养生晓助手
首先幽门螺旋杆菌是胃内常见的一种细菌，其形状呈螺旋形，而且不会受胃酸的影响而死亡，长期幽门螺旋杆菌感染不仅仅会导致出现胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡、胃淋巴瘤，而且也是胃癌的主要治病因素。
而且幽门螺旋杆菌感染后会反复出现上腹部隐痛不适、反酸烧心、恶心呕吐及腹胀等症状，而幽门螺旋杆菌在胃内会不断穿透胃粘液层，在黏液层与粘膜层之间生长适当毒素，不断破坏胃粘膜，所以幽门螺旋杆菌不易被根除，长期反复的胃粘膜受损会导致出现癌变。
胃癌除了长期进食一些腥辣刺激油腻食物、长期进食烧烤腌制品（苯丙胺、亚硝酸盐)、长期辐射、遗传等因素之外，最主要的还是幽门螺旋杆菌感染，所以对于胃粘膜伤害比较大而且持久的就是幽门螺旋杆菌感染。
对于幽门螺旋杆菌感染的治疗临床常见的是三联及四联用药，四联用药主要是胃酸抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑)＋胃粘膜保护剂（果胶铋、枸橼酸铋钾)＋两种抗生素（林可霉素、阿莫西林)，这些药物规律服用4～8周，但抗生素服用14天停药，另外加一些维生素类药物，有利于促进胃粘膜修复。
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小克大夫
大家好，我叫幽门螺杆菌，下面我给大家简单介绍一下我自己。我是是革兰氏阴性菌家族中的一员，长得形似螺旋状，不怎么需要依靠氧气生存。而且我的生存能力极强、生存要求苛刻，所以我能够在胃酸分泌的胃内生存下来。我最喜欢的“姑娘”是胃癌，且看我是如何“娶”到我心爱的她。
首先我的嘴巴很甜。我有一本“秘籍”叫做细胞毒素相关蛋白酶A(CagA基因)。通过它我可以让胃癌的闺蜜——胃黏膜出现损伤，增加了细胞突变。最后她的闺蜜也变成了我的人来帮我说好话。
其次我很会威逼利诱。在我的不懈努力之下胃上皮细胞最终发生癌变。
再者我的能力也很强。我可以将硝酸盐变成亚硝酸盐，从而发挥它的癌性作用。同时我也可以杀死大量的正常细胞以及我的情敌——免疫细胞。
而且我的影响力也很大。我可以影响我的大舅子——基因钙粘附分子。让他启动甲基化来帮我。
最后我也很坏。我可以胁迫我的岳父母——机体防御和免疫功能。让他们把胃癌下嫁与我。
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李医生告诉你
胃里有幽门螺旋杆菌，查出胃癌晚期，幽门螺旋杆菌真的会导致胃癌吗？为什么？
胃内是一个酸性的环境，在这样一个浓酸的环境下，也并非“寸草不生”，部分人群会定植一个“坏”细菌———幽门螺杆菌。之所以称之为“坏”，是因为研究表明，感染幽门螺杆菌的人，一生中有15%~20%会发展成消化性溃疡，而其中1%~2%的人，则有可能会发展成胃癌，而幽门螺杆菌正是这些疾病的“罪魁祸首”。
清除幽门螺杆菌是胃癌的一级预防措施
幽门螺杆菌是定植于人类胃黏膜的螺旋样杆菌，一旦感染幽门螺杆菌，正常的胃黏膜会产生炎症。有数据表明，70%~90%的慢性胃炎存在幽门螺杆菌感染，如果不进行干预治疗，胃黏膜细胞不堪重负，可能进一步导致病变甚至恶变为癌。幽门螺杆菌具有很强的活性与繁殖能力，是世界卫生组织认定的胃癌第一致癌原。
根除幽门螺杆菌可改善胃黏膜炎性反应，阻止或延缓胃黏膜萎缩、肠化生发生和发展，部分逆转萎缩，但难以逆转肠化生。在胃黏膜萎缩和（或）肠化生发生前根除幽门螺杆菌消除了炎性反应，胃黏膜不再发生萎缩和（或）肠化生，阻断了“肠型胃癌演变”进程，几乎可完全消除肠型胃癌发生风险。已发生胃黏膜萎缩和（或）肠化生者根除幽门螺杆菌可延缓胃黏膜萎缩、肠化生发展，也可不同程度地降低胃癌发生风险。
哪些情况需要清除幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌虽然感染率高，但有50%的人是毫无症状的，且根除幽门螺杆菌的获益在不同个体之间存在差异。因此，只有那些清除幽门螺杆菌可使患者获益的疾病需要进行清除治疗。需要进行清除治疗的疾病总体可分为两大类：
幽门螺杆菌阳性的相关疾病
包括消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT）、伴有消化不良症状或伴有胃粘膜萎缩、糜烂的慢性胃炎、淋巴细胞性胃炎、胃增生性息肉、不明原因的缺铁性贫血和特发性血小板减少性紫癜。幽门螺杆菌胃炎中，胃窦为主的非萎缩性胃炎胃酸分泌常增加，这些患者发生十二指肠溃疡风险增加；而累及胃体的胃炎尤其伴有胃黏膜萎缩者胃酸分泌减少，这些患者发生胃癌风险增加。幽门螺杆菌胃炎可增加或减少胃酸分泌，根除治疗可逆转或部分逆转上述胃酸分泌改变。幽门螺杆菌感染诱发慢性活动性胃炎，根除幽门螺杆菌使胃黏膜活动性炎性反应得到消退，慢性炎性反应也可不同程度消退。幽门螺杆菌感染诱发的炎性反应与胃黏膜萎缩和（或）肠化生发生、发展密切相关，因此根除幽门螺杆菌可延缓或阻止胃黏膜萎缩和（或）肠化生发生和发展。
患者有特殊的个人史和家族史
包括长期服用质子泵抑制剂、计划长期服用包含低剂量阿司匹林在内的非甾体类消炎药、具有胃癌家族史或因早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全切除术者。
幽门螺杆菌胃炎一般表现为胃窦为主的胃炎。长期服用质子泵抑制剂者胃酸分泌减少，幽门螺杆菌定植从胃窦向胃体位移，发生胃体胃炎,增加胃体黏膜发生萎缩风险。胃体黏膜萎缩可显著增加胃癌发生风险。根除幽门螺杆菌可降低或消除长期服用PPI(质子泵抑制剂)者胃体胃炎发生风险。
当不属于上述情况，而个人要求治疗时，若年龄小于45岁，无消化道出血、持续呕吐、消瘦、吞咽困难、吞咽疼痛或腹部肿块等报警症状者支持行根除幽门螺杆菌治疗，若年龄大于或等于45岁或存在报警症状者，需先进行胃镜检查。
健康之初小讲堂
首先幽门螺旋杆菌是一种螺旋形微需氧菌，而且生存能力极强，所以幽门螺旋杆菌会不断穿透胃粘液层，在黏液层和粘膜层之间寄生，所以很容易破坏胃粘膜保护屏障，由于幽门螺旋杆菌生存于黏液层下，所以很难用一些药物根除，而且也容易反复发作。
幽门螺杆菌感染后会容易导致胃粘膜出现炎症感染，会容易导致出现胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡、胃淋巴瘤、胃癌等病变，幽门螺旋杆菌会直接损伤胃黏膜上皮，还会导致胃黏膜上皮dna的结构，所以容易导致胃粘膜上皮细胞的恶变。
幽门螺旋杆菌感染会出现一些症状，所以幽门螺旋杆菌感染的早期症状主要有上腹部隐痛不适、口腔异味、反酸烧心、消瘦等症状，所以有这些症状出现是建议大家检测幽门螺旋杆菌。
虽然幽门螺旋杆菌很难根除，但是注意检查治疗是可以根除的，根除幽梦螺旋杆菌临床最常见的是四联用药，主要是胃酸抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑)＋胃粘膜保护剂(果胶铋、枸橼酸铋钾)＋两种抗生素（克拉霉素、阿莫西林)，规律服用4～8周，定期复查。
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全科马医生
虽然胃癌患者大多都伴有胃幽门螺杆菌感染，
但幽门螺杆菌感染和胃癌的发生关系并没有那么强，现实生活中含有幽门螺杆菌的人有很多，据统计全球有超过50%的人群有幽门螺杆菌感染，但胃癌的发生率还是很低的，我们可以这么理解，引起胃癌的因素可能有一百种，而幽门螺杆菌感染只是其中一种，而且起的作用也比较小。
胃里有幽门螺杆菌，查出胃癌晚期，幽门螺杆菌真的会导致胃癌吗？为什么？
胃癌的发生与很多因素有关，主要分为遗传因素和环境因素，遗传因素可能是主要的，父母辈有得过胃癌的人患胃癌的风险比普通人高很多，环境因素主要包括饮食、工作环境、放射线、化学物质、细菌病毒感染，当然也包括幽门螺杆菌感染。
虽然胃幽门螺杆菌感染是引起各种胃病和胃癌的促进因素，到我们完全不需要引起恐慌。很多幽门螺杆菌携带者并没有任何胃部不适症状，也就不用去管它，但如果有胃病的人检查出来胃幽门螺杆菌感染，那么最好还是根治幽门螺杆菌，主要采取质子泵抑制剂、两种抗生素和一种铋剂的四联疗法，可以达到很高的根治率，根治幽门螺杆菌后可以帮助胃病恢复和预防复发。
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汪医生小课堂
幽门螺杆菌是引起胃癌发生的主要病因之一，相关统计显示，约1%的幽门螺杆菌感染者最终会发展为胃癌，我们要引起足够的重视，并积极规范化治疗，以稳定控制病情，减少并发症发生，改善生活质量。
幽门螺杆菌是目前已知的唯一能在胃内存活的细菌，其在多种消化道疾病的发生、发展中起着重要的作用，我们要引起足够的重视，并积极规范化治疗。
幽门螺杆菌可防可控，重在预防，大家在日常生活中应注意保持良好的饮食卫生习惯，避免相互夹菜，提倡使用公筷，饭前便后要洗手，瓜果蔬菜要清洗。对于诊断明确的幽门螺杆菌感染者，应在专业医生指导下进行根治治疗，并注意定期复查。
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银杏叶的守望
有句话叫病从口入，整个地球上大约40%的胃癌发生在我国，尤其是一些爱吃腌制品（如酸菜）的地区，发病率很高。
除了饮食结构问题之外，幽门螺旋杆菌感染也是胃癌的高危因素。
首先我们知道，胃里面有胃酸，具有杀菌作用，但胃酸杀不死幽门螺旋杆菌。这种细菌可以在pH为3的酸性环境下活下来，并引起慢性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎的，其中有些情况就属于癌前病变。
对于胃癌高危人群，假如查出幽门螺旋杆菌感染，做根治治疗，可以降低胃癌发生率。通常推荐使用规范的4联疗法（两种抗生素，抑酸药加铋剂）。不同地区的耐药菌株特点不一样，具体用药要咨询当地消化科医生。
下图是胃癌的高危人群：
并非所有的感染者都需要根治
我国的幽门螺旋杆菌感染者很多，据不完全统计，大约有7亿，全部推荐根治是不恰当的。
也有观点认为这个菌属于伴生菌，可能有一些我们还没有研究透彻的功能，目前只推荐胃癌高危人群、长期受胃病困扰的阳性患者做根治治疗。
影像科豪大夫
幽门螺杆菌是目前已知的唯一能在胃内存活的细菌，其感染与多种消化道疾病的发生、发现密切相关，常见的如急慢性胃炎、消化不良、消化性溃疡，以及胃癌等。我们要正确认识，做好预防措施，并注意定期筛查，早期发现、及时治疗，对于改善预后很重要。
虽然幽门螺杆菌感染与胃癌的发生、发展相关，但仅有1%的感染者最终会出现胃癌。胃癌的发生与多种因素相关，包括遗传、不健康饮食、吸烟、饮酒、存在息肉等癌前病变等。大家要正确认识，切勿偏听偏信。
幽门螺杆菌主要通过消化道传播，所以大家要从日常生活中做起，保持良好的生活习惯，避免相互夹菜、提倡使用公筷，做到饭前便后勤洗手，瓜果蔬菜要清洗，少吃路边摊。对于家中存在幽门螺杆菌感染者，建议大家可分餐具或分餐，必要时一起检查，一起治疗。
幽门螺杆菌感染后，大家也不必过于担心，经过规范化抗幽门螺杆菌治疗，我们可以达到根治幽门螺杆菌感染的目的。当然，除了幽门螺杆菌，为了预防胃癌，大家也要注意合理饮食、戒烟限酒，并积极治疗息肉等癌前病变，同时注意筛查和定期复查。本文由全科扫地僧为您解答，希望对您有所帮助。不足之处，敬请指正，文章仅供参考，不作为医疗建议。
全科扫地僧
幽门螺旋杆菌是什么？
幽门螺旋杆菌（简称HP）是一种定植在胃粘膜上皮细胞表面的螺旋形革兰氏阴性微需氧菌，可产生高活性的尿素酶、空泡细胞毒素、细菌毒素等，导致其定植处胃粘膜炎症和免疫反应。健康人群中的感染率可达30%-50%，而在消化道溃疡患者中，幽门螺旋杆菌感染率能达到90%以上。67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的。
幽门螺旋杆菌感染者一般在检查时会呈现阳性，一般不会有什么典型症状，随着感染的时间变长，细菌在体内寄生，繁殖，一般会有一些不典型症状，比如口臭：菌群失调等胃肠疾病症状。
感染幽门螺旋杆菌症状
1、恶心反胃
幽门螺杆菌进一步发展累及胃幽门管的附近，就可能会引起幽门管的功能失调。而且当胃肠蠕动波推动食物到达幽门的时候，幽门不是处于一个开放的情况，以便让食物通过从而到达十二指肠而且依然是关闭的状态，使胃部的压力先是升高，反射性刺激性中枢神经，能够让人感到恶心，严重的时候就可能会有呕吐的情况发生。另外，经常会有幽门螺杆菌患者合并了慢性咽炎经常刺激这些周围神经，就会产生恶心。
2、烧心
幽门螺旋杆菌寄生在肠胃中，可能会影响肠胃正常的胃酸分泌，导致胃病患者出现反酸、烧心等情况，还可能常常有饥饿感，想吃东西，总感觉不饱。
3、口臭
幽门螺杆菌不仅在胃粘膜上寄生作祟，还会在口腔内寄生，特别是牙菌斑里含量最多，引起顽固性口臭。可以分解口腔内的尿素等物质，这些物质，可导致口臭，并且，这种口臭很顽固，一般很难清除，怎么刷牙都去除不了。
4、胃痛
幽门螺杆菌进入肠胃以后，会时不时的出现胃部疼痛的情况，因为幽门螺杆菌在肠胃内会损伤胃黏膜，导致胃溃疡胃痉挛的出现，让人的腹部会有非常不舒服的感觉。
幽门螺旋杆菌真的会导致胃癌吗？
患者经历急性胃炎、慢性胃炎，然后发展到慢性萎缩性胃炎，后面还有肠皮化生的轻、中、重等过程，所以幽门螺旋杆菌只是胃癌的始发因素之一。但是不是感染了幽门螺旋杆菌肯定会得胃癌。
从发病风险来讲，感染幽门螺旋杆菌的人比未感染的人发病风险增加1%，实际上即使病人感染幽门螺旋杆菌，其真正患上胃癌的几率还是非常低的，但是幽门螺旋杆菌本身可以导致一些慢性炎症、胃溃疡等症状，所以如果感染这种细菌，并且有这种溃疡病或者慢性胃炎的患者，建议及早治疗。
虽然幽门螺旋杆菌可引起这么多疾病，但并非都需要治疗，因为大部分感染者（70%）终生都不会引起任何症状或疾病，这类人是不需要药物治疗的。否则可能会因滥用抗生素治疗，导致细菌耐药性大大增加，根除率越来越低。
但以下四类人必须彻底根除幽门螺旋杆菌：
（1）消化性溃疡患者；
（2）胃癌术后患者；
（3）胃MALT淋巴瘤；
（4）慢性胃炎伴黏膜萎缩或糜烂者。
此外，以下几类人也推荐进行根除治疗：
（1）有慢性胃炎伴消化不良症状者；
（2）计划长期服用非甾体类消炎药者；
（3）有胃癌家族史者；
（4）有不明原因的缺铁性贫血者；
（5）特发性血小板减少性紫癜患者；
（6）患有淋巴性胃炎、胃增生性息肉、胃粘膜巨大肥厚症者。
常喝2种茶水，多吃2种菜，不用药，赶跑幽门螺旋杆菌，胃慢慢好
常喝2种茶水1、百结岩桂红茶
百结，丁香的别称，随处可见，药食两用，对于胃部健康有益。尤其是，丁香叶，营养成分更高，药用价值也更高，经常吃一点，或者将其搭配岩桂经过红茶工艺发酵成百结岩桂红茶，泡水喝，可杀灭幽门螺杆菌，保护胃部健康。
《本草新编》记载，丁香有止噫呃气逆、翻胃呕吐、霍乱，除心腹冷疼，暖腰膝，壮阳等作用。丁香茶叶中含有丁香油和丁香酚。研究表明，这两种物质能有效的抑制幽门螺旋杆菌的活性，从而达到抑制和杀死幽门螺旋杆菌的效果。
岩桂，即桂花，除了帮助进食和消化，它还可以生津止渴，防治口臭。还常用于缓解咽干口燥、口臭牙痛。对幽门螺杆菌感染造成的口腔异味有很好的作用。
2、蜂蜜水
蜂蜜含有丰富的活性酶，其性质活跃，能够滋养胃粘膜，胃里有幽门螺杆菌，❤️经常饮用蜂蜜水，可以疏通胃气，促进所受损的胃部细胞愈合，从而起到减少幽门螺杆菌的入侵机率。
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多吃2种菜1、菠菜
具有通肠润便、促进消化等作用。菠菜含有辅酶、胡萝卜素等物质，能促进胃和胰腺的分泌，从而增强食欲，促进消化，胃不舒服的人，经常吃菠菜，能保护我们的胃。
2、红薯
红薯具有利尿、降压、健脾、养胃等作用，胃部不适者，适当食用红薯，可促进肠胃蠕动，有助于肠道健康，有助于胃粘膜细胞修复，从而增强胃粘膜的功能和胃的消化功能。
养生小百事通
幽门螺旋杆菌（HP），形似麻花拖着几条辫子的家伙，当然这是万倍显微镜下的形态，肉眼是发现不了的。两个澳大利亚歪果仁巴里·马歇尔和罗宾·沃伦共同发现的HP，并以此获得诺贝尔奖，可见对人类贡献巨大！
幽门螺旋杆菌并不是人体生来就有的，是外来户，通过脏脏手、或者口对口等传染途径进入人的胃内，成为胃内唯一可以存活的微生物，为何？幽门螺旋杆菌可分裂食物中的氮产生氨，这可是强碱物，中和胃酸保护！
但氨对胃粘膜却是极其有害的，胃粘膜本来生活在强酸的环境中，安居乐业，酸性环境变弱它就不适应了，慢慢地就发生了胃炎！
胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生（内瘤变）→原位癌→浸润癌，这是大多数胃癌的发展必由之路！ 并不是一月两月、一年两年的过程，大约需要数十年的时间！其中萎缩性胃炎大多还可以逆转，肠上皮化生逆转就困难多了。
因此，幽门螺旋杆菌是胃炎、胃癌发病最主要的原因之一。临床也发现95%的胃癌病人存在幽门螺旋杆菌感染，约1%（有些资料更高）的感染者最后发展到胃癌，是没有感染人群的数十倍！
国人幽门螺旋杆菌感染者在50%以上，如何明确是不是被感染？有人说口臭有可能被感染，有一点点道理，不能作为判断之用。HP感染检查有两种方法，一是胃镜下活检，侵入性，二是呼气试验，两种检查都可以，也有许多内镜高手以镜下判断是否存在感染？
外来的微生物，人体并不需要，当然除之而后快！全球医学共识也是这样推荐的，我们国家实际情况是感染者太多，根除起来不容易，并且还可能复发，因此推荐高危人群根除，如何打算？大家可以认真考虑，同医生沟通。
一些食物确实具有抑制幽门螺旋杆菌的作用，比如大蒜，但是不能用来根除HP！推荐两种抗生素+质子泵+铋剂四联药物治疗，疗程10-14天！
也有一些“挺”幽门螺旋杆菌的说法，减少食管反流等，但没有得到普遍认识，它，被世界卫生组织列为Ⅰ类致癌物，最好还是没有它！我是 ，感谢您的阅读！
