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关于鱼油能不能降血脂这个问题，一直都是大众关心的问题。实际上，大家围绕着鱼油可不可以降低血脂问题进行讨论，主要说的还是鱼油有可能降低甘油三酯这个问题。那么，我们应该如何认识这个问题呢？
2017年发表的我国关于甘油三酯和心血管疾病风险指南就指出，n-3脂肪酸的主要活性成分是鱼油中提取的二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳己烯酸（DHA）。n-3脂肪酸无论是单用，还是联合他汀或者非诺贝特，都可以明显降低甘油三酯，有研究显示可以降低甘油三酯30-40%。同时，n-3脂肪酸的副作用还小，耐受性好，降甘油三酯不失为一种好的选择。
但是，我们国家的专家共识是这样说的：n-3脂肪酸可以有效降低甘油三酯，但是依赖于高浓度制剂。虽然它有效性好，副作用少，但是，国内没有高纯度n-3脂肪酸的药品，国内的都是n-3脂肪酸的保健品，浓度相对较低，降低甘油三酯的作用也比较弱。
所以，也不推荐把降低甘油三酯的艰巨任务落实到n-3脂肪酸的头上，这回大家看明白了吗？
张之瀛大夫
上午消化科医生带着她舅妈来看病，52岁，吃了半年鱼油了为什么我的血脂还是没有降下来呢？
我说我看看化验单，化验单上面甘油三酯正常，胆固醇升高，低密度脂蛋白升高。我问她谁说鱼油能降血脂的？
她告诉我卖鱼油的呀，说血脂高了很危险，会引起心梗脑梗，吃药副作用太大，鱼油是天然的，没有副作用还能降血脂，于是我就买了鱼油吃。可是大半年了，现在复查好像跟原来一样，根本没啥变化。
那么鱼油真的能降血脂吗？
简单理解鱼油其实就是深海鱼的提取物，其最主要的成分是ωmega-3脂肪酸，这种脂肪酸，包含两种有效成分，一种是二十碳五烯酸EPA，另一种是二十二碳六稀酸（DHA）。
人类对鱼油的认识也经历了很多波折（当然这背后到底有没有资本指挥实验，我们无从得知，至少现在没有这样的报道，我们先全当是人类认识世界的曲折吧。） 最早人们发现发现吃鱼能预防心脏病，并将心脏病的发生率降低50%。后来证实因为鱼含有ωmega-3脂肪酸，是这个脂肪酸在起作用，于是人们开始关注鱼油。2011年研究发现鱼油能够通过减少甘油三酯、减缓粥样动脉硬化形成，从而预防心脑血管疾病。
可是2012年研究进行分析，发现鱼油没有预防心脏病的效果。当然我们现在看来这些研究就是研究，我们看看而已，毕竟鱼油不是药物，只是保健品，我们对待保健品一定要冷静，所有的保健品都不会像推销者说的那么神奇，如果真有那么神奇，医院都可以关门了。
我对保健品的高态度就是，保健品不是必须品，您有钱可以吃，没钱别乱花钱。真正的保健是健康的心态和健康的生活。
DHA和EPA这两种不饱和脂肪酸，能够调节肠道对于脂质的代谢，促进脂质的排泄，对于调节血脂，特别是降低甘油三酯有一定的效果。也就是好的深海鱼油对于轻度升高的甘油三酯有一定的作用。
可是为什么医生舅妈吃完不起作用，最主要的原因是他舅妈的血脂主要是胆固醇和低密度脂蛋白升高，而不是甘油三酯升高，轻度甘油三酯升高，可以吃鱼油来降血脂，但胆固醇和低密度脂蛋白升高吃鱼油意义不大。所以舅妈吃了半年鱼油，胆固醇和低密度脂蛋白依然很高。
如何降血脂？
首先健康生活是基础，尤其控制饮食和加强锻炼。
如果是甘油三酯，不高于5.65，甚至可以不吃药，单纯的低油饮食，少吃油炸油腻食物，不喝酒，少吃一点细粮，增加粗粮杂粮水果蔬菜比例，大部分甘油三酯都能恢复正常。如果高于5.65可吃鱼油，但最好是纯度高的鱼油，也可以加一点药物。
如果是的胆固醇和低密度脂蛋白升高，一般会建议吃一点他汀药物来降血脂，因鱼油没效果，所以舅妈吃了鱼油半年血脂依然很高。
心血管王医生
鱼油可以降低体内甘油三酯这一说是靠谱的。但不完全正确，只有高纯度的鱼油才有降血脂即降低甘油三酯的功效。
选择错误的鱼油不如不吃，很多纯度不高的鱼油中饱和脂肪酸的含量占到了30%以上，这样的鱼油降脂作用微乎其微，其对心血管的保护更是谈不上。被偷梁换柱的概念往往误导消费者长期服用，反而造成更多的血脂问题和不良反应。
深海鱼油主要的功效成分就是EPA（二十碳五烯酸）和DHA（二十二碳六烯酸），属于ω-3不饱和脂肪酸的范畴，具有显著的降血脂和抑制血小板聚集的作用。
大量研究数据和实践证明，EPA和DHA确有改变血管功能，改善慢性炎性反应的功效。对降低甘油三酯具有显著的作用。但对降低血液中胆固醇的作用，目前没有统计学数据的支持。中华医学会《中国成人血脂异常防治指南》中指出，在血脂异常控制治疗中，只有ω-3的纯度大于85%的高纯度深海鱼油才有降脂的功效。
在琳琅满目的鱼油产品中，如何判断选购出高纯度质量好的鱼油？
看标签 正规鱼油产品都会标注EPA和DHA的含量，将两者含量相加比上总重量，就是其大概的纯度。
看包装 好的鱼油产品一般都是避光密封包装。对透明的瓶装鱼油产品，得多注意鉴别。
看胶囊 纯度越高的鱼油，其胶囊内鱼油的颜色越接近于透明，越是颜色发黄的鱼油产品其提炼纯度不够高。
网民还流传一种鉴定方法，就是将买来的鱼油胶囊放入冰箱冷冻室里冰冻上10分钟，取出，好的鱼油胶囊依旧清澈透亮柔软，而提炼纯度不高的鱼油就会出现浑浊。
如果为老人选择鱼油，且看中鱼油的降脂保健功效，那就为老人选择一款高纯度鱼油，鱼油纯度至少在85%以上。
鱼油不要长期口服，每2-3个月监测血脂一次。如果血脂恢复正常，就不需要再继续口服。
当然多吃蔬菜水果，多食粗杂粮，每餐食物种类丰富，戒烟限酒等正确的饮食生活方式，才是对身体心血管系统功效最好的保健。
国家二级公共营养师/大连营养师俱乐部营养大使
营养百事通
1、何谓鱼油？
我在曲阳社区卫生服务中心出合理用药咨询门诊的时候，经常有老年患者带着一罐或一盒鱼油过来咨询我，询问这种药物疗效如何，今天，我就来给大家讲讲鱼油。
鱼油的主要成分为n-3型多烯脂肪酸（也就是我们常说的ω-3多不饱和脂肪酸），在深海冷水鱼类（如金枪鱼、三文鱼、鲑鱼、虹鳟鱼）中含量丰富。多年前的流行病学显示，格陵兰的爱斯基摩人心血管疾病的发生率低主要与食用海鱼等海生动物有关，后经证实这些动物的油脂中富含n-3型多烯脂肪酸，有调血脂和抗动脉粥样硬化的效应。n-3型多烯脂肪酸包括α-亚麻酸（ALA）、二十碳五烯酸（EPA）、二十二碳六烯酸（DHA）和二十二碳五烯酸（DPA）等。
2、鱼油的作用真的有那么神奇么？
鱼油制剂中主要的活性成分是EPA和DHA。EPA又被人们戏称为“血管清道夫”，主要作用是能够降低甘油三酯；DHA主要存在于人大脑和视网膜，对胎婴儿脑发育和视网膜发育有着重要作用，因在机体内转化率低而主要依靠膳食摄取。
那么，鱼油的作用的真的那么神奇么？
2016年6月在国外高分医学杂志《JAMA Internal Medicine》上发表了一篇针对多个国家，45637名健康受试者的荟萃分析显示，n-3型多烯脂肪酸有助于降低健康人群的9%的冠心病事件风险，但文中并未提及鱼油应用的具体规格。事实上，鱼油能够降低心血管的风险作用来源于EPA和DHA对甘油三酯的降低作用，鱼油的纯度越高，降脂作用越明显。2016年的《中国成人血脂异常防治指南》推荐高纯度鱼油制剂可应用于高甘油三酯血症的辅助治疗，而高纯度的鱼油能否降低心血管事件仍然需要更多的临床研究去证实。
3、如果想服用鱼油作为日常保健，该如何选用呢？
目前市面上的鱼油制剂琳琅满目，基本上都是进口的，但都是保健品而非药品，极少见高纯度鱼油制剂，中低纯度的鱼油制剂按照其说明书应用，降脂作用很弱，也仅可作为保健品服用。
选用鱼油保健品首先要看鱼油的纯度，2007年1月1日，国家食品药品监督管理局颁布了多烯酸乙酯软胶囊的新标准，将高纯度的鱼油制剂定义为n-3型多烯脂肪酸的含量在84%以上，低纯度的鱼油制剂因制剂工艺缺陷而无法去除脂肪酸类和非脂肪酸类杂质，这些杂质在长期应用后可能在人体内蓄积而产生毒害作用。
除了看鱼油的纯度，还要看鱼油制剂的包装。鱼油稳定性差，极易氧化，优质的鱼油制剂，一定注重避光和密封性，这样能很好的隔绝空气、水分、灰尘、光线对鱼油的影响。
以上由 长海医院药学部 曹爱霖 提供答案！
PSM药盾公益
血脂包括了胆固醇和甘油三脂。血脂升高可能只是胆固醇升高（总胆固醇和LDL-C），或者是甘油三酯升高，亦或是胆固醇和甘油三酯均升高。降胆固醇和甘油三酯的药物不一样。
鱼油可以降低血脂，主要是降低甘油三酯，而对于降低胆固醇，他汀类药物才是首选，不是鱼油。
鱼油本身降低甘油三脂的作用也有限，每天2～3g，可以降低30%左右的甘油三脂，加大剂量会增加副作用，并且可能降低高密度脂蛋白胆固醇的量（好的胆固醇）。
皮皮兔妈
鱼油是肯定具有降低血脂的功效，深海鱼油老人吃了更好，深海鱼油具有降低血脂，软化血管的作用。深海鱼油具有预防冠心病的作用。
首先
现在的研究说明了深海鱼油当中富含有n-系列多不饱和脂肪酸EPA和DHA，这种脂肪酸具有降低血脂，软化血管的作用，对于预防心脑血管疾病的发生有良好的作用。所以呢我们建议老人可以多吃一些鱼类食品，深海鱼油稳定的吃下去。但是并不可以把降低血脂的希望都寄托于深海鱼油上面，合理饮食、多多运动的健康生活方式，才是最好的降血脂方法。
其次
深海鱼油对老人健康有好处，深海鱼油的功效来自于鱼油内部的EPA和DHA。
DHA和EPA均属于ω-3脂肪酸，能有效帮助老人降低体内胆固醇和甘油三脂的含量，对于预防心血管疾病，其中EPA更是被称为“血管清道夫”，它具有疏通清理心脏血管、降低胆固醇，改善高血压，预防心肌梗塞，脑中风及动脉硬化的作用，对人体的好处太多了。
DHA是人体脑部、眼部、各神经系统及人体防御系统的重要组成成分，与脑部和眼睛发育有非常密切的关系，是人体不可缺乏的物质，但是因为人体无法自行合成DHA，所以必需通过外援性补充。
最后
对于老人来说可以吃一些深海鱼油，可以帮助预防血管疾病，可以降低血脂。不过最主要的还是要多多锻炼，运动是最好的良药。
对于我上面说的，你有什么不同的看法可以下方留言告诉我我们一起完善这个回答。
猫视觉
鱼油可以在一定程度上降低高血脂人群的血脂水平，且不会损伤人体健康。
近年来，由于饮食结构的变化，我国高血脂人群的比例正在逐年上升。医学界一直提倡通过科学合理的生活方式预防和控制高血脂，尤其是科学饮食，不仅可以预防，甚至还可以治疗高血脂症。由于食疗的安全性，很多患者也从药物治疗转向食物治疗，因此相关调节血脂的保健品也就应运而生了。
早在上世纪就有研究表明深海鱼类中的二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）可以降低人体血脂含量。EPA和DHA在人体内可以抑制脂肪酸合成系列酶，并增加脂蛋白脂酶活性，加速低密度脂蛋白的代谢，从而降低体内TC、TG和LDL-C水平；EPA和DHA还可以通过抗血小板、清除自由基、抑制炎症因子的方式，减轻脂质过氧化程度，降低血液粘稠度，减少血管内壁脂肪斑块的形成，从而降低心血管疾病的发病率。
补充DHA和EPA的最有效的途径就是食用深海鱼类或者相关鱼油。另外，服用相关鱼油不会对人体有损害作用，是一种安全有效的保健品。
联合国粮农组织给出的DHA+EPA推荐摄入量为250-2000mg/天，但我国的人均摄入量远远不足。适当补充DHA+EPA是非常有必要的。
葡萄球菌222
记得小时候生病，父母买来橙味鱼肝油，给补充能量！觉得味道怪怪的！后来是吞的胶囊，最喜欢做的是用针将那圆圆的胶囊戳破。长大后鱼油盛行，大大的瓶子，上面满是洋文，基本冠以“深海”二字。才知道鱼油和小时候喝的鱼肝油是不同的，两码事！鱼油被称作血管清道夫，声称对高血脂等富贵病有效果！但鱼油不是药，最多算保健品，我吞过一段时间，说效果如何，还真不知道！觉得没什么不一样啊！我觉得就市场来说:保健品的功效是吃了没事，不吃它也没事！这鱼油和××金××康一样，做的是轰炸广告，声称含有什么成分:一个特绕口的名称，很科技 很高大上的！反正咱普通人也不懂！买吧！或许也有人在心里诱导作用下觉得效果不错。
心有福田3
鱼油的主成分是不饱和脂肪酸，以二十碳戊烯酸和二十二碳己烯酸为主。当服用这两种不饱和脂肪酸的量较大时，具有降低甘油三酯的作用。但提醒大家的是，市面上可买到的深海鱼油，不论是国内生产的还是进口的，它们所含的二十碳戊烯酸和二十二碳己烯酸量都不是很高，如果只按说明书的剂量服用，一般不会产生明显的降血脂作用
星火剧场
鱼油软胶囊是现代比较流行的保健品。对人体健康有很大的改善作用，能有效的调节血脂，降低血液粘稠度，防止血栓形成，预防心脑血管疾病；并能够通过血脑屏障，活化脑细胞，促进大脑发育，预防老年痴呆，改善视力、延缓视力的衰退。
国外的鱼油一定比国内的好专家说,选购鱼油时,最应该关注的是包装上有无国家药监部门批准的“蓝帽子”标识。很多人迷信进口鱼油,其实欧盟、美国是我国保健级半成品鱼油出口的主要市场。一般老人选择正规厂家出厂的鱼油都是没有问题的。
朗熙深海鱼油 Costar澳仕达的深海鱼油 推荐这两种
