新型肺炎不發燒甚至是無症狀,是免疫力強還是弱?

子非魚1456876


新型肺炎是指目源於武漢地區出現的一種新型冠狀病毒引起的肺部感染。臨床症狀早期一般表現為發熱、乾咳、腹瀉,進一步加重會出現呼吸困難,但在實際臨床上確實發現,有一部分病人不發熱,甚至無任何症狀而自愈,這到底是為什麼呢?

我們先了解下新冠病毒的致病機理,所謂知己知彼,百戰不殆,先了解我們的敵人,能幫助我們更好的消滅他們。

新型冠狀病毒是冠狀病毒的一種變異,其主要是一小段正向單鏈RNA,外有包膜,病毒本身不能繁殖,必須要依靠宿主,對於人體來說,病毒主要通過與血管緊張素2受體結合進入人體細胞,而人體中血管緊張素2受體在肺部主要存在於下呼吸到的上皮細胞,所以新冠病毒會通過受體進入到下呼吸道上皮細胞,進入細胞後RNA單鏈欺騙宿主的核糖體,誤認為宿主的信使RNA,並按照RNA單鏈的模板製造新冠病毒的外殼,之後冠病毒RNA中還有一段複製酶信息,核糖體又以此為模板,生產出一批RNA複製酶,從而產生大量新的病毒RNA。

至此,病毒複製完成,這個過程可能要持續一段時間,這期間患者可能會沒有症狀,因為早期病毒的數量不多,當通過複製病毒的數量增長到一定程度,就會發病。所以,病毒有一段潛伏期,這個潛伏期時間長短取決於病毒複製的速度。

那麼,這個期間人體的免疫力在做什麼呢?

我們通過上面的信息知道,病毒是通過欺騙核糖體幫助他進行工作的,所以人體的免疫力這期間並沒有發揮作用。

新型冠狀病毒是一種新的病毒,冠狀病毒通過變異而產生,在這之前人體並沒有接觸過這個病毒,所以在免疫系統裡並沒有這個病毒信息,可以說人體對其沒有免疫力。

但我們人體的免疫系統也是非常強大的,是通過幾千年不斷進化而來,對自然界大多的病毒都有免疫性,這些都是通過與病毒的不斷鬥爭進化而來的,新病毒也不例外,當人體免疫系統識別出病毒信息後,就會對自身做出調整,產生出病毒抗體,通過病毒抗體的作用,逐漸清除病毒。

最近報道有一部分人,被感染後沒有任何症狀,或者只是一些輕微的不適,通過自我隔離,一般在14天以後發現痊癒,病毒檢測為陰性,這就證明人體的免疫力將其清除,併產生了病毒抗體。

我認為,感染新冠病毒後沒有症狀自行痊癒,就是因為身體素質好,免疫力強大,自身通過免疫機制將病毒清除,所以保持健康的體魄很重要,這段時間一定要正常飲食、按時睡眠,讓身體處於最佳狀態。

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大賢良醫


很高興能回答你的問題?新型冠狀肺炎如果你不發燒也沒有任何症狀。

很明確的說?你免疫力還是不錯的。但是如果你早早聽了國家和你當地的工作安排。

同時你也沒有任何異樣。我相信你會安全有效的度過這次疫情。


玖林在農村


體質比較強的

怎麼說呢,我們一直都是在看報道,這個病毒在現在沒有特效藥的情況下,感覺除了接受治療的情況下還是靠自身的免疫力產生抗體,才能更好的恢復


哇自己太帥了


我以為應該是免疫力強的表現,對於無明顯發熱和其他症狀的人,但是有一個問題就是他有可能會傳染給別人,這一點自己一定要注意!


海哥有財氣


冠肺表現輕重一是取決於抗原的質量和抗體的強弱,比如“細胞因子風暴”開始表現很輕微,過一段時間突然加重,病情急轉直下,甚至危機生命,因此不能認為不發燒而掉以輕心!

對冠狀病毒性肺炎的治療原則基本是 : ① 針對病毒② 針對免疫 ③掄救細胞因子風暴④冠狀病毒疫苗⑤針對併發症。

針對病毒:病毒的種類非常多,各種不同的病毒有其各自的特點,抗病毒的中西藥種類也很多,並非是某些抗病毒

藥對所有的病毒都有作用,如同抗菌素的抗菌譜。現在臨床使用中西藥都是廣譜抗病毒藥,至於對當前這種冠狀病毒是否有效還沒有實驗藥理學依據。對冠狀病毒沒有確實的靶向藥物,瑞德西韋也好,利巴韋林也好,抗艾藥也好,中草藥也好都沒有大樣本隨機雙盲實驗藥理學依據,這並非短時間能完成的實驗。當前很多醫院使用廣譜中西抗病毒藥,這類藥顯然沒有明確的靶點但也取得一定的療效。瑞德西韋僅僅用於一例患者,其抗冠狀病毒作用還不能認定(國家藥研機構正在作大樣本隨機雙盲實驗,揭盲後方可定論),有學者提議抗艾滋病藥用於治療冠肺,常見的抗艾藥有:依非韋倫、齊多夫定、

替諾福韋、阿玆夫定、利托那韋、拉替拉韋等藥,中國科學院李蘭娟院士認為抗艾藥療效不佳,她推薦阿比朵爾、達蘆那韋二種抗病毒藥。也有醫生指出廣譜抗病毒藥利巴韋林及阿昔洛韋也有作用。

抗病毒中草藥很多,但都沒有對冠狀病毒的靶向藥物的實驗藥理學依據。根據現代植物藥理學研究表明:如板蘭根、大青葉、金銀花、連翹、射干、野菊花、黃芩、甘草、麻黃、細辛、芍藥、靈芝、山藥、人參(靈芝、人參除了有提高免疫功能外也有抗病毒作用)。也有提議使用連花清瘟膠囊、普濟消毒飲等。國家中醫藥管理局於1月27日針對冠狀病毒性肺炎緊急啟動中藥方劑篩選處方:《清肺排毒湯》,此方劑由21味中藥組合在一起,是麻杏石甘湯+射干麻素湯+小柴胡湯+五苓散+真武湯+二陳湯。可謂複方的複方。

清肺排毒湯的組成藥材有:

麻黃9g炙甘草6g杏仁9g生石膏15~30g桂枝9g澤瀉9g白朮9g柴胡15g細辛6g山藥12g

枳實6g陳皮6g黃芩6g生薑9g姜半夏9g紫苑9g冬花9g射干9g。據稱對臨床實驗患者90%有效,有60%患者有肺CT影像學改善。亦可減掉澤瀉、柴胡,理由是此二味藥材,對病毒、對肺炎基本沒有作用,並且澤瀉有肝腎毒風險。柴胡有嚴重過敏甚或過敏性休克的風險。加靈芝10g豬苓6g野菊花10g。

重症患者炎症因子風暴觸發體內的促炎因子與抗炎因子過激的免疫應答反應,使免疫細胞嚴重受損。免疫系統對新的、高致病的病原體產生過激的免疫應答反應。細胞因子風暴可能會對身體組織和器官造成嚴重的損傷,比如細胞因子風暴發生在肺部,過多的免疫細胞和組織液可能會在肺內積聚很快出現白肺,阻塞空氣進出導致呼吸窘迫(ARDS)、感染性體克和多器官功能衰竭(MODS)出現這種情況的病人都是非常危險的,多器官在功能在暫短的時間內改變,出現休克,心臟、肝臟、腎臟功能不全或衰竭,產生諾骨牌效應,患者病情急轉直下。

細胞因子風暴與各種感染性和非感染性有關,甚至是治療性干預嘗試的不幸後果。

出現細胞因子風暴的病人,病情發展很快,這時除了釆取抗病毒治療,營養支持等,還要針對病人器官功能的改變加以糾正及對症治療,呼吸衰竭病人必須插管上呼吸機,嚴重病人釆用體外肺循環(ECMO)。爭取病人渡過細胞因子風暴期,使免疫系統得以慢慢恢復。如果心臟驟停應及時做心肺復甦,復甦後及時使用ECMO。腎上腺皮質激素可能緩解過激的免疫應答反治。

①抗病毒中西藥②控制繼發細菌感染和同時治療患者基礎病變是本次治療的關鍵③細胞因子風暴是非常兇險的病例,多發生在開始比較輕微,一段時間後突然發生的病理變化,患者病情急轉直下,很快處於垂危狀態,如能及時掄救可能使患者轉危為安,如果技術、設備條件不具備,患者多半會死亡。從死亡看例來看大多數屬於老年有基礎病變(且老年人免疫功能低下)及繼發感染。老年患者死於細胞因子風暴的幾率非常低,因為大多數老年人免疫系統功能低下,不會產生過激的免疫應答反應。對於體質強壯免疫功能強的中青年患者一般釆取抗病毒、營養支持及心理支持,可不必免疫支持,應避免治療干預嘗試的不幸後果。對於身體素質比較弱的老年患者予以免疫支持,白介素是免疫細胞間的淋巴因子、粒細胞巨噬細胞剌激因子也是炎症抑制因子。重組人干擾素,使用白介素和干擾素須注意副作用及過敏,小牛胸腺肽、轉移因子、維生素C亦可能有幫助。

中藥如:如靈芝、雲芝、樺樹茸、茯苓、豬苓、山藥、人參、黃芪、甘草、白朮及食用菌(蘑菇、木耳等)均有幫助。


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