用户2284001645559
L4-5椎间盘突出，整天坐立不安，没办法做事情，出现这个情况，为避免很多人掉坑里，科普一下应该怎么去分析，实际上这个症状的指向并非L4-5椎间盘突出，要考虑腰椎小关节紊乱，讲一下为什么！
拍片L4-5椎间盘突出
估计一般人都是在坐立不安的时候，去医院拍片发现腰椎间盘突出，这个时候就认为腰椎间盘突出造成的症状，这是一个大坑，这种退变也许早就存在，以后拍片还会在，为什么就认为是它的问题？椎间盘突出症状也主要是腰腿痛，不是坐立不安！
为什么坐立不安？
坐立不安这种描述主要是体现在腰上，就是站久了腰部酸困，坐久了也是，根本静不下来工作，造成这个问题，典型的病痛指向一个“腰椎小关节紊乱”，出现这个问题，多数同时还会伴随腰肌劳损，这是好哥俩！
触诊判断一下
出现这个问题，试着在腰部两侧的难受区域（棘突旁开2~3厘米处），找一下腰部肌肉是否有紧张、条索状粘连、按压疼痛等表现，是否和平时一致？如果一致的话，可以判定腰肌劳损的存在。
继续趴在床上不要起来，自己或家人沿着中间的骨头（棘突），摸一下有没有个别棘突明显高出来或者凹下去，过渡不自然，有的话，且发生在不舒服的区域，要考虑腰椎小关节紊乱的可能。
应该怎么办？
对于腰肌劳损来讲，可以自己用按摩球滚压，也可以让家里人按摩，每天一次，看面积大小，小的话5分钟，大的话一侧控制在10分钟内，以疼痛感觉舒服力度进行，如果是腰椎小关节紊乱要进行正位（重点是这个问题），发过视频，仅供参考！
乔栋谈健康
腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病，是腰腿痛最常见的原因。统计表明，腰痛在轻劳动者有53%,重劳动者占64%；患腰痛者35% 发展为椎间盘突出。大多数腰痛合并坐骨神经痛是由腰椎间盘突出症引起的。本病多发于青壮年，患者痛苦大，有马尾神经损害者可有大小便功能障碍，严重者可致截瘫，对患者的生活、工作和劳动均可造成很大影响。治疗方法是根据具体病例分别选用非手术治疗法或手术疗法。大多数腰椎间盘突出经过保守治疗即可恢复，只有少部分需要手术治疗。
腰椎间盘突出常见的部位
腰椎间盘突出的平面和类型与腰部活动度大，处于活动的脊柱和固定的骨盆交界处，承受的压力最大，椎间盘容易发生退变及损伤，故腰4-5和腰5骶1椎间盘发病率最高。据国内外文献报道，最下两个椎间盘突出可占腰椎间盘突出总数的90%以上，部分病人可同时有两个平面的椎间盘突出。
腰椎间盘发生的原因及症状
一般认为腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上发生的，而外伤则常为其发病的重要原因。腰椎间盘是身体负荷最重的部分，一般成人平卧时L3椎间盘压力为20kg,坐起时达 270kg。正常的椎间盘富有弹性和韧性，具有强大的抗压能力，可承受450kg的压力而无损伤。 这一结构壮年时即可出现退变现象，由于髓核含水量减少及纤维环过度经受外力变弱，髓核突出较易发生。一般认为在20岁以后，椎间盘即开始退变，髓核含水量逐渐减少,椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退。日常生活中腰椎间盘反复承受挤压、屈曲和扭转等负荷，容易在腰椎间盘受应力作用最大处，即纤维环的后部由里向外产生裂隙，这种变化不断积累而逐步加重，裂隙不断加大，使此处的纤维环逐渐变为薄弱。在此基础上， 由于一次较重的外伤，或反复多次轻度外伤，甚至一些日常活动使椎间盘的压力增加时，均可促使退变和积累性损伤的纤维环进一步破裂，已变性的髓核组织由纤维环软弱处或破裂处突岀，纤维环损伤本身可引起腰痛，而突岀物压迫神经根或马尾神经，引起放射性痛，故有腰痛和放射性下肢痛，以及神经功能损害的症状与体征。
一般治疗为卧床休息、过伸性腰背肌功能锻炼和腰部支具限制弯腰活动适用于症状较轻的患 者。药物治疗可选用肌肉松弛、止痛、镇静药物, 也可应用舒筋活血的中药制剂。
（一）牵引按摩推拿疗法
牵引禁忌证：对孕妇、脊椎滑脱、严重心脏 病、活动期肝炎或明显肝脾肿大者，不宜采用上述 推拿疗法，以免发生流产、加重脊椎滑脱或心力衰竭等危险，但可采用其他轻手法推拿治疗。
（二）硬膜外腔或骶管注射疗法
此 疗法一般不超过3次，多次注射治疗无效者手术 时发现有明显粘连，有时是广泛致密的粘连，以至病人症状长期不能缓解。
（三）过伸性腰背肌功能锻炼
再来个动态的图
手术治疗包括传统手术（椎板切除减压髓核摘除术）、椎间盘镜髓核摘除术和经皮穿刺手术 （髓核化学溶解术、切吸术及激光手术）。
不忘初心医路修行
腰间盘突出反反复复。脚痛脚麻怎么办。
余生请让我遇到你
首先你得找到导致突出的原因，(久坐，弯腰搬重物，错误的身体姿态导致代偿运动，腹内压失常等等)并改正，避免。
接下来是治疗，根据你得阐述，突出问题已经严重了，需要到医院去复位，接下来是修养，多休息，待有一定缓和后，可通过一些训练，强化腰椎旁边的肌肉群，来保护你的脊椎减少二次损伤。
根据不同的原因针对性训练
1，调整身体姿态
2，建立腹内压(腹式呼吸
3, 控制骨盆稳定的肌肉群减少腰椎代偿
4. 强化核心肌肉群(腹横肌，上下隔膜)
训练动作，普拉提的死虫子，翻书等等
还有4足位的一些腰腹训练，小飞燕，等等
爱健身的洪小厨
腰椎间盘突出，压迫坐骨神经的话，会引起的腿酸沉疼，这是需要治疗的，有两个方法能治疗，第一个方法就是手术治疗，手术治疗呢，风险有点大，第二个方法就是用中医中药治疗，中医中药治疗要找到对症自己的药
赵大夫骨科
求人莫如求己，大补忌房劳…
莒国真人钟氏中医
运动康复教练给您更多帮助，希望本视频可以帮助到更多的人腰椎不好的朋友，欢迎大家转发及评论，我们有更多精彩针对性康复性训练视频记得关注点赞哦[玫瑰][玫瑰]
\n{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 1080, "vposter": "http://p0.pstatp.com/origin/2fcaf0000a5d5e3e1f48c\
亦恩形体健身刘岩老师
大多数腰间盘突出就是因为长期从事重复的动作，造成肌肉两侧吃力不一样，长久下来，肌肉两侧的拉力失去平衡，一侧血液循环好，一侧循环不好，造成侧弯。最好的办法运动加营养素配合。
合理膳食我行动
4节压迫神经脚麻这种病我才能医
寻太久190398413
你的主要痛苦是腰痛还是下肢的疼痛麻木呢？像你说的情况首先应该多卧床休息，有条件做做理疗，严重的话加上消炎止痛等对症治疗的药物。
