雅致人
前面存量太大，医疗力量受人员药物管理限制，无法确诊或虽确诊但无法收治。在全国各地医务工作人员的驰援下，这个问题才缓解。相信今天会大幅度下降。
中国西北狼8888
新增确诊肺炎超过15000人，难道是疫情控制不住了？
卫健委最新公布数据显示，截至2月13日13时全国确诊59883人，较昨日新增确诊人数15153人，其中湖北新增确诊14840例。让大家惊讶的是，今日的新增确诊数量是前几天日增确诊的5倍左右。
或许有人会产生疑问，这是不是表明新冠肺炎疫情变得更加严峻，出现控制不住的迹象了？
实际情况不是咱们想想的那样。
新增确诊人数“异常”增加，这是改进了确诊标准所导致的，毕竟临床病原学诊断是最准确有效的。因此，卫健委发布的最新版《新冠肺炎诊疗方案》提出，将湖北省内在已有“必须符合3个条件”基础上，再增加一类“临床诊断病例”诊断标准。虽然新的确诊标准会造成面上数据不好看，即新增确诊数突然大幅增长，有可能会让人觉得疫情似乎在向不好方向发展，但在经历了半个多月的救治经验积累，以及老百姓对疫情承受能力的逐渐增强，新标准恰好有助于展开“尽收尽治”，有利于控制疫情。
在这之前要确诊一例新冠肺炎，需要检测发现病原体或对应的核酸序列，但受样本采集、试剂盒质量等影响，每次检测都不一定会得到想要的结果，就会将那些表现出有症状但检测是阴性的患者纳入疑似范围。
简单地说，就是之前医生通过患者的临床表现（主要是影像学表现等）几乎可以90%确定是肺炎确诊病例的，但因为没有检测到病原体就不能确诊，便将这部分患者归为疑似。其实，这种方式反而不利于救治和控制，现在加入了临床诊断能更大范围更有效地控制疫情传播，确保不再有“漏网之鱼”。
因此，突然新增一万多确诊人数，虽然数据有些沉重，但这却体现出国家和地方积极全力抗击疫情，或将成为疫情向好发展新的转折点。
乡鉴
2月12日，湖北省的新冠肺炎病例新增数量达14840例，相比之前每天最多的几千例来说，确实是有些差异太大。可能很多人都有此疑问，为什么一天之内出现这么多的新增确诊病例呢？
原因就在于，这新增的14840例中包含了临床诊断病例13332例，而此前的检测确诊病例主要来源于核酸检测数量。这样的临床诊断病例数暴涨显然是对之前“存量”的集中释放，同时也是措施加强后的数字反映。
其实，突然暴涨也不意味着现在疫情趋势突然变得不好了，我们要从另一个角度来看，反而说明力度加大，强力措施取得了真正的效果。
这一切都说明“四集中”之后，为打赢这场疫情防控的决战开始发力了，“去库存”的情况下未来应该还会有类似新增“临床确诊病例数”，相信会持续几天，但根据湖北省卫生健康委员会的消息称，不一定还会维持如此高的数目。
总的来说，在经过前一段时间的应急反应和诊断后，相应的诊断病例方法也再进一步提高，各种经验也越来越丰富，确诊病例的效率和收治速度都在全面提升。12日，一下子公布了这么多病例，应该是近几天快速筛查出来的临床确诊病例数。反过来看，也是利好消息，因为这也说明把一些传染源真正找到并有效隔离起来了。整体来看，一切都在加速，也增强了我们战胜疫情的信心！
东震木
湖北一天猛增14840确诊病例？别恐慌！原来是诊断标准变了！
实际上是把许多没有进行核酸检测确认的疑似病例，通过临床诊断给纳入确诊患者的范畴了。
随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累，针对湖北省疫情特点，国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”，以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗，进一步提高救治成功率。
根据该方案，近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正，对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致，从今天（2月13日）起，湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。
什么是“临床诊断病例”？
我们在看病诊断新型冠状病毒肺炎时，能够拿得到新型冠状病毒感染的确切证据，也就百分之二三十，剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说，增加临床病例的诊断，有益于临床医生对疾病多一个判断。
前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例，但试剂盒有限，很多患者几乎可以肯定就是新型冠状病毒肺炎，但排不上队，就确诊不了，这就需要引入“临床诊断”的概念。
实际上按照我们临床诊断的标准，是有一大部分疑似病例可以成为确诊病例的。
在临床工作中，我们从这几个方面综合诊断：
第一，如果病人在湖北或者在武汉地区，那肯定是已经有流行病学史了；
第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状，这是临床症状；
第三是临床有体征，查体检查；
第四个是肺CT影像。
具备以上标准，不用非要拿到咽拭子进行病毒核酸检测，我们就可以临床诊断患者是新型冠状病毒肺炎了。
这也是因为，很多地方和医院，已经出现了多次核酸检测阴性，最后确诊的病例，所以作出临床诊断，更符合抗击疫情的实际需要。
比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎，实际上能拿到阳性链球菌的比例以及培养的比例也就百分之二三十，大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。
怎样认识核酸检测和CT检测的价值？
经常会有人讨论，化验重要还是CT影像重要。
很多放射科的专家也强调CT影像的重要性，实际上在临床工作中我们都是要有依据的。
病人的病史、症状体征、临床化验、CT，都要分析，所以说这些对临床医生来讲都不可缺少，需要做综合判断，综合分析。
我们不能强调核酸的重要性，也不能强调CT的重要性。
我们临床医生要会分析核酸相关的化验，对CT影像也要会分析、会看、会读。作为一个抗击疫情一线的医生，一个临床危重症医生，我们要仔细地去询问病史，发现临床的蛛丝马迹，通过临床的查体手段，还有先进的检验技术。其实读CT影像，既是放射科医生的看家本领，也是临床医生的看家本领。做疾病综合诊断的时候，化验和CT影像，我们要综合分析，不能强调某一个的重要性。
菊一刀李医生
相信大家一直都在关注着这次的疫情变化，前几天新增病例数一直呈下降趋势，是一个很好的现象，说明我们对这次新型冠状病毒疫情的控制，从数据上看已经初步看到了向好的苗头，但今天的数字有点吓人，湖北地区一夜之间，新增了将近15000名确诊病例，估计很多朋友都看懵了吧？是新型冠状病毒又在湖北爆发了？还是湖北之前有很多病例才报出来？先不要害怕，也不要奇怪，我给您一解释，您就明白啦。
今天新报告的湖北省新型冠状病毒确诊病例的判定标准与以往不同，是导致数据陡然增高的根本原因。在这14840例新报告冠状病毒感染者中，包含了13332例临床诊断病例，这与以前报告的病例的判定标准是不一样的，如果除掉这13332例临床诊断病例，实际上，与以前报告方式同样标准的确诊病例，湖北省今天的数字只有1508例。
什么叫临床诊断病例？就是说还没有经过病毒核酸检测确认，在临床上以上结合患者症状，患者接触史、患者血常规化验结果、患者胸部CT检查结果等方面，结合自身临床经验，将其判定为新型冠状病毒感染的病例。
比如说一个患者，临床上有发热、干咳等典型症状，同时血常规检查指标也符合新型冠状病毒感染的指征，胸部CT检查又显示又病理性的变化，医生结合自己的实践经验，将其判定为新型冠状病毒感染者，后面在逐渐进行病毒核酸检测确认，这就是属于临床诊断病例的情况，而这种情况，在以前的新发病例报告机制中，是不会进行报告的。这就是造成此次新病例报告数字突然急剧升高的原因。
在目前湖北省疫情防控形势仍然较为严峻的情况下，采取这样的报告方式，虽然乍一看有点吓人，但实际上是更加有利于加强疫情控制的更好方式。
我们目前对于新型冠状病毒感染的研究越来越深入，积累的临床经验也越来越丰富，通过临床诊断，尽快确认相关病例，是保证疫情地区所有新冠病毒感染者能够及时得到救治的重要手段。
另外，由于核酸检测存在一定的假阴性几率，已经有多例病例经过多次核酸检测才显示阳性结果的病例出现，而专家也确认，目前新型冠状病毒检测试剂盒的成功率仅有50%左右，在湖北省这个发病人数最多的地区，通过临床诊断确诊新型冠状病毒的方式，能够使得更多的假阴性患者得到救治，避免假阴性患者造成进一步传播的可能。
一项关于新型冠状病毒流行病学的新研究显示，在病程中，从出现症状到诊断的延迟缩短，能够有助于降低病死率，特别是对于老年患者来说，早期诊断和管理对于死亡的预防，是非常重要的。在这样的一个特殊时期，在湖北省采用这样的新发病例确诊方式，也能够减少因诊断延误而使病情发展为危重情况的几率，因此，这样的病例诊断和报告方式，也有助于改善感染者的病死率。
这样的一种改变，对于加强湖北省的整体疫情防控，相信是会有一定帮助的，但这也要求我们的临床一线医生，要谨慎判断还未进行病毒核酸检测确认患者的病情，结合自己的临床经验，尽量的提高临床诊断的正确率，减少误诊而导致收治，反而造成病毒感染的情况发生。
从目前的疫情防控形势来看，包括湖北省在内的全国疫情数据还是在往好的方向发展的，在这样的情况下，对疾病高发地的情况更加重视，保证所有的确诊病例都能够得到及时有效的救治的同时，如果还能够积极的排查隔离相关人员，尽量减少无症状感染者传播疾病的可能性，做好这些，在这场抗击疫情的战争中，我们一定会赢得更加迅速，更加彻底。
李药师谈健康
第一个爆发期过了 ，第二个爆发期进行中，希望没有第三个爆发期，但真没想到一夜增长15000左右，也许是有了快速检测方法了吧，明显疑似减少很多，死亡人数比平时多了好几倍，治疗人数每天上千。看着数据心情很复杂，帮不上忙只能祈祷病毒赶快消失，加油武汉，加油中国！！！！！！！！！
游戏小僵尸
今天除湖北省外，全国新增确诊病例不到300人，每天除湖北省，全国总体确诊病例都在下降，这就是好事，也看到啦治理的理想效果，正在向着预想的方向发展。只要别的地方没有失控，就不会影响以后的大局。湖北省确诊爆增，这是因为武汉当初人员大量聚集，市面上还有病毒，没有被清理，隐性传染人员多，逐渐开始发病，检查确诊更有效率所致，把患病者都深挖啦出来。一种是以前患病者的积累结果集中爆发，一种是最近几天，人员生活流动，接触病毒源，短期相互感染。如果是短期人员流动感染，剩下的几天都会是高位数确诊数量。如果再下几天确诊数量越来越少，说明以前最早发病逐渐暴露出来，可防可控。今天确诊数字爆增，也说明当初武汉封城是正确的，对湖北管控适时得当。只要把湖北武汉围堵严密，内部隔离尽收，彻底治理传染源头，爆发地不扩散周边省份。随着时间的延后，湖北的疫情终究会从高峰逐渐下落殆尽，最终发泄完毕。
那时花开叶正红
不用太担心，这个问题实际上是统计口径的转变。
很多网友发现，2月12日湖北省新增确诊病例14840人。昨天还不到2000人呢，今天怎么这么多了？很多人被吓了一跳。
以为有什么不受控制了吗？其实不是的。国家在湖北诊断标准中增加了临床诊断病例。根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》湖北省诊断标准中，提出了临床诊断病例的要求，一般是指疑似病例中具有肺炎影像学特征者。
其实住过院的人可能会知道，只要临床诊断为某种疾病，我们就可以按照某种疾病来进行治疗，并享受医保报销。
临床医师，会根据病人的流行病学史（比如跟确诊病人的接触史）、咳嗽发烧憋气等临床症状、配合放射CT胸部影像，就可以下一个综合的诊断。当然，并不会影响病原学进行核算检测。
这实际上，有利于纠正唯核酸检测结果论的偏差，毕竟核算检查比较麻烦。临床医师做出诊断以后，就可以直接采用确诊病人的处置方式对病人进行处治疗。这是防控手段的升级，是一种好现象，有利于加强传染的防控。
希望通过这一次临床诊断修正以后，能够对武汉的疫情防控工作起到积极的推动作用。能够让武汉的疫情控制早日见到效果，我们所有人的生活早日恢复正常。
暖心人社
之前患者太多，医院根本无力接收患者，只能推托，也就不能给确诊，现在突然确诊1万多病例，主要方仓医院集中接收到患者，之前医院人满为患，导致疑似病例到处传播，现在方仓医院可以接受患者了，也就不会让患者继续传播了，自然确诊大幅增加，估计明天确诊患者也会大幅增加
黄建丁
随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累，针对湖北省疫情特点，国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”，以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗，进一步提高救治成功率。根据该方案，近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正，对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致，从今天起，湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。
2020年2月12日0时-24时，湖北省新增新冠肺炎病例14840例(含临床诊断病例13332例)，其中：武汉市13436例、黄石市37例、十堰市26例、襄阳市13例、宜昌市26例、荆州市321例、荆门市231例、鄂州市204例、孝感市123例、黄冈市264例、咸宁市9例、随州市31例、恩施州26例、仙桃市20例、天门市69例、潜江市4例。全省新增病亡242例（含临床诊断病例135例），其中：武汉市216例、黄石市3例、襄阳市1例、宜昌市3例、荆州市2例、鄂州市2例、孝感市4例、黄冈市4例、咸宁市1例、随州市2例、恩施州1例、仙桃市3例。新增出院802例（含临床诊断病例423例），其中：武汉市538例、黄石市17例、十堰市11例、襄阳市6例、宜昌市10例、荆州市22例、荆门市11例、鄂州市23例、孝感市28例、黄冈市89例、咸宁市19例、随州市11例、恩施州10例、仙桃市5例、天门市1例、神农架林区1例。
截至2020年2月12日24时，湖北省累计报告新冠肺炎病例48206例（含临床诊断病例13332例），其中：武汉市32994例（含临床诊断病例12364例）、黄石市911例（含临床诊断病例12例）、十堰市562例（含临床诊断病例3例）、襄阳市1101例、宜昌市810例、荆州市1431例（含临床诊断病例287例）、荆门市927例（含临床诊断病例202例）、鄂州市1065例（含临床诊断病例155例）、孝感市2874例（含临床诊断病例35例）、黄冈市2662例（含临床诊断病例221例）、咸宁市534例（含临床诊断病例6例）、随州市1160例、恩施州229例（含临床诊断病例19例）、仙桃市480例（含临床诊断病例2例）、天门市362例（含临床诊断病例26例）、潜江市94例、神农架林区10例。
全省累计治愈出院3441例。全省累计病亡1310例，其中：武汉市1036例（含临床诊断病例病亡134例），黄石市9例，十堰市1例，襄阳市13例，宜昌市11例，荆州市23例，荆门市24例，鄂州市30例，孝感市49例，黄冈市58例，咸宁市7例，随州市14例,恩施州4例（含临床诊断病例病亡1例），仙桃市16例，天门市10例，潜江市5例。
目前仍在院治疗33693例，其中：重症5647例、危重症1437例，均在定点医疗机构接受隔离治疗。现有疑似病例9028人，当日排除3317人，集中隔离6126人。累计追踪密切接触者158377人，尚在接受医学观察77308人。
