮质血症和轻度的贫血。

③进入肾功能衰竭期则属于晚期,患者可以出现水肿、需血压升高、严重氮质血症、血肌酐升高、并会出现头昏头痛、恶心呕吐、全身无力。

④进入尿毒症期则出现一系列的尿毒症症状。


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隔壁邻居半夜脚疼查出痛风,没到2年肾衰去世了,有什么症状可发现早期肾衰?

在临床上痛风引起肾衰竭的人其实不算少见,很多人因为不控制饮食,也没认清痛风的危害性,依然不对自己的行为进行约束,照样大鱼大肉、喝酒、熬夜。殊不知这种长期的高尿酸在体内会使其沉积在肾脏,这些尿酸结晶可以破坏肾脏,而肾脏损害一般到衰竭的时候才可能有明显的临床症状,到那个时候悔之晚矣。今天我来分享一下痛风如何早期发现肾脏损害。


1.肾脏损害有明显症状的时候肾脏已经被破坏的很厉害了:

我们的肾脏的代偿功能是很强大的,有多少肾衰竭在早期是因为没有明显症状而使患者错过治疗时间的,想单纯通过肾衰的早期症状来识别肾衰是有困难的,不是因为没有症状,而是因为这些症状没有特异性,很多人不会在意;就比如说如果你出现了疲乏无力,你肯定以为是熬夜的原因,不会放在心上,但是肾衰是可以引起疲乏无力的;因为肾脏可以合成红细胞生成素,如果这种激素分泌减少,会使人贫血,血液是负责携带氧气的,现在血细胞减少了,人的供氧就会减少,因此肾衰早期也可以出现疲乏无力;

2.有痛风的患者应该定期复查肾功能:

通过上面的阐述大家估计能看出肾衰早期没有什么特异性症状,很多人都会忽略的,因此这个时候定期复查肾功能就显得比较重要;但是现在很多人都对医生诟病颇多,说医生乱开检查,其实很多检查都是有道理的,并不是乱来的,请大家给医生一点信任;在定期复查肾功能的时候还应该检查血尿酸,因为如果尿酸控制不好,也会加速肾脏的衰竭。

最后小结:肾衰早期没有什么特异性症状,因此单靠症状是不太靠谱的,因此痛风患者应该定期复查肾功能和血尿酸,这样可以明确肾脏损伤的程度。

以上是我对该问题的解答,纯属手打,实属不易,若觉得写的还可以就赏个赞呗,如有疑问可在下方留言……


医者良言


现在痛风的人是越来越多了,痛风归根结底,是因为体内尿酸过高导致的。

尿酸升高和血压、血脂、血糖升高一样,初期往往没什么特异的表现,导致很多人自己都不曾察觉,直等到痛风发作,才猛然发现,自己的尿酸已经超标了。

邻居张大哥就是半夜突然脚疼得厉害,才突然查出痛风的。医生当时就叮嘱张大哥,要注意饮食,他最喜欢的啤酒、海鲜之类的,都要忌口。

张大哥当时答应得挺好,可回到家就把医生的话抛到脑后了,只要痛风不发作,什么都照吃不误。

一晃两年过去了,张大哥的痛风越来越严重,最终累及肾脏,因为突发肾衰竭去世了,年仅49岁。

很多人都不把痛风当成大病,不重视,痛风本身也许不算什么大病,但痛风频发、尿酸过高,是很容易损伤肾脏,引起肾脏病变的。

因为尿酸主要通过肾脏,随着尿液排出体外。

当尿酸值过高时,尿酸结晶会堵塞输尿管,引发排尿障碍。肾小球、肾间质受损,损害肾脏功能,反而抑制尿酸排泄。

形成恶性循环,最终发展为慢性肾炎、肾衰竭,甚至尿毒症。

痛风患者,睡觉时,若出现3个表现,可能肾衰竭要来了

表现1、口渴唇干

尿酸经由肾脏代谢,随尿液排出体外的过程,需要大量的水分参与。

特别是晚上,血液流速较慢,尿酸值一高,尿酸盐结晶更容易析出,经常会导致口干、口渴、舌燥等症状。

即使是睡前大量喝水也不能缓解。一旦出现这一症状,说明体内尿酸值超标,应予以重视。

表现2、水肿

内尿酸过高,肾脏的排泄机制就会受到损害,久而久之形成结晶,堵塞肾小球,就会导致水分排不出去。

出现水钠滞留,引起双脚跟、眼睑、脸部、小腿等部位出现莫名的轻微水肿。

严重时还会引发全身性水肿,引发肾衰、尿毒症。

表现3、排尿异常

尿酸大量超标,沉积在肾脏中,容易形成肾结石,就会导致肾绞痛、血尿等等症状,引起痛风性肾病。

尿酸高导致的肾功能下降,大多还会伴随高血压、尿比重降低,肌酸升高等异常表现。

当尿酸结晶不断在输尿管沉淀时,会引发排尿障碍,出现尿频、尿急、尿不尽等症状。

晚上,还容易出现夜尿增多的症状,如果晚上起夜超过2次,最好及时就医。

溶解尿酸盐结晶,远离肾衰竭,请你这样做:

一、多饮水,促进尿酸排泄

水可以增加尿酸溶解度,减少尿酸溶度,防止结晶出现,所以平日的饮水量最好超过2000ml。

喝水时,加点利尿的小植物,一起泡水喝,可促进排尿,增加尿酸的排泄,十分有益。

金兰菊叶茶,泡水喝,可促进尿酸排泄,减少痛风发作次数与频率。

金兰菊,是从欧洲引入国内的一种“药食两用”食材,后被《药典》录入。

中医认为,金兰菊,有清肝利胆,利尿消肿之效,药用价值高。

现代药理研究表明,金兰菊的有效成分,可抑制尿酸合成过程中酶的作用,减少尿酸的合成,可以显著降低,高甘油三酯血症并高尿酸,对尿酸和高甘油三酯血症,均有降低作用,作用持久稳定。

此外,还可改善,由高嘌呤饮食,所引发的高尿酸血症及腹型肥胖,并综合调节脂、糖、尿酸交互紊乱的作用,减少痛风的发作次数。

二、少喝酒和饮料

酒精会促进嘌呤吸收,与其他含嘌呤类食物一起食用时,会导致尿酸水平升高,加重痛风。

不论是啤酒,还是白酒,红酒等,只要是含有酒精的,就要尽量远离。

饮料中含有大量的果糖,大量摄入,体内的糖分也会增多,身体无法全部代谢利用,只能转化成脂肪储存在身体里。

过多的糖分不仅会促使肥胖发生,还会使尿酸水平升高,加速尿酸结晶的形成。

三、控体重,减少肾脏压力

肥胖的人,体内的代谢功能会比较差,影响尿酸正常排出体外,容易引起尿酸盐堆积。

其次,身体脂肪过多,也会对肾脏造成压力,形成负担,引起肾损伤。

所以,肥胖者一定要学会减肥,拥有健康的体重,从健康饮食和健康运动开始。

四、降尿酸,不宜过快过慢

有的患者总是想尽快将尿酸降下来,但实际上太快速的降尿酸,反而会引起关节内的结晶溶晶,在溶晶过程中形成的更细小结晶就会刺激关节部位出现疼痛。

所以,降尿酸一定要适度,学会循序渐进,如果服药降尿酸,建议低剂量起始,定期监测尿酸值,根据尿酸下降的情况,适度加大药量,勿急于求成。

五、管住嘴,多吃低嘌呤食物

俗话说:病从口入,所以高尿酸患者平时一定要管住嘴,减少高嘌呤食物的摄入,增加低嘌呤食物。

患者的低嘌呤饮食要求,坚持“多蔬果、少肉食”的原则即可。

多吃花科类蔬菜:如花菜、西蓝花,菠菜、竹笋、茭白等,菌类如蘑菇、鲜菇等;

多吃低糖分水果:如木瓜、柚子、樱桃、苹果、西瓜、草莓等。

多吃低脂肉类:如鸡肉、鸭肉等白肉。

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近年来,痛风高发,很多人在睡觉时,会突然被疼醒,脚趾处会红肿疼痛,无法走路。

很多人会疑惑,为何平时不痛不痒,怎么就突然发生痛风了呢?

其实,痛风的发生,与尿酸过高有关,而一旦尿酸过高,还会损害肾脏健康,甚至出现肾衰竭。

数据显示,目前我国痛风者直逼一个亿,男女比例约20:1,中年男性居多。

痛风的发生,主要是由于体内尿酸超标,形成尿酸结晶盐,沉积在关节处所致。

一般情况下,血液中尿酸含量超过420μmol/L就是高尿酸,也成为“第四高”。

临床上,约10%的高尿酸,会诱发痛风的情况,此外,还会损害肾脏健康。

长期高尿酸,为何会诱发肾衰竭?

对于高尿酸者而言,痛风,是需要警惕的并发症,但只是其一。

一旦体内尿酸高,其并发症十分多,不单单是会痛风。

长期尿酸超标,还会导致动脉硬化、高血压、高血糖、肾脏病变等。

尤其是对肾脏,高尿酸的危害,更为巨大。

人体的尿酸排泄,主要是经过肾脏,随尿液被代谢出去。

一旦,体内堆积大量尿酸,沉积在肾脏中,易导致肾结石,出现肾绞痛、血尿等,引起痛风性肾病。

而肾脏受损,又会进一步影响尿酸排泄,加重体内尿酸水平,如此恶性循环,久而久之,便容易诱发肾衰竭。

在高尿酸,导致的肾病中,男性要高于女性,男性高尿酸者,更要格外注意保护肾脏健康。

身体出现4种迹象,十有八九尿酸已“超标”,别忽视

迹象1:关节剧痛、肿大

当尿酸,积累到一定程度,首先,容易沉积在关节、软骨等位置,多表现为关节剧痛、肿大,并且发病急。

多半在夜里,突然关节剧痛、被疼醒,病情反复,还可能伴有头痛、脑热、疲倦、厌食等等症状。

迹象2:夜晚排尿异常

夜晚起夜次数增多,排尿夜色较深,甚至浑浊,要警惕尿酸超标了。

尿酸主要通过尿液排出体外,一旦尿酸过多,会损害肾脏功能,影响排尿。

如果,你经常出现这样的情况,需小心尿酸超标,已经损害肾脏健康。

迹象3:经常腰痛

夜晚睡眠时,常常感到腰酸、腰痛,也要警惕尿酸高,损害肾脏所致。

在人体睡觉时,尿酸容易形成尿酸盐结晶,堆积在肾脏,便容易导致肾结石、肾绞痛等,危害肾脏健康,进而导致腰部容易出现疼痛。

如果,尿酸超标严重,此时,还容易导致失眠,要格外注意。

迹象4:身体水肿

晚上睡觉时,尿酸结晶最易沉淀。

如果,尿酸结晶盐堵塞肾小球,甚至出现坏死,那么,体内的水分就不能正常过滤、排泄,从而导致身体水肿。

降尿酸,防并发症,多饮二水,常食三蔬,做好三件事多饮二水

1、植物茶水

用利尿小植物,泡水代茶饮,可增加排尿,促进尿酸随之排泄出体外。

金蓝菊叶茶,泡水喝,可降低尿酸,减少痛风发作次数,是不错选择。

金蓝菊,是从欧洲引入国内的一种“药食两用”的食材,后被《药典》录入。

中医认为,金蓝菊,有清肝利胆,利尿消肿之效,药用价值高。

现代药理研究表明,金蓝菊的有效成分,可抑制尿酸合成过程中酶的作用,减少尿酸的合成,可以显著降低,高甘油三酯血症并高尿酸,对尿酸和高甘油三酯血症,均有降低作用,作用持久稳定。

此外,还可改善,由高嘌呤饮食,所引发的高尿酸血症及腹型肥胖,并综合调节脂、糖、尿酸交互紊乱的作用,减少痛风的发作次数。

2、白开水

尿酸高,多喝白开水,促进排尿,增加尿酸排泄。

此外,多喝白开水,还可稀释体内尿酸,减少尿酸盐形成,减少痛风。

尿酸高,一定要多喝水,每天饮水量,至少应该达到2000ml。

常食三蔬

1、大白菜

大白菜,属于低嘌呤食物,且营养丰富,高尿酸者可以放心食用。

大白菜是膳食纤维含量高的食物,经常吃白菜能加快身体毒素代谢,也能抑制身体内酸性成分产生,从而降低尿酸,缓解痛风。

2、芹菜

芹菜,有利尿消肿之效。

经常吃芹菜,也有助于可以加速尿酸的排出,对降低体内尿酸有帮助。

3、空心菜

空心菜,嘌呤含量比较低,还可清热解毒、凉血利尿。

所以,尿酸高的人,吃点空心菜,也是不错的选择。

做好三件事

第一件:迈开腿,多运动

久坐,会导致体内水钠滞留,易引发水肿而导致血流不畅,影响尿酸的代谢和排出。

研究显示,每天久坐的时间,超过8小时,痛风发作的概率就会大大提高。

因此,尿酸高的人,要注意多运动,切莫长时间久坐。

注意,促进尿酸排泄,要选择有氧运动,远离无氧运动。

像慢跑、广播操、快步走、乒乓球等项目,比较适合尿酸高者。

而运动剧烈、消耗体力过快的活动,如快跑、足球、篮球等,则不适宜。

第二件:控体重,莫超胖

尿酸高的人,要注意控制体重。

一般情况下,肥胖者的血尿酸水平,高于正常人。

若痛风者伴有肥胖,还可影响药物效果,降低药物敏感性。

所以,尿酸高,就一定要控制体重,避免肥胖,管住嘴,迈开腿。

第三件:好睡眠,不熬夜
现代人,熬夜是常态,更是一种习惯。

然而,高尿酸、痛风的人,一定要注意控制好睡眠,不要熬夜。

一旦熬夜,容易导致身体的内分泌失调,从而引起体内嘌呤物质的新陈代谢出现紊乱,最终造成体内的尿酸无法及时排出,对尿酸有一定影响的。

此外,睡眠不足,还会导致肾脏功能受损,不利于尿酸的排泄。


一生的感悟


痛风是由于人们平时爱吃嘌呤含量高的食物或体内嘌呤代谢紊乱导致的高尿酸血症引起的痛风性关节炎、痛风结石形成及肾结石与痛风肾为表现的代谢紊乱综合征。尿酸浓度越高,发生痛风的可能性也越大。其中痛风肾会引起间质性肾炎及肾功能衰竭导致死亡事件的发生。



痛风最初的表现主要是痛风性关节炎的症状,表现为进食高嘌呤类食物、饮酒后多在夜间突然发生的第一趾关节、踝关节、腕关节、肘关节、膝关节的剧烈疼痛,常伴有疼痛部位的红、肿、热及功能受限症状。X线检查常无异常表现,服用解热镇痛药、阿片类止痛药只有暂时止痛作用,疗效没有持久性。只有在服用秋水仙碱后疼痛才会停止或消失。发生这种症状时血液中尿酸浓度常常会超过0.42mmol/L。


平时爱吃鱼、虾、动物内脏、爱喝酒的人在进食这些饮食后突然出现第一趾关节处的疼痛症状,就要警惕发生高尿酸血症和痛风的可能,应该及时进行血尿酸化验及疼痛部位的X线检查,了解血液中尿酸浓度,看看是不是发生了痛风综合征。

谢谢阅读!


小克大夫


由于前期肾病的症状不太明显, 可以无任何不适,即使有些不适,也不容易引起注意;以至于发现时往往已到 中晚期,甚至已到尿毒症期。那么,肾病症状早期有哪些征兆呢? 大概有这么几种

1.尿液中泡沫增多并且长久不消失,说明尿液中的蛋白质含量比较多。

2.夜尿增多,但是尿量很少一般在六十岁以内的患者是不会出现任何的出现夜尿的症状,如果青年人出现了夜尿,就要引起重视。

3.水肿,尤其是在晨起的时候会看见眼帘或者是脸部浮肿,但是在下午或者是你晚上又病情减轻。严重水肿会出现在双脚踝内侧、双下 肢、腰骶部等。

4.血压升高,这是因为体内的废弃物长时间不能排出体外,肾脏就会产生一些使血压升高的物质。

5.尿色呈肉色,尿色浑浊或者是呈出现洗肉水样以及淘米水样,就要及时就医检查。

6.肾炎的早期症状还包括 无原因的腰痛、贫血等症


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