什麼是血透,透析了是不是就意味著生命開始倒計時了?

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大家好,我是一名腎內科醫生,在工作中接觸最多的就是透析的病人了,我要說的是透析並不意味著生命開始倒計時,因為人不可能會長生不老,如果非要比較,人從呱呱落地的那一刻開始,每過一小時、一天、一年都是離死亡更進一步。

一、什麼是血透?


根據我推測題主的想法,題主可能覺得血透會是一件非常恐懼的事情,病人每天生活在痛苦中,其實不然,血透的病人只是因為治療需要每週需要去醫院的透析中心進行透析,其實平時生活上和大家相差的不會那麼大的。

(1)透析模式:言歸正傳,“血透”這個詞語其實是一個縮寫,標準的說法是“血液透析”,當然了,這只是一個統稱,它下面有很多種模式,例如:血液透析、血液濾過、血液透析濾過、單純超濾;如果根據清除毒素能力來劃分,又可以分為低通量透析、高通量透析;如果根據透析時間來說,又分為間斷血液透析、持續性腎臟替代治療。

(2)透析原理:一次完整的透析過程必須要以下兩樣東西,即透析機和透析膜。大家可別小看透析膜,它能清除體內的毒素、水分、電解質等物質。根據透析膜的不同和透析模式的不同,它將發揮它擴散、對流、吸附等作用進行工作。


二、關於透析的人生思考?

這一點上我覺得理論講的太多也沒意思,我就來講講我們透析中心的幾個案例,具體透析的人生如何,那就留給大家去思考吧。

案例1、這位透析病友年紀35歲,以前有腎炎病史,自己也不重視,尿毒症了也只能透析治療了,但他並沒有放棄自己的事業,生病以前他是一個非常肯拼搏的人,自己整了一個小作坊,買了幾臺機器,接訂單給別人加工零件,沒日沒夜的做,透析後自己是不做事了,聘了幾個工人,雖然收益可能沒以前好了,但是人再也沒有以前那樣心事重重了,因為他明白了,賺再多的錢也沒有健康的身體更寶貴,透析後聽醫生的話,由於年紀也不大,目前基本沒什麼併發症,已經在省級醫院排隊準備移植了,每次來透析都挎個老闆包,心態很好,精神煥發。

案例2、這也是一位男性透析病友,26歲診斷尿毒症,透析一年後就已經腎移植了,然而好景不長,在後面的一段時間由於肺部感染移植那個腎臟又沒用了,然後又開始透析治療,家庭條件不錯,目前也在等腎源準備再次移植,由於移植對身體條件也是有要求的,例如心功能要達到多少,貧血怎麼樣,都是需要參考的指標,不用我說,每次都很主動,哪個哪個指標要複查了,體重控制的好不好,因為他知道,移植後的生活和透析的生活質量是不一樣的。

案例3、這是一位年輕的女性,在二十多歲的時候在醫院就考慮是腎炎,死活不肯腎穿刺,過了一段時間,腎功能變得差起來了,跑到上海,還是要穿刺,穿刺後考慮是IgA腎病,人那時候已經腫的很厲害了,蛋白也低,方案就是用激素,效果是還不錯,但年輕小姑娘愛美,覺得激素吃了副作用大,可能以後還影響生小孩,這個時候激素的療程還沒到,在腫退了以後就把激素全停了,聽別人介紹,哪裡有個老郎中治療這一塊的病特別厲害,藥到病除,排隊找他看病的不知道有多少,然後就開始在那個郎中那裡吃草藥調理,後面送到醫院來了,是因為心衰了(尿毒症的併發症),腎臟彩超做出來腎臟已經萎縮了,後面開始做腹透,腹透做了幾年現在在做血透,每次都是她的老父親風裡來雨裡去的接送,真的是父愛如山。



案例4、案例6、案例6、案例7、8.........

三、總結:每個人都是不一樣的個體,所以每個人在透析後的人生感悟也不一樣,生命並不會因為你尿毒症透析了開始倒計時,看的是每個人對待生活的態度,是躊躇、是期待、是遺憾,還是什麼?不論是誰,都決定不了生命的長度,但可以決定生命的寬度,可以在有效的生命裡做更多有意義的事情,俗話說的好,閻王要你三更走,誰敢留你到五更,不活在過去,也不活在將來,樂觀的活在當下的每一天。



作者寄語:這是一個開放題,可能點進來看的有不少尿毒症的患者,每個人都有自己對待的態度,你的經歷就是屬於你的故事,歡迎大家在評論區說出自己的感受和想法,讓腎友們不再感到孤單。


張壘醫生


2019總結:我是一名腎衰竭患者,目前靠洗腎維持生命。風風雨雨的這五年多時間,一路走來實在是不容易。不管經歷多少苦難告訴自己不放棄,不管精神和肉體承受多少痛苦告訴自己要堅強,不管將來會是怎樣的結局告訴自己坦然面對。擼起來袖子大步往前走,樂觀的活著才是王道!加油吧!致自己!#2020我的新年新願#


朱家世


血液透析,簡稱血透,通俗的說法也稱之為人工腎、洗腎,是血液淨化技術的一種。利用半透膜原理,通過擴散、對流,將體內各種有害以及多餘的代謝廢物和過多的電解質移出體外,達到淨化血液、糾正水電解質及酸鹼平衡的目的。目前是我國最常採用的終末期腎病治療手段。血液透析有諸多優點:透析效率高、短時間可以清除體內較多毒素;準確完成設定的脫水量,清除體內多餘水分;治療由醫護人員操作,患者相對比較省事;技術開展時間長,多數縣級以上醫療單位均可開展。

血液透析後生命能持幾年?

尿毒症病人的存活年限,理論上講,只要是規律透析,並不斷調整藥物,積極治療併發症,並結合營養飲食等,患者的壽命並無明顯縮短。據報道,亞洲地區從有透析開始,就有病人不斷刷新存活年限,現在已有存活40年以上的病人了(透析技術普及也就40多年)。各地血液透析科根據成立的早晚也都有和科室“同齡”的病人。但是因患者開始透析的年齡不同、原發病不同、營養狀況也不同,隨著透析齡的增加,各種併發症也會不斷出現,所以個體差異較大。


腎病科齊醫生


透析是否意味著生命進入最後倒計時?


許多腎臟病患者談透析色變,認為接受透析治療後就會徹底變為“廢人”生命也進入了最後的倒計時,為此很多已經進入尿毒症期的腎病患者仍堅決拒絕接受透析治療。


這當然是一種錯誤的觀念!


目前世界上有腎病患者通過透析維持生命達30年,國內也有不少患者維持10年以上。


透析是一種替代療法

,病人通過透析治療代替本已失去功能的腎臟,維持腎臟最起碼的生理功能活動。


腎功能衰竭患者不應該害怕透析,而應該根據專業醫生的建議及時接受透析治療。



常用的透析方式及優缺點


<strong>1、血液透析血液透析可更快改善血漿溶質成分,更快去除體內水分。高效、方便是其主要優點。


但因為是間斷進行,每天去除液體及溶質必須在短時間內完成,所以使內環境波動較大,快速糾正電解質可能導致心律失常,且危重患者往往難以耐受快速脫水,因此並不是所有患者均適合血液透析治療。



2、腹膜透析腹膜透析可以全天24小時進行治療這種連續性的特點特別適用於一些血流動力學不穩定的患者,如老年人、部分嚴重糖尿病患者、心功能極差的患者。


對於存在腹部手術後的廣泛粘連患者不適宜進行腹膜透析。


當然,具體選擇何種透析方式還需要依據患者本人的具體病情、家庭居住環境、居住地的醫療環境、個人醫院及醫生專業判斷來做出決定。


腎功能衰竭患者應該將透析納入自己的日常生活,像吃喝睡覺一樣平常對待。


透析技術日新月異,已不再是僅僅延長患者生命,而是讓其更接近於正常狀態下繼續生存。


因此對於一個處於相對健康狀態下的尿毒症患者,沒有理由認為他不能再工作、再娛樂,至於日常生活就更不成問題,規律治療後患者的生活質量會更高。


文章:山西省中西醫結合醫院 腎病一科 侯燕琳

配圖:網絡(侵刪)


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說實在的得了腎病千萬不要相信西醫,西醫化驗指標是會害死人的。這些年為什麼會腎病患者因越來越多,其根本原因是抗生素的濫用造成的。個人認為發現腎功能異常立即找可靠的中醫治療,中醫治療腎病的優勢在於地黃的使用,只要是腎病中醫都會用到地黃,只要用了地黃就能保證病情不惡化。至於能不能治癒就要看醫師的水平和個人造化。本人曾治癒過一個肌酐1200的患者,五子加炒絲瓜絡輔以白扁豆大米粥。


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血液一旦開始,聽大夫說是沒法可逆的!但也沒有必要說就生命開始倒計時,

見過最長的倒計時也就是炸彈,最多也就是幾個小時,一般的倒計時都是十個數!

如果不考慮換腎,一直堅持用好的設備透析,生存個十幾年是沒有問題的!所以沒有必要太悲觀!

隨著醫學技術的發展,換腎存活率已經非常非常高了,同時因為有醫保,代價並不是很高,要是有醫療保險,十幾萬就能跟正常人差不多!所以可以樂觀一點!

說一點注意事項,換腎可以申請血親移植,就是家屬,週期很快,排異最小,五個最快!

非血親呢最好是找接待重大事故最多的醫院,腎源比較充足一些,同事因為非正常死亡腎源相對能年輕一些!

第三呢不要排隊一定要找到主管腎源的大夫,也就是醫院的勸捐人,該表示表示,同時根據大夫的要求做好身體調養等等各種準備,同時儘量在醫院附近居住,一般幾個月就可以腎移植!

第四,因為看下面有人說不要相信西醫,找中醫治療,所以在這特意提醒一下,中醫可以提高免疫力,調理身體可以,但在消炎,手術這方面就不要指望了,所以該透析透析,該換腎就換腎,不要等中醫給你調理,到那時自己都讓自己的毒素淹死了!

也祝您早日康復!


亂世卵事


血液透析是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。它通過將體內血液引流至體外,經一個由無數根空心纖維組成的透析器中,血液與含機體濃度相似的電解質溶液在一根根空心纖維內外,通過彌散/對流進行物質交換,清除體內的代謝廢物、維持電解質和酸鹼平衡;同時清除體內過多的水分,並將經過淨化的血液回輸的整個過程稱為血液透析。


四季輪轉


我的體驗是腎病早,中,睌慢牲期找有著豐富臨床經驗的專科中師看沒錯!只要找對中醫師用對中醫。治療效果強於西醫藥。遇一病友在中醫學院就醫,初診時血肌肝高達780.已是尿毒症。中青年醫師紛紛讓你透折,患者不甘心,最後找了本院的退休老專家開出中藥口服加灌腸治療方劉二年後,患者血肌酐降至300多,化驗指標均優於血透。現在仍堅服中藥。


王老吉350



薄荷微微香


要說生命倒計時,人從出生那一天起生命就已經進入倒計時了,誰也無法預料自己啥時候死,血透病人也一樣,也不知道啥時候死,醫生也判斷不了,既然正常人和血透病人都不知道啥時候死,那何不好好活著,不要整天去惦記著自己什麼時候死,心態豁達開朗,就是最好的抗病良藥,有些人生了點大病,本來可以有希望治好的,或則說可以繼續活著,結果自己心頭過不去那個坎,天天愁眉苦臉,擔驚受怕的,結果病沒有把自己病死,嚇都把自己嚇死了。我也血透快三年了,這三年建,身邊有一些認識的正常人,也因為其他 突發疾病去世了,也有意外事件去世了,所以人的生命怎麼好預判呢?人命是由天定,天要你死,你就不得不死,天不要你死,即便是你經歷車禍,意外,天災人禍,你都死不了,所以我們能活著的人就要放開心態,好好的活著,不要去想什麼時候死,開開心心面對每一天,相信未來會更好。



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