user2570611308418
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，以肺部结核感染最常见，早期可无症状，活动期可有低热，咳嗽，咳痰，痰中带血，咯血等，肺结核不及时治疗，会对呼吸系统造成损伤，严重者可危及生命。本病经正规治疗可以治愈。
肺气肿是终未细支气管远端的气道弹性减低，过度彭胀充气，肺容积增大同时有肺泡破坏的病理状态。可由多种病因引起。主要症状是慢性咳嗽咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。肺气肿可导致机体缺氧，影响脑，心，肾等主要脏器的功能，严重者可致呼吸衰竭而死亡。本病很难治愈。
支气管哮喘是多种原因引起的气道慢性炎症为特征的异质性疾病。常见症状是反复的发作的喘息，气促，胸闷，和咳嗽，及呼吸困难。支气管哮喘长期反复发作，会并发慢性阻塞性肺疾患，如肺源性心脏病等严重影响呼吸，心血管系统的功能，甚至造成呼吸衰竭而死亡。本病可控制发作，但病情易反复。
东方徐
不是，肺结核是结核杆菌，它在痰中，曰光晒能活|一2天。肺气肿是支气管肺炎球菌，或病毒发生的呼吸系统疾病。常发生老年人群，因为老人低抗力下降，需要急，冶疗。
天天唱新歌
说什么都没用，手到病除才是硬道理。无证不是医，仙方谁给你？
舍得7385
症状有些相似处，但一种是传染病，一种不是。
用户8871433869076
绝对不一样，肺核有病毒，另外俩种病没病毒。
用户4674298315031
这几种疾病的相同之处在于都表现为慢性呼吸道症状，但从定义上看，几种疾病是有区别的。
慢阻肺 是一种常见的以持续性气流受限为特征的可预防和治疗的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺对有毒颗粒和气体的慢性炎性反应增强有关。急性加重期和并发症加重期对个体患者的整体疾病严重性程度产生影响。
注意：以前很多慢阻肺的定义总是强调“肺气肿”和“慢性支气管炎”，而在目前的定义中，慢阻肺的概念中已不包括这些术语。
肺气肿 或者说是肺气体交换表面(肺泡)的破坏，是一个病理术语，但常在临床中应用(是不正确的)，仅能描述慢阻肺患者存在的多个结构异常中的一个。
慢性支气管炎 指每年咳嗽、咳痰＞3个月，并连续2年者，是一个在临床和流行病学仍在应用的术语。
但是很重要的一点是，必须认识到慢性咳嗽、咳痰(慢性支气管炎)是一个独立的疾病，可以先于或后于气流受限出现，可能和固定气流受限的发展和(或)加速相关。在肺功能正常的患者中可以存在慢性支气管炎。
哮喘 是一种异质性疾病，通常以慢性气道炎症为特征。它的定义是有呼吸道症状史如喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽，并随时间变化逐渐加重，同时伴有可变的呼气性气流受限。
重点提示 临床上主要应该区分慢阻肺和哮喘，因为这2种疾病的治疗原则不同。典型的慢阻肺与哮喘可以很容易从以下方面进行鉴别诊断，例如：慢阻肺多为中年发病，症状缓慢进展，多有吸烟史或其他烟雾接触史。而哮喘发病早(多见于儿童期)，症状每天变异较大，多于夜间和清晨发作，可有过敏、鼻炎及湿疹存在；可有哮喘家族史。
但在临床上我们发现，患者会表现不同的异质性，同一患者会同时合并不同的疾病，存在一定的重叠，比如哮喘会合并慢性支气管炎、肺气肿或慢阻肺，慢阻肺会表现为慢性支气管炎和(或)肺气肿，或合并哮喘。因此增加了疾病诊断和治疗的复杂性。
慢阻肺与哮喘的区别：诊断要点及辅助检查的选择
慢阻肺的诊断要点
病史采集 在诊断时，临床医师应该仔细询问病史、进行体格检查，选择适当的辅助检查以进一步确诊。影像学检查可以除外引起上述症状的其他疾病如肺结核、支气管扩张症、间质性肺疾病等。
对任何有呼吸困难、慢性咳嗽或咳痰，和(或)有危险因素接触史的患者都应该考虑到慢阻肺临床诊断(慢阻肺诊断的关键点见表1)。
肺功能检查 具备以上情况者，应进行肺功能检查。如吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜70%，可确定存在气流受限，继而诊断慢阻肺。如果没有持续气流受限，则仅诊断慢性支气管炎或肺气肿。
CT影像学检查 有助于判断慢阻肺患者是气道病变为主还是肺实质病变为主，有助于选择个体化的治疗策略。
哮喘的诊断要点
通常根据患者典型的症状和病史可以作出哮喘的诊断。如果症状不典型，有些患者仅表现为慢性咳嗽、胸闷等，肺功能测定能够评估哮喘严重程度和气流受限的可逆性、变异性及气道反应性，有助于确立哮喘的诊断。
测定气流受限及其可逆性 用肺量计测定气流受限及其可逆性是确立哮喘诊断优先选用的方法。在给予支气管舒张剂之后，FEV1增加≥12%(或≥200 mL)提示可逆性气流受限，这一点符合哮喘的特点(但是大多数哮喘患者并不是每次检测都表现出可逆性，因此建议重复测试)。
测定变异性 最大呼吸流量(PEF)测定对诊断和监测哮喘能够提供非常重要的帮助)，日内变异率＞20%，提示哮喘的诊断。
测定气道反应性 对症状符合哮喘，但肺功能正常的患者，测定对乙酰甲胆碱、组胺、甘露醇或运动激发的气道反应性，有助于确立哮喘的诊断。做变应原皮肤试验，或测定血清特异性IgE，如果检测出变应性，则哮喘诊断的可能性增高，这一试验也有助于在患者个体确定引起哮喘症状的危险因子。
慢阻肺合并哮喘的诊断要点
前面提到，同一患者会同时合并慢阻肺和哮喘。2014年慢性阻塞性肺疾病全球倡仪(GOLD)和全球哮喘防治倡议(GINA)科学委员会共同商定并正式提出“哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)”的名称，ACOS以持续性气流受限为特征，通常既有哮喘的一些特征，又有慢阻肺的一些特征。这些患者病情重，肺功能下降快，反复发生急性加重，预后差，消耗更多的医疗资源，临床应引起高度重视。
如果吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜70%，同时伴有可逆性或显著可逆性气流受限时，则符合ACOS诊断。哮喘、慢阻肺、ACOS的肺功能鉴别点见表2，仅凭1次肺功能可能不足以确诊，需要动态地随访患者的肺功能才能明确诊断。如果随访患者的肺功能吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＞70%，则不能诊断慢阻肺或ACOS。
纸臂阿童木
肺结核患者呼吸道常有咳嗽、咳痰、痰血或咯血等表现，全身有低热、盗汗、纳差、乏力等。肺气肿患者咳嗽、咳痰，随病情发展，会感到呼吸困难，上楼时气喘吁吁，心慌气促，胸部呈圆桶状。支气管哮喘患者喘息、胸闷、气短、慢性咳嗽、胸部隐痛等，具有反复性、发作性和季节性的特点，症状可自行缓解。
肺结核，肺气肿，肺炎，哮喘，读书与肺的功能有毛病，但是症状不一样，发病的部位也不一样，有些比较轻，有些比较重，有些属于肺上的毛病，有些数于炎症等！
