養生曉助手
首先幽門螺旋桿菌是胃內常見的一種細菌，其形狀呈螺旋形，而且不會受胃酸的影響而死亡，長期幽門螺旋桿菌感染不僅僅會導致出現胃炎、胃潰瘍及十二指腸潰瘍、胃淋巴瘤，而且也是胃癌的主要治病因素。
而且幽門螺旋桿菌感染後會反覆出現上腹部隱痛不適、反酸燒心、噁心嘔吐及腹脹等症狀，而幽門螺旋桿菌在胃內會不斷穿透胃粘液層，在黏液層與粘膜層之間生長適當毒素，不斷破壞胃粘膜，所以幽門螺旋桿菌不易被根除，長期反覆的胃粘膜受損會導致出現癌變。
胃癌除了長期進食一些腥辣刺激油膩食物、長期進食燒烤醃製品（苯丙胺、亞硝酸鹽)、長期輻射、遺傳等因素之外，最主要的還是幽門螺旋桿菌感染，所以對於胃粘膜傷害比較大而且持久的就是幽門螺旋桿菌感染。
對於幽門螺旋桿菌感染的治療臨床常見的是三聯及四聯用藥，四聯用藥主要是胃酸抑制劑（奧美拉唑、蘭索拉唑)＋胃粘膜保護劑（果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀)＋兩種抗生素（林可黴素、阿莫西林)，這些藥物規律服用4～8周，但抗生素服用14天停藥，另外加一些維生素類藥物，有利於促進胃粘膜修復。
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小克大夫
大家好，我叫幽門螺桿菌，下面我給大家簡單介紹一下我自己。我是是革蘭氏陰性菌家族中的一員，長得形似螺旋狀，不怎麼需要依靠氧氣生存。而且我的生存能力極強、生存要求苛刻，所以我能夠在胃酸分泌的胃內生存下來。我最喜歡的“姑娘”是胃癌，且看我是如何“娶”到我心愛的她。
首先我的嘴巴很甜。我有一本“秘籍”叫做細胞毒素相關蛋白酶A(CagA基因)。通過它我可以讓胃癌的閨蜜——胃黏膜出現損傷，增加了細胞突變。最後她的閨蜜也變成了我的人來幫我說好話。
其次我很會威逼利誘。在我的不懈努力之下胃上皮細胞最終發生癌變。
再者我的能力也很強。我可以將硝酸鹽變成亞硝酸鹽，從而發揮它的癌性作用。同時我也可以殺死大量的正常細胞以及我的情敵——免疫細胞。
而且我的影響力也很大。我可以影響我的大舅子——基因鈣粘附分子。讓他啟動甲基化來幫我。
最後我也很壞。我可以脅迫我的岳父母——機體防禦和免疫功能。讓他們把胃癌下嫁與我。
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李醫生告訴你
胃裡有幽門螺旋桿菌，查出胃癌晚期，幽門螺旋桿菌真的會導致胃癌嗎？為什麼？
胃內是一個酸性的環境，在這樣一個濃酸的環境下，也並非“寸草不生”，部分人群會定植一個“壞”細菌———幽門螺桿菌。之所以稱之為“壞”，是因為研究表明，感染幽門螺桿菌的人，一生中有15%~20%會發展成消化性潰瘍，而其中1%~2%的人，則有可能會發展成胃癌，而幽門螺桿菌正是這些疾病的“罪魁禍首”。
清除幽門螺桿菌是胃癌的一級預防措施
幽門螺桿菌是定植於人類胃黏膜的螺旋樣桿菌，一旦感染幽門螺桿菌，正常的胃黏膜會產生炎症。有數據表明，70%~90%的慢性胃炎存在幽門螺桿菌感染，如果不進行干預治療，胃黏膜細胞不堪重負，可能進一步導致病變甚至惡變為癌。幽門螺桿菌具有很強的活性與繁殖能力，是世界衛生組織認定的胃癌第一致癌原。
根除幽門螺桿菌可改善胃黏膜炎性反應，阻止或延緩胃黏膜萎縮、腸化生髮生和發展，部分逆轉萎縮，但難以逆轉腸化生。在胃黏膜萎縮和（或）腸化生髮生前根除幽門螺桿菌消除了炎性反應，胃黏膜不再發生萎縮和（或）腸化生，阻斷了“腸型胃癌演變”進程，幾乎可完全消除腸型胃癌發生風險。已發生胃黏膜萎縮和（或）腸化生者根除幽門螺桿菌可延緩胃黏膜萎縮、腸化生髮展，也可不同程度地降低胃癌發生風險。
哪些情況需要清除幽門螺桿菌？
幽門螺桿菌雖然感染率高，但有50%的人是毫無症狀的，且根除幽門螺桿菌的獲益在不同個體之間存在差異。因此，只有那些清除幽門螺桿菌可使患者獲益的疾病需要進行清除治療。需要進行清除治療的疾病總體可分為兩大類：
幽門螺桿菌陽性的相關疾病
包括消化性潰瘍、胃粘膜相關淋巴組織淋巴瘤（MALT）、伴有消化不良症狀或伴有胃粘膜萎縮、糜爛的慢性胃炎、淋巴細胞性胃炎、胃增生性息肉、不明原因的缺鐵性貧血和特發性血小板減少性紫癜。幽門螺桿菌胃炎中，胃竇為主的非萎縮性胃炎胃酸分泌常增加，這些患者發生十二指腸潰瘍風險增加；而累及胃體的胃炎尤其伴有胃黏膜萎縮者胃酸分泌減少，這些患者發生胃癌風險增加。幽門螺桿菌胃炎可增加或減少胃酸分泌，根除治療可逆轉或部分逆轉上述胃酸分泌改變。幽門螺桿菌感染誘發慢性活動性胃炎，根除幽門螺桿菌使胃黏膜活動性炎性反應得到消退，慢性炎性反應也可不同程度消退。幽門螺桿菌感染誘發的炎性反應與胃黏膜萎縮和（或）腸化生髮生、發展密切相關，因此根除幽門螺桿菌可延緩或阻止胃黏膜萎縮和（或）腸化生髮生和發展。
患者有特殊的個人史和家族史
包括長期服用質子泵抑制劑、計劃長期服用包含低劑量阿司匹林在內的非甾體類消炎藥、具有胃癌家族史或因早期胃腫瘤已行內鏡下切除或胃次全切除術者。
幽門螺桿菌胃炎一般表現為胃竇為主的胃炎。長期服用質子泵抑制劑者胃酸分泌減少，幽門螺桿菌定植從胃竇向胃體位移，發生胃體胃炎,增加胃體黏膜發生萎縮風險。胃體黏膜萎縮可顯著增加胃癌發生風險。根除幽門螺桿菌可降低或消除長期服用PPI(質子泵抑制劑)者胃體胃炎發生風險。
當不屬於上述情況，而個人要求治療時，若年齡小於45歲，無消化道出血、持續嘔吐、消瘦、吞嚥困難、吞嚥疼痛或腹部腫塊等報警症狀者支持行根除幽門螺桿菌治療，若年齡大於或等於45歲或存在報警症狀者，需先進行胃鏡檢查。
健康之初小講堂
首先幽門螺旋桿菌是一種螺旋形微需氧菌，而且生存能力極強，所以幽門螺旋桿菌會不斷穿透胃粘液層，在黏液層和粘膜層之間寄生，所以很容易破壞胃粘膜保護屏障，由於幽門螺旋桿菌生存於黏液層下，所以很難用一些藥物根除，而且也容易反覆發作。
幽門螺桿菌感染後會容易導致胃粘膜出現炎症感染，會容易導致出現胃炎、胃潰瘍及十二指腸潰瘍、胃淋巴瘤、胃癌等病變，幽門螺旋桿菌會直接損傷胃黏膜上皮，還會導致胃黏膜上皮dna的結構，所以容易導致胃粘膜上皮細胞的惡變。
幽門螺旋桿菌感染會出現一些症狀，所以幽門螺旋桿菌感染的早期症狀主要有上腹部隱痛不適、口腔異味、反酸燒心、消瘦等症狀，所以有這些症狀出現是建議大家檢測幽門螺旋桿菌。
雖然幽門螺旋桿菌很難根除，但是注意檢查治療是可以根除的，根除幽夢螺旋桿菌臨床最常見的是四聯用藥，主要是胃酸抑制劑(奧美拉唑、蘭索拉唑)＋胃粘膜保護劑(果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀)＋兩種抗生素（克拉黴素、阿莫西林)，規律服用4～8周，定期複查。
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全科馬醫生
雖然胃癌患者大多都伴有胃幽門螺桿菌感染，
但幽門螺桿菌感染和胃癌的發生關係並沒有那麼強，現實生活中含有幽門螺桿菌的人有很多，據統計全球有超過50%的人群有幽門螺桿菌感染，但胃癌的發生率還是很低的，我們可以這麼理解，引起胃癌的因素可能有一百種，而幽門螺桿菌感染只是其中一種，而且起的作用也比較小。
胃裡有幽門螺桿菌，查出胃癌晚期，幽門螺桿菌真的會導致胃癌嗎？為什麼？
胃癌的發生與很多因素有關，主要分為遺傳因素和環境因素，遺傳因素可能是主要的，父母輩有得過胃癌的人患胃癌的風險比普通人高很多，環境因素主要包括飲食、工作環境、放射線、化學物質、細菌病毒感染，當然也包括幽門螺桿菌感染。
雖然胃幽門螺桿菌感染是引起各種胃病和胃癌的促進因素，到我們完全不需要引起恐慌。很多幽門螺桿菌攜帶者並沒有任何胃部不適症狀，也就不用去管它，但如果有胃病的人檢查出來胃幽門螺桿菌感染，那麼最好還是根治幽門螺桿菌，主要採取質子泵抑制劑、兩種抗生素和一種鉍劑的四聯療法，可以達到很高的根治率，根治幽門螺桿菌後可以幫助胃病恢復和預防復發。
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汪醫生小課堂
幽門螺桿菌是引起胃癌發生的主要病因之一，相關統計顯示，約1%的幽門螺桿菌感染者最終會發展為胃癌，我們要引起足夠的重視，並積極規範化治療，以穩定控制病情，減少併發症發生，改善生活質量。
幽門螺桿菌是目前已知的唯一能在胃內存活的細菌，其在多種消化道疾病的發生、發展中起著重要的作用，我們要引起足夠的重視，並積極規範化治療。
幽門螺桿菌可防可控，重在預防，大家在日常生活中應注意保持良好的飲食衛生習慣，避免相互夾菜，提倡使用公筷，飯前便後要洗手，瓜果蔬菜要清洗。對於診斷明確的幽門螺桿菌感染者，應在專業醫生指導下進行根治治療，並注意定期複查。
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銀杏葉的守望
有句話叫病從口入，整個地球上大約40%的胃癌發生在我國，尤其是一些愛吃醃製品（如酸菜）的地區，發病率很高。
除了飲食結構問題之外，幽門螺旋桿菌感染也是胃癌的高危因素。
首先我們知道，胃裡面有胃酸，具有殺菌作用，但胃酸殺不死幽門螺旋桿菌。這種細菌可以在pH為3的酸性環境下活下來，並引起慢性胃炎、胃潰瘍、萎縮性胃炎的，其中有些情況就屬於癌前病變。
對於胃癌高危人群，假如查出幽門螺旋桿菌感染，做根治治療，可以降低胃癌發生率。通常推薦使用規範的4聯療法（兩種抗生素，抑酸藥加鉍劑）。不同地區的耐藥菌株特點不一樣，具體用藥要諮詢當地消化科醫生。
下圖是胃癌的高危人群：
並非所有的感染者都需要根治
我國的幽門螺旋桿菌感染者很多，據不完全統計，大約有7億，全部推薦根治是不恰當的。
也有觀點認為這個菌屬於伴生菌，可能有一些我們還沒有研究透徹的功能，目前只推薦胃癌高危人群、長期受胃病困擾的陽性患者做根治治療。
影像科豪大夫
幽門螺桿菌是目前已知的唯一能在胃內存活的細菌，其感染與多種消化道疾病的發生、發現密切相關，常見的如急慢性胃炎、消化不良、消化性潰瘍，以及胃癌等。我們要正確認識，做好預防措施，並注意定期篩查，早期發現、及時治療，對於改善預後很重要。
雖然幽門螺桿菌感染與胃癌的發生、發展相關，但僅有1%的感染者最終會出現胃癌。胃癌的發生與多種因素相關，包括遺傳、不健康飲食、吸菸、飲酒、存在息肉等癌前病變等。大家要正確認識，切勿偏聽偏信。
幽門螺桿菌主要通過消化道傳播，所以大家要從日常生活中做起，保持良好的生活習慣，避免相互夾菜、提倡使用公筷，做到飯前便後勤洗手，瓜果蔬菜要清洗，少吃路邊攤。對於家中存在幽門螺桿菌感染者，建議大家可分餐具或分餐，必要時一起檢查，一起治療。
幽門螺桿菌感染後，大家也不必過於擔心，經過規範化抗幽門螺桿菌治療，我們可以達到根治幽門螺桿菌感染的目的。當然，除了幽門螺桿菌，為了預防胃癌，大家也要注意合理飲食、戒菸限酒，並積極治療息肉等癌前病變，同時注意篩查和定期複查。本文由全科掃地僧為您解答，希望對您有所幫助。不足之處，敬請指正，文章僅供參考，不作為醫療建議。
全科掃地僧
幽門螺旋桿菌是什麼？
幽門螺旋桿菌（簡稱HP）是一種定植在胃粘膜上皮細胞表面的螺旋形革蘭氏陰性微需氧菌，可產生高活性的尿素酶、空泡細胞毒素、細菌毒素等，導致其定植處胃粘膜炎症和免疫反應。健康人群中的感染率可達30%-50%，而在消化道潰瘍患者中，幽門螺旋桿菌感染率能達到90%以上。67%-80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍是由幽門螺旋桿菌引起的。
幽門螺旋桿菌感染者一般在檢查時會呈現陽性，一般不會有什麼典型症狀，隨著感染的時間變長，細菌在體內寄生，繁殖，一般會有一些不典型症狀，比如口臭：菌群失調等胃腸疾病症狀。
感染幽門螺旋桿菌症狀
1、噁心反胃
幽門螺桿菌進一步發展累及胃幽門管的附近，就可能會引起幽門管的功能失調。而且當胃腸蠕動波推動食物到達幽門的時候，幽門不是處於一個開放的情況，以便讓食物通過從而到達十二指腸而且依然是關閉的狀態，使胃部的壓力先是升高，反射性刺激性中樞神經，能夠讓人感到噁心，嚴重的時候就可能會有嘔吐的情況發生。另外，經常會有幽門螺桿菌患者合併了慢性咽炎經常刺激這些周圍神經，就會產生噁心。
2、燒心
幽門螺旋桿菌寄生在腸胃中，可能會影響腸胃正常的胃酸分泌，導致胃病患者出現反酸、燒心等情況，還可能常常有飢餓感，想吃東西，總感覺不飽。
3、口臭
幽門螺桿菌不僅在胃粘膜上寄生作祟，還會在口腔內寄生，特別是牙菌斑裡含量最多，引起頑固性口臭。可以分解口腔內的尿素等物質，這些物質，可導致口臭，並且，這種口臭很頑固，一般很難清除，怎麼刷牙都去除不了。
4、胃痛
幽門螺桿菌進入腸胃以後，會時不時的出現胃部疼痛的情況，因為幽門螺桿菌在腸胃內會損傷胃黏膜，導致胃潰瘍胃痙攣的出現，讓人的腹部會有非常不舒服的感覺。
幽門螺旋桿菌真的會導致胃癌嗎？
患者經歷急性胃炎、慢性胃炎，然後發展到慢性萎縮性胃炎，後面還有腸皮化生的輕、中、重等過程，所以幽門螺旋桿菌只是胃癌的始發因素之一。但是不是感染了幽門螺旋桿菌肯定會得胃癌。
從發病風險來講，感染幽門螺旋桿菌的人比未感染的人發病風險增加1%，實際上即使病人感染幽門螺旋桿菌，其真正患上胃癌的幾率還是非常低的，但是幽門螺旋桿菌本身可以導致一些慢性炎症、胃潰瘍等症狀，所以如果感染這種細菌，並且有這種潰瘍病或者慢性胃炎的患者，建議及早治療。
雖然幽門螺旋桿菌可引起這麼多疾病，但並非都需要治療，因為大部分感染者（70%）終生都不會引起任何症狀或疾病，這類人是不需要藥物治療的。否則可能會因濫用抗生素治療，導致細菌耐藥性大大增加，根除率越來越低。
但以下四類人必須徹底根除幽門螺旋桿菌：
（1）消化性潰瘍患者；
（2）胃癌術後患者；
（3）胃MALT淋巴瘤；
（4）慢性胃炎伴黏膜萎縮或糜爛者。
此外，以下幾類人也推薦進行根除治療：
（1）有慢性胃炎伴消化不良症狀者；
（2）計劃長期服用非甾體類消炎藥者；
（3）有胃癌家族史者；
（4）有不明原因的缺鐵性貧血者；
（5）特發性血小板減少性紫癜患者；
（6）患有淋巴性胃炎、胃增生性息肉、胃粘膜巨大肥厚症者。
常喝2種茶水，多吃2種菜，不用藥，趕跑幽門螺旋桿菌，胃慢慢好
常喝2種茶水1、百結巖桂紅茶
百結，丁香的別稱，隨處可見，藥食兩用，對於胃部健康有益。尤其是，丁香葉，營養成分更高，藥用價值也更高，經常吃一點，或者將其搭配巖桂經過紅茶工藝發酵成百結巖桂紅茶，泡水喝，可殺滅幽門螺桿菌，保護胃部健康。
《本草新編》記載，丁香有止噫呃氣逆、翻胃嘔吐、霍亂，除心腹冷疼，暖腰膝，壯陽等作用。丁香茶葉中含有丁香油和丁香酚。研究表明，這兩種物質能有效的抑制幽門螺旋桿菌的活性，從而達到抑制和殺死幽門螺旋桿菌的效果。
巖桂，即桂花，除了幫助進食和消化，它還可以生津止渴，防治口臭。還常用於緩解咽乾口燥、口臭牙痛。對幽門螺桿菌感染造成的口腔異味有很好的作用。
2、蜂蜜水
蜂蜜含有豐富的活性酶，其性質活躍，能夠滋養胃粘膜，胃裡有幽門螺桿菌，❤️經常飲用蜂蜜水，可以疏通胃氣，促進所受損的胃部細胞癒合，從而起到減少幽門螺桿菌的入侵機率。
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多吃2種菜1、菠菜
具有通腸潤便、促進消化等作用。菠菜含有輔酶、胡蘿蔔素等物質，能促進胃和胰腺的分泌，從而增強食慾，促進消化，胃不舒服的人，經常吃菠菜，能保護我們的胃。
2、紅薯
紅薯具有利尿、降壓、健脾、養胃等作用，胃部不適者，適當食用紅薯，可促進腸胃蠕動，有助於腸道健康，有助於胃粘膜細胞修復，從而增強胃粘膜的功能和胃的消化功能。
養生小百事通
幽門螺旋桿菌（HP），形似麻花拖著幾條辮子的傢伙，當然這是萬倍顯微鏡下的形態，肉眼是發現不了的。兩個澳大利亞歪果仁巴里·馬歇爾和羅賓·沃倫共同發現的HP，並以此獲得諾貝爾獎，可見對人類貢獻巨大！
幽門螺旋桿菌並不是人體生來就有的，是外來戶，通過髒髒手、或者口對口等傳染途徑進入人的胃內，成為胃內唯一可以存活的微生物，為何？幽門螺旋桿菌可分裂食物中的氮產生氨，這可是強鹼物，中和胃酸保護！
但氨對胃粘膜卻是極其有害的，胃粘膜本來生活在強酸的環境中，安居樂業，酸性環境變弱它就不適應了，慢慢地就發生了胃炎！
胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→不典型增生（內瘤變）→原位癌→浸潤癌，這是大多數胃癌的發展必由之路！ 並不是一月兩月、一年兩年的過程，大約需要數十年的時間！其中萎縮性胃炎大多還可以逆轉，腸上皮化生逆轉就困難多了。
因此，幽門螺旋桿菌是胃炎、胃癌發病最主要的原因之一。臨床也發現95%的胃癌病人存在幽門螺旋桿菌感染，約1%（有些資料更高）的感染者最後發展到胃癌，是沒有感染人群的數十倍！
國人幽門螺旋桿菌感染者在50%以上，如何明確是不是被感染？有人說口臭有可能被感染，有一點點道理，不能作為判斷之用。HP感染檢查有兩種方法，一是胃鏡下活檢，侵入性，二是呼氣試驗，兩種檢查都可以，也有許多內鏡高手以鏡下判斷是否存在感染？
外來的微生物，人體並不需要，當然除之而後快！全球醫學共識也是這樣推薦的，我們國家實際情況是感染者太多，根除起來不容易，並且還可能復發，因此推薦高危人群根除，如何打算？大家可以認真考慮，同醫生溝通。
一些食物確實具有抑制幽門螺旋桿菌的作用，比如大蒜，但是不能用來根除HP！推薦兩種抗生素+質子泵+鉍劑四聯藥物治療，療程10-14天！
也有一些“挺”幽門螺旋桿菌的說法，減少食管反流等，但沒有得到普遍認識，它，被世界衛生組織列為Ⅰ類致癌物，最好還是沒有它！我是 ，感謝您的閱讀！
