殷詩妍
“長夜漫漫，輾轉反側，難以入睡，怎麼辦？”、“半夜三更就醒了，又睡不著，坐等天亮，很難熬！”、“晚上睡不著，白天整天無精打采，疲憊不堪，很難受！”這是很多人的牢騷話。
可知，這些話，從癌症患者嘴裡說的次數更多！大部分的腫瘤患者因為害怕，心理負擔重，以及身體不適等原因，往往都伴隨睡眠障礙。真是苦不堪言！
改善睡眠障礙，是腫瘤患者重要的治療項目。睡眠質量的降低對患者的體力、精力和機體抵抗力都有極其重要的影響。惡性腫瘤相關性睡眠障礙的治療是一個綜合治療干預的過程，純粹使用藥物治療是不理想的，應該以認知行為治療為主，藥物治療為輔，綜合改善惡性腫瘤患者的睡眠障礙問題。
<strong>國內外的研究資料有一些方法可以改善腫瘤患者的睡眠狀況：
• 認知療法：保持合理的睡眠期望；不把所有的問題都歸咎於失眠；不要因為一晚沒睡好就產生挫敗感；保持自然入睡，避免過度主觀的入睡意圖；不要過分關注睡眠；培養對失眠影響的耐受性。
• 睡眠限制療法：通過縮短臥床清醒時間，增加入睡的驅動能力以提高睡眠效率；記錄1周睡眠日記，計算平均睡眠時；假設睡眠總時間6小時，平均躺床時間9小時，重新規定上床、起床時間，使總躺床時間減少到6小時。
• 刺激控制療法：白天避免小睡；只在有睡意時才上床，保持規律的起床時間 ；臥床20分鐘不能入睡，應起床從事一些簡單活動，等有睡意再返回睡覺；不在床上做與睡眠無關的活動，如進食、看電視、聽收音機及思考複雜問題。
• 音樂療法：聽舒緩的輕音樂，可以緩解患者的疼痛，緩解負性情緒的影響，改善其睡眠質量。
• 正念減壓療法：以一種特定的方式來覺察，即有意識地覺察、活在當下及不做判斷，運用自己內在的身心力量。此法對於改善腫瘤患者知覺壓力與睡眠障礙有作用，體現在心理社會(抑鬱、焦慮、壓力、生活質量等)、癌症相關症狀(如疼痛、疲勞、睡眠)和生物指標(如免疫、內分泌、自主神經系統)等方面 。
• 運動療法：適量運動，可以減輕腫瘤患者的癌因性疲乏，提高生活質量及睡眠質量。
• 針對性護理干預：包括心理支持、開展健康教育、促進患者的睡眠正常化、疼痛護理、皮膚護理和體位護理、飲食護理以及口腔護理等。
• 其他：如腹式呼吸、中醫經絡按摩等。
除了醫學相關的療法，以下我們再推薦一些自我調整睡眠的小竅門、好辦法，請您不妨試試！
• 臥室整潔，空氣流通，不燥不溼，光線柔和，溫度18一20℃；
• 床鋪軟硬適度，被褥乾淨柔軟，枕頭高低適當；
• 保持規律的作息時間；
• 每天睡6-8小時為宜；
• 做好心理調節，尤其在睡前不胡思亂想；
• 睡前數小時避免使用興奮性物質，如咖啡、濃茶或吸菸等；
• 睡前可以喝一些牛奶等利睡飲品；
• 平時進行規律的體育鍛煉，但睡前應避免劇烈運動；
• 睡前不要大吃大喝或進食不易消化的食物；
• 睡前至少1小時內不做容易引起興奮的腦力勞動，或者觀看容易引起興奮的書籍和影視節目；
• 不戴假牙睡覺，避免往往睡夢中不慎將假牙吞入食道，也有利於口腔衛生；
• 不把手機放在枕頭旁，遠離電磁波釋放出來的電子霧輻射，減少對神經系統的影響。
美中嘉和腫瘤顧問
是放化療難受睡不著還是恐懼睡不著？既然得病了就的勇敢面對，積極治療，心態最重要。我2004年患直腸癌並做了手術，2008年肺轉移，現在很好，是家人的鼓勵和不離不棄還有自己的堅持創造了奇蹟，也許我是幸運的。
